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말기신부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 말기신부전(ESRF)의 정의 및 원인 말기신부전은 신장기능이 10~15% 이하로 감소하여 생명유지가 불가능한 상태입니다. 주요 원인으로는 만성신부전, 급성신부전, 당뇨병성 신장질환, 고혈압성 신장질환 등이 있습니다. 만성신부전은 사구체여과율이 정상의 60% 이하인 상태가 3개월 이상 지속되는 것이며, 5단계로 분류됩니다. 급성신부전은 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되며 신전성, 신성, 신후성으로 분류됩니다. 당뇨병성 신장질환은 고혈당으로 인한 신장혈관 손상이고, 고혈압성 신장질환은 혈압관리 부실로 인한 사구체 손상입니다...2025.11.18
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급성골수성백혈병 케이스스터디2025.11.151. 급성골수성백혈병의 정의 및 병태생리 급성골수성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 퍼져 전신에 확산되는 질병이다. 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 말하며, 암세포 증식으로 정상 조혈세포가 억제되어 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등이 발생한다. 가장 흔한 형태의 백혈병으로 주로 성인에게 발병하며 나이가 많을수록 발병률이 증가한다. 2. 급성골수성백혈병의 원인 및 위험요인 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 노출, 항암...2025.11.15
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폐부종 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.141. 폐부종(Pulmonary Edema) 폐부종은 심부전과 만성신질환으로 인해 폐포와 폐 간질 조직에 체액이 축적되는 질환이다. 본 사례의 76세 여자 환자는 호흡곤란, 산소포화도 저하, 객담 배출 등의 증상을 보였으며, 응급실 내원 시 SpO2 69%까지 저하되었다. 흉부 X선 검사에서 폐 좌하엽에 폐렴 소견이 관찰되었고, CRP 수치가 1.2에서 18.7로 상승하여 염증 반응을 보였다. 고유량 산소요법(HFNC 60/90)을 적용하여 산소포화도를 95% 이상으로 유지하였다. 2. 만성신질환(Chronic Kidney Disea...2025.11.14
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만성신부전 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)의 정의 및 병태생리 만성신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 수분과 전해질 농도를 유지하는 기능을 상실한 상태입니다. 신장의 사구체여과율이 60mL/min/1.73m² 이하로 떨어지거나 신장 손상이 3개월 이상 지속될 때 진단됩니다. 네프론 파괴로 인해 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하며, 수분과 염분 배출 능력이 저하되어 체액 과다, 부종, 폐부종 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 및 증상 성인 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨...2025.11.18
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만성 콩팥 기능상실(CKD) 환자 간호 사례 연구2025.11.181. 만성 콩팥 기능상실(Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 콩팥 기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 회복되지 않는 비가역적 상태입니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이며, 사구체여과율에 따라 5단계로 분류됩니다. 증상으로는 빈혈, 고혈압, 부종, 요독증 등이 나타나며, 진단은 단백뇨 검사, 혈액화학검사, 소변분석 등으로 이루어집니다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염 예방, 빈혈 교정, 투석 및 신장이식 등을 포함합니다. 2. 혈액투석(Hemodialysis, ...2025.11.18
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SICU 다빈도 질환 3가지/ 다빈도 의학용어2025.05.161. 만성 신장 질환 (Chronic kidney disease) 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실로 정의되며, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 등이 있다. 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 전해질 불균형, 빈혈 등의 변화가 나타나며, 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선 검사 등이 활용된다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 2. 승모판막 폐쇄 부전증 (Mitral insufficiency) 승모판막 폐쇄 부전증은 심장의 수축기 동안 승모판막이 완전히 닫...2025.05.16
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심혈관기능장애 아동의 사정2025.11.161. 간호력 수집 심혈관기능장애 아동의 입원 시 간호사는 환아의 건강력, 사회정서적 정보를 기초자료로 수집한다. 부모 및 가족의 심장 질환 경력, 다른 질병기록, 일상생활 양상에 대한 자료를 수집하고, 입원에 대한 환아 및 부모의 이해 정도, 과거 입원 및 질병의 정도, 주산기력 등을 파악한다. 2. 신체검진 - 계측 및 활력징후 활력징후는 심혈관계 사정의 필수적인 부분이다. 심장 질환이 의심되면 사지에서 혈압을 측정해야 한다. 6개월 이전 영아는 상하지 혈압이 같으나, 이후 아동은 상지보다 하지가 10~30mmHg 높다. 상지혈압...2025.11.16
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재생불량성빈혈(Aplastic Anemia) 간호 사례 보고서2025.11.161. 재생불량성빈혈(Aplastic Anemia)의 정의 및 병태생리 재생불량성빈혈은 선천성 또는 후천성 혈액장애로 골수의 손상이나 파괴로 인해 골수의 조혈조직이 감소하고 지방조직으로 대체되어 범혈구감소증이 나타난다. 백혈구와 혈소판의 생성에도 장애가 생기며 연령이나 성별에 관계없이 10만 명당 1명 정도 발생한다. 선천적 원인으로는 판코니 빈혈, 선천성 이상각화증, 슈바치만 다이아몬드 증후군이 있고, 후천적 원인으로는 항암제, 항생제, 벤젠 등 유기용매, 화학물질, 방사선 등이 있다. 2. 재생불량성빈혈의 임상증상 및 진단 임상증...2025.11.16
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재생불량성 빈혈 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 재생불량성 빈혈(Aplastic Anemia) 재생불량성 빈혈은 골수의 조혈 기능이 저하되어 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 감소하는 질환입니다. 본 사례의 45세 남성 환자는 피로, 무력감, 어지러움을 주증상으로 입원했으며, 말초혈액 도말검사에서 백혈구, 적혈구, 혈소판 감소가 확인되었고, 골수검사에서 조혈 모세포 거의 없음, 충실도 25% 이하로 진단되었습니다. 검사 결과 Hb 8.8g/dL, Hct 28.4%, WBC 3.23×10³/μL, Platelet 55×10³/μL로 모두 감소되어 있었습니다. 2. 혈색소 감소와...2025.11.17
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급성신부전 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성신부전(ARF, Acute Renal Failure)의 정의 및 원인 급성신부전은 신장이 제 기능을 상실하여 노폐물이 축적되는 질환으로, 신기능이 갑작스럽게 상실되는 상태입니다. 원인은 신전성(체액 부족, 심박출량 감소), 신성(사구체신염, 급성 요세관 괴사), 신후성(요로 폐색) 등으로 분류됩니다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 사구체 여과율이 감소하고 혈청 크레아티닌과 혈중요소질소가 상승합니다. 2. 급성신부전의 단계별 임상증상 및 진단 급성신부전은 임상증상 발현기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 4단계로 진행됩니다. 증상으로는...2025.11.14
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