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NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리2025.01.031. 비효과적 호흡양상 대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습...2025.01.03
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미생물 배양 배지 만들기, 배양 및 관찰2025.01.031. 미생물 미생물은 매우 작아서 눈에 보이지 않는 아주 작은 생물로, 원생생물, 세균, 곰팡이, 바이러스 등을 포함하며 유전적, 생리적, 생화학적, 생태학적으로 다양성을 보인다. 미생물은 원핵미생물과 진핵미생물로 나뉘며, 원핵미생물은 핵막이 없고 핵산이 세포질 내에 존재하는 단세포 생물이고, 진핵미생물은 막으로 둘러싸인 핵을 가진 곰팡이나 효모 등이 포함된다. 2. 배양 미생물의 특징을 알아내거나 증식을 위해 미생물을 배양하는데, 배양이란 미생물을 온도, 산소 등 적당한 조건에서 증식시키는 과정이며 액체배양과 고체배양이 있다. 배...2025.01.03
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[성인간호학] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디/간호진단 3개, 간호과정 3개/A+ 케이스2025.05.111. 상부 호흡기계 비강은 비중격에 의해 좌우로 나뉘며, 비강 안쪽에는 위∙중간∙아래 3개의 코선반(비갑개)이라 불리는 돌기가 표면적을 넓혀준다. 인두는 공기와 음식물이 통과하는 부위로 소화기관에도 속하는 구조물이다. 코곁굴(부비동)은 얼굴에 존재하는 4쌍의 비어있는 공간으로 비강과 연결되어있다. 후두는 인두와 기관 사이의 구조물인 후두덮개(후두개)가 위치하여 음식물이 기도로 들어가는 것을 방지한다. 2. 하부 호흡기계 기관은 후두 다음으로 이어지는 지금 약 2cm, 길이 약 10cm의 관이다. 허파(폐)는 갈비뼈(늑골)로 둘러싸인...2025.05.11
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성인간호학 내과 중환자실 실습 패혈증 간호과정 2개 가스교환장애, 낙상위험성2025.05.011. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다. 패혈증의 원인균을 알아내기 위해서는 환자의 혈액을 채...2025.05.01
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폐렴 케이스스터디2025.01.191. 폐렴의 병인 폐렴은 폐실질에 미생물에 의한 급성 염증이 일어난 것이다. 정상적으로 후두 말단은 방어기전으로 인하여 무균상태이지만, 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 대개 폐렴이 발생한다. 폐렴을 일으키는 미생물은 세 가지 방식으로 폐에 도달한다: 구인두나 비인두로부터의 흡인, 공기 중의 미생물 흡입, 다른 신체 부위의 원발성 감염이 혈류를 타고 전파. 2. 폐렴의 유형 폐렴은 지역사회성 폐렴과 병원성 폐렴으로 구분할 수 있다. 지역사회성 폐렴은 병원에 오기 전에 발병하거나 병원 입원 2일 이내에 폐...2025.01.19
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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응급구조사 국시준비 모의고사(내과전문응급처치학)2025.05.121. 기도 막힘의 원인 기도 막힘의 흔한 원인으로는 혀, 외상, 호흡곤란, 감염, 높은 고도 등이 있습니다. 2. 급성호흡곤란증후군 환자가 호흡곤란을 호소하고 있고, 신체 검진 시 빈호흡과 빈맥, 폐에서 거품소리가 청진되는 경우 급성호흡곤란증후군을 의심할 수 있습니다. 3. 천식 환자가 입술을 오므리며 호흡을 하고 있고, 날숨이 길어지는 상태이며 얼굴빛이 분홍색을 띄고 있는 경우 천식을 의심할 수 있습니다. 4. 폐기종 환자에게서 호흡곤란, 쌕쌕거림, 기침이 주호소이고 가슴 우리의 과다 팽창이 나타나는 경우 폐기종을 의심할 수 있습...2025.05.12
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[깐깐한 교수님께 인정받은 A++++ 자료] 성인간호학실습_급성호흡부전(Acute respiratory failure) 간호진단(간호진단 3개)2025.01.231. 급성호흡부전(Acute respiratory failure) 급성 호흡부전(급성 호흡기능상실, acute respiratory failure)은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인은 60가지 이상으로 다양하고, 질병에 걸렸을 경우 인공호흡기 없이 생명을 유지할 수 없는 심한 호흡곤란을 보인다. 대략 40% 정도의 치사율을 보이는데 원인이 다양한 만큼 환자마다 다른 증상을 나타낸다. 하지만 빠르고 정확한 대처가 있을 시 60% 이상의 생존율을 보이기 ...2025.01.23
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2052년 대한민국의 미래 시나리오2025.05.011. 기후변화 전 세계는 기후변화에 대해 합의를 하고 결론 도출을 해보지만 의견이 좁혀지진 않는다. 기존 탄소를 많이 배출한 선진국들은 이미 발전의 성공 궤도에 올라와 있고, 탄소를 이용해 발전을 해야 하는 개발도상국들은 그렇지 못했기 때문이다. 지구는 점점 더 화석연료와 석유의 무한한 사용으로 인해 지구 내 탄소의 함유량이 상상을 초월하게 늘어나게 된다. 해수면과 지표면의 차이가 거의 존재하지 않는 나라들이 하나 둘 물에 잠기기 시작한다. 북극과 남극의 빙하가 녹아내리는 것이다. 해수면은 점점 상승하고, 그에 따른 기후 역시 크게...2025.05.01
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폐렴 케이스스터디 비효율적 호흡양상, 낙상 위험성 간호진단 4개, 간호과정 2개 (A+받은 자료)2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단은 병력 청취, 검진, 영상검사 등으로 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 폐렴은 예방접종, 손씻기 등으로 예방할 수 있다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 자세 취하기, 습도 유지, 흉부 물리요법, 기관지 확장...2025.05.06
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