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A+ 여성 CASE STUDY(CPD C.sec, 아두골반불균형 제왕절개)2025.01.121. 아두골반불균형 아두골반불균형이란 분만 시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 즉, 아두와 산부의 골반 크기와의 불균형을 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다. 2. 제왕절개 제왕절개는 원칙적으로 자연분만이 불가능한 경우 복부를 절개하고 자궁을 절개하여 아기를 꺼내는 방법으로 산모에게는 감염과 이로 인한 사망, 전신적 기능저하, 골반 통증 등의 문제를 초래할 수 있고, 신생아에게는 신생아 호흡곤란증후군 및 모유수...2025.01.12
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아두골반불균형 CPD 문헌고찰2025.01.151. 아두골반 불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 아두골반 불균형이란, 태아의 머리가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이 때 아두와 골반과의 사이에 크기의 불균형이 생긴 것을 의미한다. 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우에 발생한다. 2. 아두골반 불균형의 원인 아두골반 불균형의 원인으로는 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양...2025.01.15
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[모성간호학 교내실습] 핵심 술기 요약보고서, 모스비 요약보고서2025.04.281. 전자태아감시 무자극 검사(NST)는 자궁 수축이 없는 상태에서 태동 움직임에 대한 태아 심박동의 변화 양상을 측정하고, 자궁수축검사(CST)는 인위적으로 자궁수축을 유발시켜 자궁수축에 따른 태아의 심음양상을 살펴본다. 전자태아감시 그래프의 상단에는 태아심박동, 하단에는 자궁수축 그래프(기간, 강도, 간격)가 나타난다. 정상 범위는 서맥(110bpm 이하), 빈맥(160bpm 이상)이며, 주기적 변화 없는 경우엔 의미 없지만 하강 동반 시 중재가 필요하다. 2. 양막파열사정 Nitrazine test는 나이트라진 페이퍼에 질 분...2025.04.28
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유도분만 케이스 스터디2025.05.131. 유도분만 유도분만(induction of labor)은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 태아 사망, 심한 임신 중독증, 예정일이 많이 넘는 경우 등으로 빨리 분만해야 되는데 저절로 진통이 오지 않을 때 주로 쓰인다. 소파수술(자궁내막을 긁어내는 수술)을 할 수 있는 시기가 넘어서 심한 태아 기형이 발견되는 등의 이유로 임신 중절을 해야 될 때 분만을 하는 방법이기도 하다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전개대(1...2025.05.13
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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)2025.04.271. 전치태반(placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경부에 근접해 있거나 자궁 경부를 덮고 있는 경우를 말한다. 임신 후반기에 자궁 하부가 수축하고 개대됨에 따라 자궁벽으로부터 태반 융모가 찢어져 태반 부위 자궁 동이 노출된다. 출혈이 시작되지만 노출된 자궁 동의 수에 따라 출혈량이 달라지기 때문에 처음에는 얼마 안될 수도 있고 아주 많을 수도 있다. 전치태반은 네 단계로 분류된다. 1. 완전전치태반(total placenta previa): 태반이 자궁 경부 내구를 완전히 덮은 경우 2. 부분전치태반(partial...2025.04.27
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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모성특수검사 요약2025.01.211. 자궁내막생검 자궁내막 생검은 자궁의 내막을 약간 떼어내어 관찰하는 검사입니다. 자궁은 생리 주기에 따라 다양한 변화를 보이므로 그 시기에 따른 특징을 잘 알고 있어야 합니다. 또한 자궁안에 발생하는 종양이나 염증과 같은 질환을 진단하기 위해 시행하기도 합니다. 검사는 출산할 때와 같은 자세에서 이루어지며, 생검용 기구를 삽입하여 자궁 내막 일부 조직을 채취합니다. 검사에 소요되는 시간은 약 20분 정도입니다. 2. 질내시경 질 내시경 검사는 광원이 갖추어진 확대경을 이용하여 육안으로 질과 자궁 경부를 관찰하는 검사입니다. 또한...2025.01.21
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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[A+ 교수님 극찬 여성 케이스 자료] 전치태반 케이스2025.01.141. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있거나 자궁 내부 근처의 자궁하부에 착상된 상태를 말한다. 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 태아조산의 위험성이 높아 미숙아가 태어나기도 하며, 전치태반 산모는 정상 산모에 비해 태아의 사망률이 10%나 높다. 그러나 지속적인 관리와 치료를 통해 조산을 막을 수 있고, 태아와 산모 모두 안전하게 출산할 수 있다. 2. 전치태반의 원인 전치태반의 원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕절개술에 의한 자궁내막 반흔으로서 ...2025.01.14
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