성인간호학-관상동맥폐쇄질환 case (간호과정 2개)
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2023.01.31
문서 내 토픽
  • 1. 관상동맥폐쇄질환
    관상동맥폐쇄질환은 심근 관류량 유지를 위한 혈액의 요구량과 공급량의 불균형상태로, 약한 관상혈관으로 인해 심근조직으로 가는 산소와 영양소가 부족한 상태입니다. 주요 증상은 흉통이며, 진단을 위해 혈액검사, 관상동맥촬영술 등이 사용됩니다. 합병증으로는 심근경색, 부정맥, 심부전 등이 있으며, 치료로는 통증 조절, 조직관류 증진, 부정맥 및 심부전 예방 등의 간호중재가 필요합니다.
  • 2. 관상동맥우회술
    관상동맥우회술은 관상동맥질환 환자의 흉통을 완화하고 사망을 예방하기 위한 수술로, 동맥이나 정맥을 환자의 관상동맥과 우회이식하여 심근에 혈액을 공급하는 것입니다. 수술 과정에는 중간 흉골절제술, 혈관 이식, 대동맥 클램핑 등의 단계가 포함됩니다.
  • 3. 뇌실외배액
    뇌실외배액은 두개내압을 낮추기 위해 침습적으로 뇌실에 카테터를 삽입하고 뇌척수액을 배액시키는 시술입니다. 이 환자의 경우 CABG 수술 후 진정제 중단 후에도 기면 및 혼돈 증상이 지속되어 뇌실내출혈이 의심되어 시행하였습니다.
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  • 1. 관상동맥폐쇄질환
    관상동맥폐쇄질환은 관상동맥이 점진적으로 좁아지거나 막히는 질환으로, 심장으로 가는 혈액 공급이 원활하지 않아 심근 허혈과 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 이 질환은 고령, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등의 위험 요인과 밀접한 관련이 있습니다. 증상으로는 흉통, 호흡 곤란, 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 운동부하검사, 관상동맥 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 약물 치료, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등이 있습니다. 이 질환은 적극적인 예방과 관리가 중요하며, 생활 습관 개선, 규칙적인 운동, 금연 등의 노력이 필요합니다.
  • 2. 관상동맥우회술
    관상동맥우회술은 관상동맥 폐쇄 또는 협착이 심한 경우 시행하는 수술 치료 방법입니다. 이 수술은 심장 근육으로 혈액을 공급하는 관상동맥의 막힌 부분을 우회하여 새로운 혈관을 만들어 혈액 공급을 개선하는 것이 목적입니다. 주로 동맥 또는 정맥 이식편을 사용하여 우회로를 만들며, 이를 통해 심근 허혈과 심근 경색을 예방할 수 있습니다. 수술 후에는 회복 기간이 필요하지만, 대부분의 경우 증상 호전과 예후 개선을 기대할 수 있습니다. 그러나 수술에 따른 위험성도 있으므로 의사와 충분한 상담을 통해 개인의 상황에 맞는 최선의 치료 방법을 선택해야 합니다.
  • 3. 뇌실외배액
    뇌실외배액은 뇌실 내 압력이 높아져 발생하는 수두증 치료를 위한 수술적 방법입니다. 이 시술은 뇌실 내 과도한 뇌척수액을 배출하여 뇌압을 낮추는 것이 목적입니다. 주로 뇌출혈, 뇌종양, 외상 등으로 인한 수두증 환자에게 시행됩니다. 수술 과정에서 뇌실 내 카테터를 삽입하여 뇌척수액을 배출하며, 이를 통해 뇌압 상승을 억제하고 신경학적 증상을 호전시킬 수 있습니다. 뇌실외배액은 비교적 안전한 시술이지만, 감염, 출혈, 뇌실 내 카테터 이동 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주기적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 전문의와 상담을 통해 개인의 상황에 맞는 최적의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
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