NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리
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NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리
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2024.01.31
문서 내 토픽
  • 1. 비효과적 호흡양상
    대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습니다. 간호사의 목표는 대상자가 3일 이내 ventilator를 weaning하고, 5일 이내 분비물 배출이 원활해지는 것입니다.
  • 2. 감염의 위험
    대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 침습적 처치(E-tube, PICC, Foley catheter 등)를 받고 있는 상태입니다. 또한 영양 불량 상태(BMI 18.82kg/m2)이며, 면역 저하 소견이 있습니다. 대상자의 WBC, ESR, CRP 등 감염 관련 검사 수치가 높은 편이며, sputum culture 결과 acinetobacter baumannii가 검출되었습니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 감염 징후를 주기적으로 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제 투여 및 효과 관찰, 영양 상태 관리 등의 중재를 제공하고 있습니다. 간호사의 목표는 대상자가 3일 이내 감염 징후가 없고, 5일 이내 침습적 처치 부위에 이상 소견이 없는 것입니다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 비효과적 호흡양상
    비효과적 호흡양상은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인해 발생하며, 산소 공급 부족, 이산화탄소 배출 장애, 호흡 근육의 피로 등을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 피로감, 호흡곤란, 두통, 집중력 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 비효과적 호흡양상을 개선하기 위해서는 호흡 운동, 자세 교정, 스트레스 관리 등의 다각도 접근이 필요합니다. 호흡 운동을 통해 호흡근육을 강화하고, 올바른 자세를 유지하여 호흡 기능을 개선할 수 있습니다. 또한 스트레스 관리를 통해 호흡 양상을 안정화시킬 수 있습니다. 이와 함께 전문가의 진단과 처방에 따른 치료적 접근도 중요합니다. 비효과적 호흡양상은 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 이를 개선하기 위한 노력이 필요합니다. 개인의 노력과 함께 전문가의 도움을 받아 체계적인 관리를 하는 것이 중요할 것 같습니다.
  • 2. 감염의 위험
    감염의 위험은 개인과 공동체의 건강과 안전에 큰 위협이 될 수 있습니다. 감염병은 빠르게 확산될 수 있으며, 심각한 질병과 사망을 초래할 수 있습니다. 따라서 감염의 위험을 최소화하고 관리하는 것이 매우 중요합니다. 감염의 위험을 낮추기 위해서는 개인위생 관리, 예방접종, 사회적 거리두기 등의 다양한 예방 조치가 필요합니다. 개인위생 관리를 통해 손 씻기, 마스크 착용, 기침 예절 등을 실천하여 감염 경로를 차단할 수 있습니다. 또한 예방접종을 통해 감염병에 대한 면역력을 높일 수 있습니다. 사회적 거리두기와 같은 방역 조치는 감염 확산을 억제하는 데 효과적입니다. 이와 함께 감염병 발생 시 신속한 진단과 치료, 접촉자 추적 및 격리 등의 대응 체계가 마련되어야 합니다. 이를 통해 감염병의 확산을 효과적으로 차단하고 관리할 수 있습니다. 감염의 위험은 개인과 공동체의 건강과 안전에 큰 영향을 미치므로, 이를 예방하고 관리하는 것이 매우
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