
기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
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A+ 성인 casestudy (기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상)
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2024.01.28
문서 내 토픽
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1. 기도 내 분비물 증가대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소포화도와 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석검사 시행, 객담 양상 확인 등을 통해 대상자의 상태를 면밀히 관찰하였습니다. 또한 폐 확장 증진을 위한 체위변경, 흉부물리요법, 분비물 흡인, 수분 공급, 거담제 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담량 감소, 호흡음 개선, 동맥혈가스 수치 정상화 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다.
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1. 기도 내 분비물 증가기도 내 분비물 증가는 다양한 원인으로 발생할 수 있는 증상입니다. 이는 감염, 알레르기, 천식, 환경적 자극 등에 의해 발생할 수 있습니다. 분비물 증가는 기도를 보호하고 청소하는 역할을 하지만, 과도한 분비물은 불편감과 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 따라서 원인을 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사와 상담을 통해 개인의 건강 상태와 증상을 고려한 맞춤형 치료법을 찾는 것이 필요할 것 같습니다. 또한 생활 습관 개선, 환경 관리 등의 노력으로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 기도 내 분비물 증가는 단순한 증상이 아니라 건강 상태를 반영하는 지표이므로, 적극적인 관리와 치료가 필요할 것 같습니다.
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성인간호학 케이스 A+ 흡인성 폐렴 간호진단 및 과정1. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 가래와 관련된 비효과적 기도청결 문제를 가지고 있었습니다. 간호중재로는 v/s 측정, SpO2 모니터링, 가래 양상 사정, 진해거담제 투여, 네뷸라이저 시행, semi-fowler position 적용, 흉부물리요법 실시 등이 있었습니다. 이를 통해 3일 이내 가래양 감소와 효과적인 객담...2025.01.28 · 의학/약학
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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐...2025.05.04 · 의학/약학
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비효율적 호흡양상, 신체 기동성 장애, 영양부족 간호과정(성인간호학실습 간호과정,A+받은 자료)1. 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 활력징후 및 호흡 상태를 모니터링하고, 처방에 따라 약물 투여와 흡인 등의 치료적 중재를 제공하며, 올바른 호흡법과 기침 방법 등을 교육하였다. 2. 호흡곤란과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 호흡곤...2025.05.09 · 의학/약학
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(A+)아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 3개1. 고체온과 관련된 수분 전해질 불균형의 위험 대상자는 체온이 37.5도 이하로 유지된다. 대상자의 보호자는 체온이 내려가고 있다고 말한다. 대상자는 체중이나 I/O 등의 수분 전해질 불균형 증상이 없다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결 보호자는 기침이 줄었다고 말하며 진득한 가래와 콧물이 줄었다고 말한다. 대상자는 맑은 양상의 객담...2025.01.28 · 의학/약학
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정1. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 ...2025.01.04 · 의학/약학
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폐렴(Pneumonia) 케이스 스터디 A+(교수님께 극찬 받은 자료!!), 간호과정 3개, 진단 5개1. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 PO2 수치가 48시간 내에 90mmHg 이상으로 증가하였고, 퇴원 시 기침, 가래, 객혈 증상을 보이지 않았다. 호흡양상, 객담양상, 산소포화도와 동맥혈 가스분석결과를 모니터링하고 반좌위 취하기, 진해거담제 투여, Nebulizer 사용, 산소요법, 적절한 온습도 유지 등의 간호중재를 제공하였다...2025.04.27 · 의학/약학
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기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 6페이지
영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료-”기침 할 때 가끔씩 노란 가래를 뱉어요“-“숨 쉴 때 그르렁 소리가 나요.”-(숨은 잘 쉬어지세요?)“좀 답답하고 숨차요.”-진단명 : Pneumonia, COPD-V/S : 113/60-95-26-36.6℃-주증상 : sputum-Wheezing sound, crackle(+)-Nasal prong 3L/min 적용 중.-SpO2 87%-PaCO2▲, PaO2▼-객담양상 : 다량의 끈적끈적한 탁한 노란색 가래간호진단#1 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표? 장기목표대상자는 퇴원 시 ...2021.07.31· 6페이지 -
분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정 A+ 5페이지
간호진단분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡양상간호 사정주관적 자료1.보호자가 “안색이 창백해요.” 라고 말함.2.보호자가 “숨쉬기가 힘들어요.” 라고 말함.객관적 자료1. Dx: Pnemonia2. 과거 Dx: HTN(2014) COPD(2017.10) .3. 주호소: 창백함과 호흡곤란.4. 임상병리검사 결과ABGACBCPH7.28WBC11.96PaO263mmHgRBC3.78PaCO256mmHgHgb11.5HCO319mEq/LHct31.9SaO275%NEUT83.8단기목표3시간 이내 O2 sat을 95%이상을 유지 할 것이다.구분...2021.01.29· 5페이지 -
폐렴 간호과정 -3개간호진단, 3개 간호과정 11페이지
-폐렴 pneumonia -과 목학 과학 번이 름제 출 일제목 : 폐렴 환자 간호 사례연구Ⅰ. 질병 기술(해당 내용은 학생이 참고문헌을 근거로 작성할 것)※ 호흡기계 구조와 기능1. 상부기도: 코, 인두, 후두? 기능: 흡인된 공기를 습하고 따뜻하게 유지하고 비강에서는 세균과 먼지를 여과시켜준다.2. 하부기도: 기관, 기관지, 세기관지, 모세 기관지, 폐? 기능: ①공기를 폐포까지 전달②점액과 섬모운동으로 기관 내 이물질 제거③계면활성제 생산※ 폐 구조와 기능? 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있음? 구조: 폐엽- 우측폐 3엽,...2021.11.26· 11페이지 -
성인간호학 실습 case study 폐렴( 폐렴과 관련된 비효율적 호흡양상, 감염과 관련된 고체온, 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도 청결, 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성, 신체적 부동과 관련된 변비) 38페이지
성인간호학 실습폐렴과 관련된 비효율적 호흡양상감염과 관련된 고체온부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도 청결신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성신체적 부동과 관련된 변비-폐렴-과목명성인간호학 실습교수이름학번제출일제목 : 폐렴Ⅰ. 질병 기술정의폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타난다.병태생리&원인병태생리: 염증은 폐 간질공간과 폐포, 세기관지에서 발생하며, 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도에 깊이 침입하여 염증이...2021.01.13· 38페이지 -
기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 2페이지
간호사정주관적자료없음객관적자료- Dx.: bronchiolitis- 청진 시 Wheezing sound, both LL rale들림- 기침을 심하게 하면서 보채는 모습이 관찰됨.간호진단기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표(장 ·단기)장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 호흡양상이 정상적으로 유지될 것이다.단기 목표1. 2일 이내에 보호자가 환아의 기침이 감소하였다고 말로 표현할 것이다.2. 3일 이내에 환아는 비정상적인 호흡음이 들리지 않을 것이다.간호계획및 이론적 근거간호 계획이론적 근거1. 대상자의 V/S와 SpO2를 사...2020.12.16· 2페이지