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보건의료의 문제: 과잉 진료2025.01.121. 과잉 진료 과잉 진료는 의료 서비스를 적정 양이나 비용 이상으로 제공하는 경우를 말한다. 최근 이익이 적고 해악이 많은 진료를 지양하는 적정진료의 필요성이 강조되고 있다. 과잉 진료의 주요 원인은 행위별 수가제와 인센티브 제도로, 이를 통해 의사들이 진료 건수를 늘리려 과잉 진료를 행하게 된다. 이를 해결하기 위해 포괄 수가제와 인두제 도입이 논의되고 있다. 또한 환자들의 과잉 진료 요구와 의사의 윤리의식 부족도 문제로 지적되고 있다. 2. 과잉 진료의 예시 과잉 진료의 예로 어깨 통증 환자에게 필요 없는 입원을 권유하거나, ...2025.01.12
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간호수가 과제2025.01.131. 간호관리료 차등제 간호관리료는 간호행위 중에서 행위별 수가로 수가화된 항목을 제외한 나머지 간호서비스에 대한 일당수가로, 1999년 11월부터 보건의료기관의 일반병동 간호사 확보수준에 따라 6등급으로 구분하여 수가를 지급하는 제도이다. 2007년 4월에는 간호사 확보수준이 낮은 종합병원급 이하 기관에 대해 7등급을 신설하여 수가를 감산하는 제도를 도입하였다. 이를 통해 보건의료기관들이 간호사 확보수준을 높이는 긍정적인 효과가 나타났다. 2. 간호간병통합서비스 간호간병통합서비스는 신체적, 정신적, 사회적 측면에서 보호자 등의 간...2025.01.13
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[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제2025.01.111. 행위별 수가제 행위별 수가제는 의료기관이 환자에게 제공한 모든 의료서비스를 항목별로 계산한 후 총액으로 진료비를 책정하는 방식입니다. 이 방식은 의료인이 제공한 시술내용에 따라 값을 정하여 의료비를 지급하는 것으로서 전문의의 치료방식에 적합합니다. 장점으로는 의학순수기술의 발달과 고급의료 서비스의 개발에 기여할 수 있지만, 과잉진료나 과잉검사를 초래할 우려가 있습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 치료에 비슷한 자원과 노력이 필요한 질병들을 묶어 하나의 질병군으로 가격을 정하고 의료비를 지불하는 방식입니다. 이를 통해 의료공급...2025.01.11
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포괄수가제와 행위별 수가제의 장단점 비교2025.05.151. 포괄수가제 포괄수가제는 1960년대 말부터 병원의 경영개선을 위해 개발된 입원환자 분류체계로, 환자의 진단명, 수술명, 연령, 성별, 진료결과 등에 따라 유사한 질병군으로 분류하여 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도입니다. 포괄수가제의 장점은 불필요한 진료서비스 감소, 의사의 자율권 보장, 진료비 청구 및 지불 절차 간소화, 의료기관의 경영효율화, 과잉진료 및 의료 오남용 감소 등으로 전체적인 의료비용 절감이 가능하다는 것입니다. 단점으로는 의료서비스의 질 저하 우려와 건강보험공단의 재정부담 증가 등이 있습니다. 2....2025.05.15
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간호관리학_행위별수가제 문제점 및 개선방안 보고서2025.05.011. 환자분류체계 환자분류체계는 각 환자의 간호요구도에 따른 간호시간, 양, 복잡성에 따라 환자를 분류하는 방법이다. 환자를 상태별로 간호요구도와 간호제공에 필요한 간호시간에 따라 일정한 수준으로 분류하는 것으로, 간호 서비스의 계량분석에 많이 이용되고 있다. 환자분류체계의 목적은 환자들의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 간호인력 산정 및 배치, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질평가 등 간호관리를 위한 중요한 정보의 원천으로 활용하기 위한 것이다. 2. 직접간호와 간접간호 직...2025.05.01
