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국내외 의료질 지표현황과 의료기관에서의 임상평가지표 사례를 조사하여 설명하시오.2025.01.151. 국내 질 지표 국내에서는 요양급여 적정성 평가, 의료 질 평가, 급성기병원 인증평가, 응급의료기관 평가, 상급종합병원 지정평가 등의 질지표가 활용되고 있다. 요양급여 적정성 평가는 건강보험심사평가원에서 수행하며, 평가항목별로 다양한 지표를 활용하고 있다. 의료 질 평가는 의료의 질과 환자안전, 공공성, 의료전달체계, 교육수련, 연구개발 등의 영역에서 지표를 활용하고 있다. 급성기병원 인증평가, 응급의료기관 평가, 상급종합병원 지정평가 등도 각각의 평가영역과 지표를 가지고 있다. 2. 국외 질 지표 OECD와 WHO에서는 건강상...2025.01.15
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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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ICU 사례 연구: A+ HF(심부전) 환자의 실제 간호 사례2025.01.041. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 79세 남성 환자로, 심부전(HFrEF), 우심실 부전, 중등도 승모판 역류, 중증 삼첨판 역류, 심방세동 빠른 심실반응, COPD, 기관지확장증 등의 병력이 있습니다. 의식 수준은 혼미하며, 체온 37.6°C, 호흡 20회/분, 맥박 142회/분, 혈압 99/45mmHg로 측정되었습니다. 식욕은 부진하며, 구강 섭취가 어려워 위관 영양을 하고 있습니다. 전반적으로 중증 심부전과 호흡기 질환으로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 보입니다. 1. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 환자의 ...2025.01.04
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STEMI 환자의 빠른 심박동수와 입원환경 관련 불안에 대한 간호중재2025.01.121. STEMI 환자의 간호진단 STEMI 환자의 간호진단으로 빠른 심박동수(심계항진) 및 입원환경과 관련된 불안이 확인되었습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등의 간호과정이 잘 기술되어 있습니다. 2. 불안 사정 및 중재 Beck의 불안사정도구를 이용하여 불안 정도를 사정하고, 대상자와의 라포 형성, 편안한 환경 제공, 심리적 지지, 불안 완화 기법 교육 등의 치료적, 교육적 중재가 이루어졌습니다. 3. STEMI 환자의 회복을 위한 교육 STEMI 환자의 회복을 위해 질병 정보 제공,...2025.01.12
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조현병 환자 간호 진단, 간호 과정1, 망상적 사고와 관련된 사회적 고립2025.01.161. 사회적 고립 사회적 고립이란 개인이 경험하거나 타인에 의해 부과되는 부정적이거나 위협적인 것으로 인식하는 외로움을 의미한다. 조현병 환자의 경우 망상적 사고로 인해 타인과의 접촉을 피하게 되어 사회적 고립을 경험하게 된다. 2. 간호 진단 간호 진단으로는 '망상적 사고와 관련된 사회적 고립'이 도출되었다. 이에 대한 간호 과정으로 사정, 계획, 수행, 평가 단계가 진행되었다. 3. 간호 중재 간호 중재로는 대상자의 사회적 활동 양상 사정, 환각 증상 사정, 좋아하는 활동 및 지지체계 사정, 수용적 태도 유지, 집단 프로그램 참...2025.01.16
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만성폐쇄성질환 환자의 영양상태 위험요인2025.01.181. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 점액의 과분비와 섬모의 기능장애, 호흡기류의 제한, 폐의 과팽창, 가스교환의 이상 등 생리학적 변화가 동반되며, 이는 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. 영양상태 영양상태란 섭취한 영양소의 양과 체내에서 대사에 이용되는 영양소의 양 사이에 동적 평형을 유지하면...2025.01.18
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간호과정 PTSD, 간호진단 과거의 기억과 관련된 불안, 정신건강간호학2실습2025.04.291. PTSD 간호진단 PTSD 환자인 찰리의 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 간호진단은 '과거의 기억과 관련된 불안'이며, 이에 대한 간호중재와 평가 계획을 제시하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등 간호과정의 전 단계를 포함하고 있습니다. 1. PTSD 간호진단 PTSD(외상 후 스트레스 장애)는 심각한 외상 경험 후 발생하는 정신건강 문제로, 이에 대한 적절한 간호진단은 매우 중요합니다. 간호사는 PTSD 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하고 사정해야 합니다. 불안, 우울, 악몽, 회피행동,...2025.04.29
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정신간호학실습 선행시험 족보(A+인증)2025.01.111. 치료적 관계 형성 치료적 관계 형성의 단계에는 상호작용 전단계, 소개 단계, 활동 단계, 종결 단계가 있다. 상호작용 전단계에서는 간호사 자신을 이해하고 대상자에 대한 자료를 수집한다. 소개 단계에서는 오리엔테이션 기간, 사정, 진단, 목표 설정, 중재 계획 수립 등이 이루어진다. 활동 단계에서는 관계 유지, 자료 수집, 진행 상황 평가, 목표 재설정, 자아개념 및 자신감 증진 등이 이루어진다. 종결 단계에서는 대상자의 현재 문제 해결 여부, 자아 기능 증진, 사회적 기능 강화 등을 평가한다. 2. 조현병의 양성 증상 및 음성...2025.01.11
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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