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성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)2025.01.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 폐렴이 발생하...2025.01.28
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욕창 사정 및 간호2025.05.051. 욕창의 정의 욕창은 지속적인 압력이나 전단력이 가해져 피부 혈액 순환의 장애로 인한 피부조직의 괴사상태를 초래하는 피부상태의 변화를 말한다. 지속적인 압력은 조직의 혈관폐쇄를 초래하여 저산소증을 유발하고 조직의 괴사를 일으킨다. 의료기기 관련 욕창은 진단 또는 치료목적으로 적용된 의료기기를 사용함으로써 발생하는 욕창을 말한다. 2. 욕창의 단계 NPUAP-EPUAP 국제 욕창 분류 체계에 따르면 욕창은 단계별로 구분된다. 3. 욕창 위험 평가 욕창 예방 위험요인 도구(Braden scale)를 사용하여 16점 이하의 환자는 욕...2025.05.05
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응급실 내 낙상 예방을 위한 문제해결보고서2025.05.061. 낙상 예방 응급실 내 낙상 발생 원인을 분석하고 낙상 예방을 위한 다양한 전략을 수립하였다. 환자와 보호자 대상 낙상 예방 교육, 간호사 대상 낙상 예방 활동 교육, 응급실 내 낙상 관련 시설물 점검 등의 활동을 통해 낙상률 감소를 목표로 하고 있다. 2. 낙상 위험 평가 입원 시 모든 환자에 대한 낙상 위험 평가를 실시하고, 고위험 환자에 대해서는 정기적인 재평가를 수행하여 적절한 예방 활동을 계획하고 있다. 3. 낙상 예방 활동 환자의 침상 난간 관리, 보행 및 이동 시 도움 요청, 고위험 약물 투여 시 주의 등 다양한 낙...2025.05.06
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성인 간경화증 간호과정(CASE) 간기능저하와 관련된 출혈위험성(출혈의 위험) 평가까지 포함!2025.01.131. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자에서 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 평가하고 관리하는 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 증상 관찰, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 시 지혈 관리, 비타민 K 투여, 구강 위생 관리, 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리는 매우 중요한 임상적 과제입니다. 간경화증은 간 기능 저하로 인해 출혈 경향이 증가하는데, 이는 간 내 문맥압 상승, 혈소판 감소, 응고 인자 결핍 등...2025.01.13
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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감염관리실_감염관리 위험평가 개선 활동 보고서(Risk Assessment 개선 활동)_병원2025.01.191. 손위생 수행률 증진 00년도 손위생 수행률 75%에서 90%로(4주기 인증 기준 90%) 상승하였습니다. 정기적인 손 위생 교육 실시, 손위생 모니터링 및 결과 분석·피드백 공유, 손위생 챌린지 이벤트 개최 및 우수 수행자 포상 등의 개선 활동을 추진하였습니다. 2. 다제내성균 원내 발생 감소 00년도 다제내성균 발생건수 3건(CRE :1건, MRSA 2건)에서 0건으로 감소하였습니다. 접촉주의 관리 프로세스 개선 및 교육, 정기적 감염 발생 조사, 제한 항생제 리스트 결정 및 항생제 사용 모니터링 등의 개선 활동을 추진하였습...2025.01.19
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사회복지실천과정에서 자살위험 가능성이 높은 클라이언트의 초기 개입방법2025.05.131. 자살위험 클라이언트의 특징 및 평가 자살 위험 클라이언트의 성격은 매우 복잡하고 다양하지만, 일반적으로 정서적 불안정, 인간관계 문제, 정신질환, 과거 자살 시도 등의 특징을 가질 수 있습니다. 사회복지사는 이러한 특징을 고려하여 적극적으로 평가하고 개인화된 개입방법을 적용할 필요가 있습니다. 2. 자살위험 평가 도구 사회복지사는 클라이언트와의 상담을 통해 자살 위험을 평가하고, 자살위험평가도구를 활용하여 신속하게 자살 위험자를 식별하고 대응할 수 있습니다. 또한 클라이언트와 협의하여 자살 예방 프로그램을 작성하고, 위험요인을...2025.05.13
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낙상예방관리2025.01.271. 낙상의 정의 의료기관에서 사용되는 낙상의 정의는 중풍이나 기절 등으로 갑자기 쓰러지는 것과 외부적인 힘에 의해 넘어지는 것을 제외하고 본인의 의사와 상관없이 의도하지 않은 자세의 변화로 인해 바닥이나 당시의 몸의 위치보다 낮은곳으로 갑자기 넘어지는 것 2. 낙상의 위험요인 낙상의 위험요인은 내적요인과 외적요인으로 구분되며, 내적요인에는 낙상 과거력, 약물, 고령, 감각기능 저하, 보행 장애, 근골격계 장애, 정신기능 장애, 급성질환 등이 포함되고, 외적요인에는 욕실과 화장실에서의 보조지지도구 결여, 가구나 시설의 부적절한 디자...2025.01.27
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지역사회간호학실습 간호과정(오마하체계 적용) 간호과정4, 간호진단2 (A+)2025.01.121. 가족 사정 대상자는 혼자 거주하고 있으며, 요양보호사가 방문하는 상황입니다. 보호자는 큰 딸로, 4명의 자식이 있다고 합니다. 대상자와 자녀간의 교류는 활발하지 않다고 합니다. 대상자는 노년기에 해당하며, 체력과 건강에 적응하고, 배우자의 사망에 대비하며, 은퇴에 대한 대처, 사회적 국민적 책임의 이행, 만족한 생활조건 구비 등의 발달과업을 가지고 있습니다. 2. 건강력 조사 대상자는 당뇨병, 만성신질환 등의 만성질환을 앓고 있으며, 에가푸신, 네프라민, 고혈압약, 당뇨약 등을 복용 중입니다. 운동부족, 연하곤란 등의 건강행위...2025.01.12
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폐렴 환자의 간호과정 사례보고서2025.01.211. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 진단은 발열, 기침, 가래 등의 증상과 가슴 방사선 촬영을 통해 확인할 수 있으며, 항생제 치료가 필요합니다. 중증인 경우 인공호흡기 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 갑상선암 이 환자는 9년 전 갑상선암 4기 진단을 받았으며, 폐까지 전이된 상태입니다. 갑상선암은 갑상선 내에서 발생...2025.01.21
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