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4학년1학기 간호관리 자기주도학습 참여과제2025.01.221. 권한 위임 권한은 조직목표에 공헌하는 관리수단을 각 계층의 관리자에게 제공하는데 그 의의가 있으므로 피위임자에게 기대하는 결과를 달성할 수 있는 정도의 권한을 위임해야 한다. 또한 위임되는 권한이 어떠한 것인지 명백히 해야 한다. 권한의 위임은 상부에서 하부로 연쇄적으로 이루어져야 한다. 즉 누가누구에게 권한을 위임했으며 그의 권한이 미치지 못하는 사항에 대하여 누구에게 지시를 받아야 하는지를 알아야 한다. 권한이 위임되었다 해서 책임까지 위임되는 것은 아니고 권한과 책임은 균등해야 한다. 부하의 능력수준에 맞게 해야 한다. ...2025.01.22
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우리나라 간호수가의 문제점과 개선방안2025.11.121. 간호수가의 정의 및 산정방법 간호수가는 간호사가 제공한 간호행위의 제공 대가로 지불을 청구할 수 있는 금액을 의미한다. 간호수가 산정 방법으로는 상대가치 수가제, 포괄수가제, 환자분류군별 수가제, 방문 당 수가 등이 있다. 간호원가는 간호행위의 수행에 실제로 소요된 투입자원의 비용이며, 표준원가 산정법, 과정원가 산정법, 작업별 원가 산정법 등으로 산정된다. 현재 우리나라는 1977년 의료보험제도 실시 이후 진료비 지불체계가 의사의 진료 중심의 행위별수가제를 채택하고 있다. 2. 간호관리료 차등제의 현황과 문제점 간호관리료 차...2025.11.12
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일본의 보건의료제도2025.05.071. 일본 보건의료의 현황 일본의 보건의료는 복수 제공자제의 사회보험에 의한 보편적 건강보장이 실현되고 있으며 후생노동성이 소관하고 있다. 2012년 GDP에서 차지하는 보건지출은 10.3%였다(OECD 평균은 9.3%). 인구 고령화, 1인당 지출의 증가, 의약품·의료기기의 고도화에 의해 지출은 증가하는 경향이 있다. 의료보험은 1961년에 보편적 건강보장이 실현되어 원칙적으로 시정촌이 운영하는 국민건강보험 강제가입이 되어, 요건을 채우는 사람은 대신 직역보험 피용자보험 이나 국보조합 등이 가입이 가능하다. 의료제도의 효율성에 대...2025.05.07
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간호수가 보고서(환자분류체계)2025.01.141. 환자분류체계 환자분류체계는 각 환자의 간호요구도에 따른 간호시간, 양, 복잡성에 따라 환자를 분류하는 방법입니다. 이를 통해 간호인력 산정 및 배치, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질 평가 등 간호관리를 위한 주요한 정보를 얻을 수 있습니다. 환자분류체계에는 직접간호활동과 간접간호활동이 포함됩니다. 2. 간호수가 우리나라의 간호수가는 행위별 수가제와 일당수가제가 적용되고 있습니다. 행위별 수가제는 간호사가 제공한 서비스에 대해 항목별로 가격을 책정하는 방식이며, 일당수가제는 ...2025.01.14
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간호관리학 기말요약: 시간관리와 의료재무2025.11.171. 시간관리 시간관리는 중요한 시간을 사용하는 능력으로, 자신의 문화에 저촉되지 않으면서 효율성을 높이는 방식이어야 한다. 4세대 시간관리는 시간보다 자기 자신관리와 균형에 중점을 둔다. 시간관리 매트릭스에서 성공적인 삶을 사는 사람은 제2상한(중요하지만 긴급하지 않은 활동)에 시간을 투입하여 효과적인 자기관리를 실현한다. 역할규명, 목표선택, 일정계획, 매일의 적용을 통해 제2상한 중심의 시간관리를 수행한다. 2. 재무관리 재무관리는 돈을 관리하는 과학으로, 기업이 필요로 하는 자금을 합리적으로 조달하고 운용하는 관리기능이다. ...2025.11.17
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