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응급재난간호보고서2025.05.161. 응급간호사의 자격 우리나라의 응급전문간호사는 지정된 교육기관에서 석사학위과정을 이수하고, 한국간호교육평가원에서 시행하는 자격시험을 거쳐 의료법 제 56조에 의해 보건복지부장관의 자격인정을 받은 자이다. 2. 응급간호의 원칙 의식이 없고 호흡이 부적절하거나 없으며, 맥박이 촉지 되지 않는 경우 기본심폐소생술을 즉시 시행한다. 기도를 개방하고 적절한 환기를 제공하며 필요시 기도폐쇄나 호흡장애를 초래하는 경추와 흉부의 부상 정도를 사정한다. 심박출량을 평가하고 출혈조절, 쇼크예방 및 치료, 순환혈액량 유지를 통하여 심박출량을 유지한...2025.05.16
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무릎 아래 절단 (만성 골수염) 간호과정 3개 케이스 스터디2025.01.281. 골수염(Osteomyelitis) 골수염(Osteomyelitis)은 뼈와 골수에 세균이 침입하여 골조직의 염증성 변화가 일어나거나, 뼈 및 골수가 파괴되고 고름이 생성되는 질환이다. 일반적으로 외상을 통해 세균이 침투하여 발생하며, 혈행성 골수염은 상기도 감염이나 종기 등에 있는 균의 혈류를 통한 감염으로 발생한다. 골수염의 가장 흔한 원인균은 황색포도상구균이나, 그 외에 연쇄상구균, 폐렴균, 인플루엔자균 등 다양한 균들이 골수염을 일으킨다. 골수염의 초기 증상으로는 감염 부위의 통증, 붓기, 열감, 피부가 붉게 변하는 등의...2025.01.28
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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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외과적 응급상황 정리 [연조직 손상, 화상, 전기화상, 번개손상, 신체손상, 복부손상, 다발성 외상, 흉부외상, 중추신경계 외상, 근골격계 외상]2025.05.101. 연조직 손상 연조직 손상에는 기계적 손상, 화상, 화학물질에 의한 화상, 전기에 의한 화상 등이 있다. 기계적 손상의 경우 개방성 손상은 감염의 위험이 크므로 이물질을 제거하지 않고 상처를 깨끗이 세척하는 것이 중요하다. 화상의 경우 1도, 2도, 3도로 구분되며 3도 화상은 반드시 피부이식이 필요하다. 화상 환자의 후송 기준은 호흡기계 손상, 강산이나 전기에 의한 화상, 체표면적 30% 초과, 기저질환 있는 경우, 3도 화상 10% 초과, 얼굴/손/발/성기 화상 등이다. 화학물질이나 전기, 번개에 의한 화상도 각각 특징적인 ...2025.05.10
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당뇨병성 족부 괴저에서 수술 전 시행한 경피적 경혈관 혈관성형술의 유용성2025.05.021. 당뇨병성 족부 괴저 당뇨병성 족부 괴저는 작은 외상 및 반복적인 외상 후에 쉽게 발생하고 치유가 느린 질환으로, 높은 이환율을 보이며 궤양의 정도와 감염의 악화 정도에 따라 보존적 치료가 불가능할 시에 하지 절단 수술까지 시행하게 된다. 당뇨병 환자에서 족부 괴저는 약 15%로 비교적 흔한 문제이며 말초 혈관 폐쇄 질환은 신경병증과 함께 당뇨병성 족부 궤양과 하지 절단의 가장 중요한 위험 요인이다. 2. 경피적 중재술 당뇨병성 족부 괴저 환자에서 말초 혈관폐쇄가 동반된 경우 재개통을 통해 혈류를 회복하여 합병증의 발생률을 줄이...2025.05.02
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급성통증, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 절단 수술과 관련된 급성 통증 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만 동안 지속하는 상태입니다. 통증을 경감시키거나 제거하기 위해 필요시에 처방된 진통제를 투여하고, 약물 복용 이후 30분 후에 효과와 부작용을 확인합니다. 또한 Stump 마사지를 시행하고 충분한 휴식을 격려합니다. 비약물적 요법에 대해 대상자와 보호자에게 교육하고, 통증이 심해질 경우 알리도록 교육합니다. 2. 절단 수술과 관련된 신체 기동성...2025.01.12
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당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 간호과정2025.05.131. 당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 대상자는 통증정도가 NRS 통증척도가 2로 감소하고 웃으면서 퇴원하는 것을 목표로 합니다. 정기적인 절단부위 위생상태 확인 및 드레싱, 만성통증 시 진통제 투약, 대상자의 통증 호소 시 즉시 간호사 호출 등의 간호중재를 통해 만성통증을 관리할 계획입니다. 2. 비위생적 생활태도로 인한 절단부위 감염 대상자의 비위생적인 생활태도로 인한 절단부위 감염 위험을 낮추기 위해 주기적인 목욕 및 드레싱 교환, 감염 증상 발현 시 즉시 간호사 호출 등의 교육적 중재를 제공할 계획입니다. 3. 당뇨합병증 ...2025.05.13
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성인 A+ amputation case study(상세한 사정부터 간호과정까지, 진단 2개)2025.01.151. 절단된 신체부위와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하고 관리하기 위해 통증 강도, 양상, 지속시간, 완화 및 악화요인 등을 확인하였다. 진통제 투여, 심호흡과 이완요법, 냉찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 활력징후 측정, 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 방법 교육 등을 실시하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 절단부위의 상처 상태, 검사 결과, 활력징후 등을 지속적으로 사정하여 감염 징후를 확인하였다. 상처 드레싱, 고압산소치료 등의 중재를 통해 상처 회복을 ...2025.01.15
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성인간호학실습 정형외과(OS) 사전학습보고서2025.01.211. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성되어 있으며, 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 뼈는 배아기의 4주 때부터 생후 20년까지 성장하며, 4가지 형태(장골, 단골, 편평골, 불규칙한 뼈)로 분류된다. 뼈 조직은 피질뼈와 수질로 구성되어 있으며, 뼈는 손상 후에도 흡수와 재성과정을 통해 스스로 회복할 수 있는 능력을 갖고 있다. 근육은 평활근, 심근, 골격근 세 ...2025.01.21
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지역아동센터(아동복지시설) 응급대처매뉴얼2025.01.191. 심정지(심폐소생술) 환자에게 다가가서 양 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?' 라고 묻는다. 이때 반응이 없다면 10초 이내로 얼굴과 가슴을 확인하여 호흡이 정상적인지 확인한다. 호흡이 없거나 불규칙적이면 심정지일 확률이 높다. 이때 호흡이 정상적인지 판단을 할 때는 119의 도움을 받는 것이 좋다. 환자를 바닥이 단단하고 평평한 곳에 등을 대고 눕힌 뒤에 가슴뼈(흉골)의 아래쪽 절반 부위에 깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 댄다. 손가락이 가슴에 닿지 않도록 주의하면서, 양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수...2025.01.19
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