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[성인간호학]장 배설 장애와 관련된 질환을 조사하여 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 관해 서술하시오2025.05.051. 장 배설 장애 장 배설 장애에는 변비, 분변매복, 설사, 변실금, 장내가스 및 고창 등이 있다. 각각의 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 설명하였다. 변비는 장운동 저하로 인한 것으로, 식습관 개선, 운동, 수분 섭취 등의 간호 중재가 필요하다. 분변매복은 변비가 심화된 경우로 변완화제, 관장 등의 치료가 필요하다. 설사는 장벽 염증이나 약물 부작용 등이 원인이며, 감염 예방과 수분 공급이 중요한 간호 중재이다. 변실금은 괄약근 기능 저하로 인한 것으로, 피부 간호와 프라이버시 존중이 필요하다. 장내가스 및...2025.05.05
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성인간호학 장루 분담주제2025.05.101. 장루의 정의 장루란, 대장과 소장 등의 소화기나 요관 등의 비뇨기 수술 후, 장과 요관 등의 일부를 몸 밖으로 유도하여 만든 변과 소변의 출구(배설구)이다. 장루는 근육 조절 능력이 없어 배변을 스스로 조절할 수 없으므로, 장루 장구를 부착하는 등 그에 따른 관리가 필요하다. 장루의 모양과 크기는 개인마다 다르며, 수술 후 초기에는 부어 있다가 수술 후 6~8주 정도 지나면 고정된 크기를 가지게 된다. 2. 장루의 분류와 목적 소화관을 몸 밖으로 유도한 것을 '소화관 장루', 요로를 유도한 것을 '요루'라고 한다. 소화관 장루...2025.05.10
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장루간호(컨퍼런스자료로 준비했고 칭찬엄청 받았습니다)2025.05.091. 장루의 개념 암이나 외상, 기형, 협착 등의 건강 문제로 정상적인 배설 기능을 할 수 없는 경우 복벽을 통해 인공 배설 통로를 개통해 놓은 것을 말합니다. 모양은 동그랗거나 타원형이며 점액이 분비되어 항상 촉촉하고 모세혈관의 분포로 붉은색을 띄며 자극에 쉽게 출혈 될 수 있습니다. 또한 장루는 신경이 없어 만져도 아프지는 않으며 근육 조절능력이 없어서 배변을 스스로 조절할 수 없기 때문에 그에 따른 관리가 필요합니다. 2. 장루의 종류 장루의 위치 및 기능에 따라 회장루, 횡행결장루, 하행/S상결장루로 분류되며, 복원 여부에 ...2025.05.09
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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰2025.01.291. 직장암 직장암은 대부분 선종성 용종으로 점막층에서 생겨나 점점 자라나다 일부가 암으로 변하게 된다. 원인으로는 50세 이상, 식이 저섬유소, 고지방, 육류 과다섭취, 가족력 등이 있다. 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(국소절제, 저전방절제술, 복회음절제술, 전체 직장-결장절제술), 내시경적 절제술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호로는 생활양식 교육, 식이 교육, 경고징후 교육, 수술 전/후 간호 등이 필요하다. 2. 장루 관리 장루 관리와 관련하여 대상자의 지식...2025.01.29
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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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성인간호학 실습 사례보고서_직장암 간호진단4 간호과정32025.04.281. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 주요 위험 요인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 높은 온도에서의 조리, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 초기에는 아무런 증상이 없다가 암이 자라면서 혈변, 변 가늘어짐, 배변 습관 변화 등이 나타난다. 치료로는 수술적 치료, 내시경적 절제술, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 생...2025.04.28
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암 환자의 영양지원을 위한 경장영양 및 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 거쳐 소화기관을 통한 영양공급을 하는 경우이며, 정맥영양은 영양소를 직접 정맥을 통해 주입시키는 방식이다. 경장영양이 정맥영양보다 더 안전하고 경제적이며, 소화관의 활동을 촉진시킨다는 점에서 더 많은 장점을 갖고 있지만, 환자의 임상적 상태에 따라 정맥영양을 공급하기도 한다. 2. 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법 경장영양액을 보관할 때는 주입용기, 주입백, 주사기에 표준화된 방법으로 라벨링하며, 제품으로 판매되는 경장영양액은 미개봉 상태로 실온에 보관하며 유효기간을 ...2025.01.24
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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY2025.05.051. 직장결장암 직장결장암은 대장암의 한 유형으로, 직장과 결장의 경계 부위에 발생하는 암입니다. 이 사례 연구에서는 44세 남성 환자의 직장결장암 치료 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 혈변, 복통, 설사, 잔변감 등이 있었으며, 수술 및 약물 치료, 간호 중재 등이 이루어졌습니다. 통증 관리, 감염 예방, 장루 관리 등의 간호 과정이 잘 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등이 이루어졌습니다. NRS 척도를 이용한 통증 사정, Ketoro...2025.05.05
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04