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[간호학과] 성인간호학 흡인성폐렴 CASE STUDY(간호진단3개 간호과정3)2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 주로 음식물, 위 내용물, 체액 또는 구강인두 분비물 같은 기타 이물질이나 병원성 세균이 집락된 분비물이 식도가 아닌 기도로 흡입되어 폐로 들어가 감염을 일으키는 염증성 폐렴으로 일반적으로 폐의 감염을 초래한다. 노인이나 의식이 저하된 환자, 입원 환자 등에서 자주 나타나는 문제이며, 노인성 폐렴 원인의 상당수를 차지한다. 흡인물에 위액이 섞이는 경우에는 단순한 감염증이 아닌 위액 자체의 강한 화학적 자극에 의한 폐손상이 강해져 심각해진다. 흡인성 폐렴의 경우 기존 일반 폐렴보다 훨씬 쉽게 중증질환을...2025.01.28
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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디 A+(교수님께 극찬 받은 자료!!), 간호과정 3개, 진단 5개2025.04.271. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 PO2 수치가 48시간 내에 90mmHg 이상으로 증가하였고, 퇴원 시 기침, 가래, 객혈 증상을 보이지 않았다. 호흡양상, 객담양상, 산소포화도와 동맥혈 가스분석결과를 모니터링하고 반좌위 취하기, 진해거담제 투여, Nebulizer 사용, 산소요법, 적절한 온습도 유지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 폐의 염증반응과 관련된 급성통증 대상자는 24시간 이내에 통증 척도가 2점 이하로 감소하였고, 퇴원 시 통증을 호소하지 않았다. 통증양상, NRS 통증척도, 염증 관련 수...2025.04.27
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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폐렴 Pneumonia 문헌고찰, 간호과정 2개 - 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 염과 관련된 고체온2025.04.281. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐실질 조직에 급성 염증으로 발생하는 감염성 질환으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 다른 질병의 합병증으로 발생하게 되고 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류하게 된다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며 드물게는 화학 물질이나 구토물 등과 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 이러한 원인 요소에 따라서 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴...2025.04.28
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Chronic asthmatic bronchitis 환자의 간호중재2025.01.211. Chronic asthmatic bronchitis 환자는 08' 뇌졸중, 08' 고혈압, 14' 담석증, 16' Asthma, 17' Alzheimer의 기저질환을 가지고 있으며, 현재 진단명은 chronic asthmatic bronchitis입니다. 환자는 기도 분비물이 다량 존재하며, suction을 통해 기도 분비물을 제거하고 있습니다. 입원기간 동안 ventilator와 t-piece를 반복 적용 중이며, 현재는 T-piece 6L/30% 적용 중입니다. 산소포화도는 95-99% 유지 중이며 mental state는...2025.01.21
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아동간호학 폐렴 케이스 간호진단5개, 간호과정2개(비효과적 기도청결, 지식부족)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수도 있다. 폐렴은 세균의 감염으로 인해 발생하며 세균은 구강인두 분비물의 흡인에 의해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자에게서 나오는 비말성 분비물을 흡입 할 때나 혈류를 통해 직접적으로는 수술이...2025.05.09
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A+ 교수님 극찬 카와사키 병 아동 케이스(진단 3개. 간호과정.계획 3개)2025.05.161. 염증반응과 관련된 고체온 대상자의 체온이 높아 염증반응이 있는 것으로 보입니다. 매일 2시간마다 체온을 측정하고, 백혈구 수치, ESR, CRP 등의 검사 결과를 확인하여 염증 상태를 모니터링해야 합니다. 해열제 투여, 활동 최소화, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추는 것이 중요합니다. 2. 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 기침과 가래 배출 증상을 보이고 있어 분비물 관리가 필요합니다. 객담의 양상을 관찰하고, 호흡 상태를 모니터링하며, 필요 시 진해거담제 투여, 수분 공급, 체위 변경 등의 ...2025.05.16
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상2025.01.031. 기도 내 분비물 증가 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 1. 기도 내 분비물 증가 기도 내 분비물 증가는 다양한 원...2025.01.03
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폐렴의 간호진단 및 간호과정2025.05.051. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 발병 원인 및 병태생리 폐렴은 역학적 요인에 의해 원외 폐렴(community-acquired pneumonia, 지역사회획득폐렴, 시중 폐렴)과 원내폐렴(hospi...2025.05.05
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