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[A+/교수님 칭찬] 경추 추간판탈출증(HCD) 케이스스터디 casestudy2025.01.241. 경추 추간판 수핵탈출증 경추 추간판 수핵탈출증은 흔히 '목 디스크'라고 알려진 질환으로, 수핵의 팽윤이나 탈출로 인해 신경근이나 척수가 압박되는 연성 추간판 탈출증과 골관절증에 의해 형성되는 골극으로 인해 척수나 신경근이 압박되는 경성 추간판 탈출증이 있다. 나이가 들어감에 따라 수핵의 수분함량 감소로 탄력성이 떨어지고 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으킨다. 2. 경추 추간판탈출증의 증상 경추 추간판탈출증의 주요 증상으로는 목 부위나 견갑골 안쪽 부위에서 깊게 느껴...2025.01.24
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03
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성인간호학 실습 A+ OS 회전근개파열 (FTRCT shoulder) RTSA 문헌고찰 및 케이스 스터디2025.01.141. 회전근개 해부 및 기능 회전근개는 어깨 관절을 이루는 4개의 근육으로 구성되어 있으며, 팔의 회전 운동과 상완골두를 관절와 중심에 유지하는 기능을 한다. 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화와 충돌 현상이 회전근개 파열의 주요 원인으로 알려져 있다. 2. 회전근개 파열의 증상 및 진단 회전근개 파열의 주요 증상은 어깨 통증, 운동 장애, 근력 약화 등이며, 임상 증상과 함께 영상 검사(X-ray, 초음파, MRI)를 통해 진단한다. 파열의 크기와 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료를 선택한다. 3. 회전근개 파열의 치료 보존적 ...2025.01.14
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아동쇄골골절(A+보장. 꼼꼼하게 적었습니다)2025.01.241. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 한다. 쇄골 골절은 쇄골뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것으로 대게 낙상이나 그 외의 직접적인 충격으로 발생한다. 쇄골 골절은 쇄골의 중앙부, 또는 안쪽의 2/3선에 잘 생긴다. 치료는 비개방정복과 부동으로 쇄골띠, 쇄골밴드, 어깨 부위의 석고붕대를 이용하여 쇄골이 정상위치에 놓이도록 고정한다. 환자는 골절이 유합될 때까지 약 6주간 팔을 어깨선 이상 올리지 않도록 주의해야 하며 심한 운동은 3개월가량 제한해야 하나, ...2025.01.24
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노인간호학실습 척추협착(Spinal Stenosis) CASE STUDY2025.05.051. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환을 말한다. 주로 요추부에 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증이라 하는 것은 요추 척추관 협착증이 정확한 표현이다. 이러한 협착증 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 한다. 척추관이란, 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며, 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나가는 통로가 된다. 2. 원인 및 위험요...2025.05.05
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회전근개 파열 수술 사례 보고2025.01.121. 회전근개 파열 회전근개란 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 가리킨다. 이 4개의 근육은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지해주는 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환이 바로 '회전근개 파열'이다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 2. 회전근개 파열의 원인 회전근개 파열은 보통 만성적인 통증을 유발한다. 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되...2025.01.12
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경추전방유합술(ACDF) 경추 해부생리, 수술준비물, 수술방법2025.05.061. ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 경추 전방 유합술은 신경근 또는 척수의 압박으로 인한 어깨와 팔의 방사통이나 신경 마비를 치료하는 수술 방법입니다. 목 디스크 질환이나 목 신경관 협착증으로 목, 어깨, 팔이 저리고 아픈 증상이 있거나 마비 증상이 있는 경우 수술로 디스크 조각이나 뼈 조각을 제거합니다. 3~4cm 정도의 피부 절개를 통해 현미경과 정밀 기구를 이용하여 병소를 제거하고, 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 하며, 향후 뼈가 자라나 유합되...2025.05.06
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경추 추간판 탈출증 케이스 스터디2025.01.041. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 추간판의 수핵이 돌출되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 목, 어깨, 팔의 통증과 감각 이상 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 합병증 예방 등이 필요합니다. 1. 경추 추간판 탈출증 경추 추간판 탈출증은 목 부위의 추간판이 파열되어 주변 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 목 통증, 어깨 및 팔 통증, 감각 이상, 근력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다...2025.01.04
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유방암 수술 후 간호 및 교육2025.04.271. 유방암 수술 후 간호 수술 후 출혈부위와 활력징후를 사정하였다. 1~2시간마다 배액관의 기능 여부, 배액량, 배액양상 등을 관찰했다. 절개 부위에 얼음주머니를 대주면 부종을 경감시킬 수 있음을 교육했다. 수술 후 1주일 간 surgi-bra 착용하도록 했다. 수술 후 24시간 동안은 정맥혈과 림프액의 정체로 인한 부종을 방지하기 위해 환측 팔과 손을 베개 위에 올려 팔꿈치를 어깨보다 높게 하고, 환측 팔 및 어깨의 움직임은 수술 후 최소한 24시간 동안 제한받는다는 것을 설명한다. 사지운동과 더불어 손가락 운동을 격려한다. 유...2025.04.27
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성인간호학임상실습 A+ shoulder dislocation case study (간호진단4개,과정2개)2025.01.231. 탈구의 정의 및 원인 탈구(dislocation)는 마주보는 관절 면들이 서로 맞닿아 있지 않은 상태를 말한다. Shoulder Dislocation은 공 모양의 위팔뼈(상관골) 골두가 어깨뼈(견갑골)의 둥근 소켓에서 튀어나올 때 발생한다. 낙상, 강타, 근육의 강한 수축 등으로 인대나 건에 변형을 초래할 만한 힘이 가해져서 손상이 발생한다. 2. 탈구의 병태생리 탈구(dislocation): 뼈가 관절의 정상 위치에서 이탈되어 관절면의 접촉이 분리된 상태 아탈구(subluxation): 관절이 불완전하게 탈구되거나 약간 빗나...2025.01.23
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