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암환자의 영양지원을 위한 경장영양 관리2025.01.251. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 통해 영양을 공급하는 방법으로, 소화기능은 정상이지만 입 또는 목의 이상으로 음식 섭취가 어려운 경우 튜브를 통해 영양을 공급한다. 정맥영양은 경구 섭취가 불가능한 중증 영양 불량 환자에게 정맥에 영양을 공급하는 방식이다. 2. 경장영양액의 보관 및 오염 예방 방법 경장영양액의 유효기간을 확인하고, 개봉 즉시 냉장 보관해야 한다. 경장영양액 조제 시 엄격한 무균기법을 사용하고, 조제 후 즉시 사용하지 않을 경우 곧바로 냉장 보관해야 한다. 가정에서 준비한 BTF는 교차 오...2025.01.25
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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성인간호학 위장관외과 고퀄리티 케이스스터디 자료2025.01.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하며, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤된다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프선을 따라서, 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다. 위암은 대부분 초기에 별다른 증상을 보이지 않으며, 진단은 위장 ...2025.01.12
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성인간호학/직장암(rectal cancer)/CASE STUDY/교수님 피드백 반영/A+2025.05.091. 직장암 직장암은 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 대장암의 대부분은 선종성 용종으로부터 시작하며, Dukes 분류와 TNM 분류를 사용하여 종양의 단계를 결정한다. 진단을 위해 직장지두검진, 대변 guaiac 검사, S자결장경검사, 복부와 골반부의 초음파와 컴퓨터 단층촬영 등이 시행된다. 임상증상으로는 부분적 장폐색 증상, 변비 또는 설사, 대변에 잠혈 또는 직장 출혈, 허약, 피로, 쇠약과 식욕부진 등이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법,...2025.05.09
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A+ 정신간호학 영화 '소원' 간호진단_불안,PTSD,자존감저하2025.01.131. 트라우마와 관련된 불안 대상자는 성폭행 트라우마로 인해 마음의 문을 닫고 말을 하지 않게 되었으며 아빠까지도 멀리하게 되었다. 간호사는 대상자가 느낀 감정을 표현하도록 격려하고, 조용하고 안전한 환경을 제공하며, 불안척도를 사용하여 대상자의 불안을 사정하고, 약물 및 비약물적 요법을 시도하여 불안을 감소시키고자 한다. 또한 위기문제와 관련된 자조모임에 참여할 수 있도록 격려한다. 2. 장루와 관련된 상황적 자존감 저하 대상자는 장루로 인해 냄새가 나거나 소리가 나는 것을 신경쓰며, 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 대상자가 느...2025.01.13
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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의료사회복지 실천을 위한 사례 분석2025.01.031. 의료사회복지의 개념 의료사회복지는 질병에 대한 다각적인 접근방법을 바탕으로 환자 개인과 환경과의 상호작용 관계에 초점을 두면서 의료팀의 일원으로서 환자와 그 가족의 사회기능 향상을 위하여 전문적 실천방법을 활용해서 질병의 예방·치료 및 재활에 이르기까지 다양한 활동을 수행하는 사회복지사업의 한 전문분야이다. 2. 의료사회복지의 실천 의료사회복지사는 의료팀 구성, 의료팀과의 협동, 환자와 그 가족에 대한 직접적 서비스, 병원 내의 프로그램 계획과 정책 결정에 참여, 지역사회자원과의 연결 및 지역사회 보건사업에 참여, 사례발견 및...2025.01.03
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임상에피소드-학점은행제2025.05.091. 대장암 수술 후 식이 및 관리법 대장암 수술 후에는 섬유질과 잔사의 섭취량을 줄여 대변의 양과 빈도를 줄이도록 저잔 사식을 합니다. 수술 후 1개월을 전후로 차츰 수술부위의 회복에 따라 정상 식이로 진행하면서 통증이나 불편감을 주는 식품만을 선별적으로 제한하도록 합니다. 지나치게 장기간 저잔사식을 지속하는 것은 장의 정상적인 운동을 위축시키고 변비를 초래할 수 있으므로 바람직하지 못합니다. 2. 대장암 단계와 치료법 대장암은 대장에서 발생하는 악성 종양입니다. 대장암의 단계와 치료 방법은 종양의 크기, 침윤 정도, 림프절 및 ...2025.05.09
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05