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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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성인간호학-관상동맥폐쇄질환 case (간호과정 2개)2025.04.281. 관상동맥폐쇄질환 관상동맥폐쇄질환은 심근 관류량 유지를 위한 혈액의 요구량과 공급량의 불균형상태로, 약한 관상혈관으로 인해 심근조직으로 가는 산소와 영양소가 부족한 상태입니다. 주요 증상은 흉통이며, 진단을 위해 혈액검사, 관상동맥촬영술 등이 사용됩니다. 합병증으로는 심근경색, 부정맥, 심부전 등이 있으며, 치료로는 통증 조절, 조직관류 증진, 부정맥 및 심부전 예방 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 관상동맥우회술 관상동맥우회술은 관상동맥질환 환자의 흉통을 완화하고 사망을 예방하기 위한 수술로, 동맥이나 정맥을 환자의 관상동맥과...2025.04.28
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흡인Suction 준비와 순서2025.01.131. 흡인의 목적 흡인의 목적은 기도내 분비물을 자연스럽게 스스로 배출할 수 없는 경우 흡인을 통해 기도를 청결하게 하고, 기도내 분비물을 제거하여 감염을 예방하며, 환기를 촉진시키기 위함이다. 호흡곤란, 폐렴으로 스스로 분비물(가래 등) 배출하기 어려운 경우나, 청색증, 산소포화도 감소 등의 흡인이 필요한 상황에서 흡인을 시행한다. 또한 기도내 분비물 제거 이외에도 검체 수집(sputum culture)목적으로도 시행한다. 2. 흡인 시 준비물품 흡인 시 준비물품으로는 흡인기(벽 또는 이동식), 멸균 흡인 카테터(14fr), 멸균...2025.01.13
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A+ 급성경막하혈종(ASDH) 케이스스터디 +EVD2025.01.091. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌조직의 혈액공급에 변화를 초래하는 요소이며, 뇌혈관 폐쇄성 질환을 초래하는 위험요소이다. 경막하 혈종은 대개 연결정맥의 파열로 인해 생기며, 혈종이 형성되어 뇌에 압력을 가하기까지는 좀 더 오랜 시간이 걸린다. 경막하 출혈의 증상은 허혈성 뇌졸중과 유사하며 감각, 운동, 뇌 신경, 인지 및 기능 장애 등의 다양한 신경 손상 증상을 나타낸다. 2. 뇌실외배액술(EVD) 뇌실외배액술(EVD)은 두개내압이 상승한 환자의 뇌실에 카테터를 삽입하여 CSF를 배액하여 ICP를 조절하기 위하여 시행한다. 이를 ...2025.01.09
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간호교육팀_케모포트 간호(chemoport)_교육간호사2025.05.061. Chemoport 간호 Chemoport 간호에 대한 내용이 자세히 설명되어 있습니다. Chemoport needle 삽입 및 제거, Flushing 및 드레싱 관리, Chemoport 관련 주의사항, Chemoport 합병증 등이 포함되어 있습니다. 2. Chemoport 삽입 및 관리 Chemoport 삽입 시 준비물품, 삽입 과정, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 또한 Chemoport 제거, Flushing, 드레싱 관리 등 Chemoport 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 3. Chemoport 합병증...2025.05.06
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감염관리실_병동 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하였다. 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있고, 알코올젤과 물비누가 청결하며 파손 없이 작동이 잘 되는지 확인하였다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있는지 확인하였다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수하고 있는지 확인하였다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호한지 확...2025.01.12
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EMLA 크림 도포가 소아암환자의 피하매몰 중심정맥포트 바늘삽입 시 통증인지와 통증반응에 미치는 영향2025.05.061. EMLA 크림 EMLA 크림은 lidocaine과 prilocaine이 주성분인 국소마취제로, 주사바늘 삽입 시 또는 표재성 외과적 처치 시 피부의 표면을 마취시키는 효과가 있다. EMLA 크림 적용 후 침습적 처치를 시행한 아동의 반응을 보여주는 동영상이 제공되었다. 2. 중심정맥카테터 중심정맥카테터는 중심정맥에 삽입되는 카테터로, 항암제 투여, 수혈 등에 사용된다. 단기간 사용할 수 있는 중심정맥관과 장기간 사용할 수 있는 중심정맥포트(케모포트)가 있으며, 영상의학과 의사에 의해 국소마취 하에 시술된다. 3. 통증 측정 도...2025.05.06
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난소의 양성 종양 간호진단2025.04.271. 난소의 양성 종양 난소의 양성종양은 전 난소종양의 85.1%로 난소종양 중에서 가장 많으며 난속의 혹이라고 한다. 난소에 발생하는 종양은 악성 종양과 양성 종양으로 나눌 수 있는데, 다른 기관으로 전이될 가능성이 있으면 악성 종양으로 분류하고, 그렇지 않고 한 조직에서 혹과 같이 크기가 커지는 경우에는 양성종양으로 분류한다. 상대적으로 양성 종양이 악성 종양에 비해서 세포의 분화도 느린 편이다. 난소의 양성 종양은 대부분 주기적으로 배란을 하는 20-40대 여성에서 흔하지만 소아와 사춘기에도 발생한다. 젊은 연령층에서 가장 흔...2025.04.27
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TFCA 보고서, 뇌혈관조영술2025.01.041. TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography) TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography)는 대퇴동맥을 통해 조영제를 주입하여 뇌혈관을 X-ray로 확인하는 검사 방법입니다. 이 검사는 뇌혈관 질환을 진단하는 데 가장 정확한 방법이지만 침습적이어서 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 CT, MRI, 경동맥 초음파 등의 비침습적 검사를 먼저 시행하고, 혈관 이상이 의심되는 경우에 TFCA를 실시합니다. TFCA를 통해 뇌동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관 폐쇄성 질환, 두개내 종양 등...2025.01.04
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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