성인간호학실습 A+++ 케이스 급성심근경색 (NSTEMI), 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험)

문서 내 토픽

1. 심근경색증

심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 있다. 진단을 위해 12유도 심전도, 혈액검사(심장 표지자 검사) 등을 시행한다. 치료로는 응급 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 섬유소 용해용법, 관상동맥 우회술(CABG) 등이 있으며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크, 혈전색전증 등이 있다.
2. 간호과정

간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정이다. 이 사례에서는 심근 허혈과 관련된 급성 통증, 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소의 위험, 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성, 저하된 헤모글로빈 수치와 관련된 피로, 일상 생활 수행능력 저하와 관련된 활동지속성 장애 등 5개의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 간호중재와 평가를 수행하였다.

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1. 심근경색증

심근경색증은 매우 심각한 심장 질환으로, 혈관이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 원활하지 않아 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 심근경색증의 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 오심, 구토 등이 있습니다. 이 질환은 조기 발견과 신속한 치료가 매우 중요하며, 응급 처치와 함께 약물 치료, 중재술, 수술 등의 방법으로 치료할 수 있습니다. 또한 생활 습관 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 운동 등의 예방 활동이 필요합니다. 심근경색증은 심각한 합병증을 동반할 수 있으므로 환자와 가족들의 적극적인 관심과 노력이 요구됩니다.
2. 간호과정

간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이는 과학적이고 논리적인 접근 방식으로, 환자 중심의 간호를 제공하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자의 건강 상태를 종합적으로 파악하고, 환자의 요구에 맞는 개별화된 간호 중재를 계획하고 실행할 수 있습니다. 또한 간호 결과를 지속적으로 평가하여 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 간호과정은 간호사의 전문성을 발휘하고, 환자 중심의 양질의 간호를 제공하는 데 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.

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