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[성인간호학실습] SICU case study (담관암, 간절제술, 담낭절제술)2025.05.071. Hilar cholangiocarcinoma Hilar cholangiocarcinoma는 담관 상피세포에서 기원하는 선암으로, 간 내 담관암과 간 외 담관암으로 분류된다. 간 내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 나뉘며, 간문부 담관암은 간 내 담도 분지의 침윤 정도에 따라 Bismuth I형에서 IV형까지 분류된다. 담관, 간동맥 및 문맥이 집중적으로 병주하는 협소한 간문부에서 발생하는 해부학적 특성 때문에 쉽게 간동맥이나 문맥에 침윤이 발생하며, 담도의 점막하 침윤을 통하여 말초 담도로 암 침윤이 진행하는 ...2025.05.07
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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대구보훈병원 EGD 간호사 프로토콜2025.11.111. 수면 내시경(EGD) 검사 전 처치 수면 내시경 검사 전 처치는 경구약물, 식이, 정맥주사 관리로 구성된다. Atix 항혈전제는 당일 중단이 필요하며, 릭시아나, 쿠파린, 자렐토, 프라닥사는 처방의사와 상의하여 중단 시기를 결정한다. 검사당일 오전 6시에는 혈압약만 복용하고, 전날 석식 이후 밤 10시부터 금식한다. 오른팔에 24G 카테터로 생리식염수 500ml 정맥주사 라인을 유지하며, 의치 제거 및 당뇨환자의 약물 관리가 필요하다. 2. 수면 내시경(EGD) 검사 방법 및 목적 EGD(위내시경)는 진정제를 주사하여 의식하 ...2025.11.11
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담낭암 CASE 이론과 실무연계2025.01.121. 담낭암 정의 및 병리 담낭은 길이는 7~10cm 정도로 간의 아랫면에 붙어있으며 주머니와 같이 생겼다. 간에서 분비된 담즙을 십이지장까지 운반하는 담즙을 담낭관이라는 가느다란 나선형의 관을 통해 받아들여 농축한 뒤 일시적으로 저장했다가 내보내는 창고 같은 공간이다. 이러한 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 담낭암이라고 한다. 병리적으로 담낭암을 발생 세포의 종류를 기준으로 분류하면 가장 많은 선암 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립세포종, 악성 흑색종 등이 생...2025.01.12
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위암(gastric cancer) 질병보고서2025.01.141. 위암의 정의 위에 발생하는 악성종양에는 위선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있으며, 이 중 위 선암이 98%를 차지해 일반적으로 위암은 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생해 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 2. 위암의 병태생리 위 점막 상피세포에서 발생하는 샘종의 5~10%로 형성 이상을 동반하는 신생샘관에서 암이 발생한다. 대부분 위암은 위 점막에서 주로 발생하여 점막, 점막하층, 근층, 장막, 장막으로 순서대로 깊이 침윤하며 진행되며 종양은 위의 전정이나 ...2025.01.14
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소화기계 관련 검사 및 시술 간호2025.05.161. 위식도 내시경 위식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법이다. 검사 전 8시간 이상 금식하고, 검사 직전 리도케인(국소 마취제)을 목에 30초 간 물고 있으며, 위장관 운동 억제제 주사(부스...2025.05.16
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성인간호학 위장계 진단 및 임상검사2025.11.141. 위장기능 검사실 검사 위장기능을 사정하기 위한 검사실 검사는 전혈검사, 전해질검사, D-Xylose 흡수검사, CEA, 대변검사 등을 포함한다. 전혈검사에서 적혈구, 혈색소, 헤마토크리트 수치를 측정하여 빈혈이나 출혈 여부를 판단한다. 전해질검사는 칼륨, 칼슘, 나트륨 수치를 확인하여 위장 흡인, 설사, 구토 등으로 인한 전해질 불균형을 평가한다. D-Xylose 흡수검사는 흡수장애를 진단하고, CEA 검사는 결장직장암, 위암, 췌장암 등의 종양표지자를 확인한다. 2. 방사선 검사 위장계 방사선 검사는 상부 위장관 조영술, 이...2025.11.14
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WARD CLASS, 소화 WARD CLASS, 소화 워드, 소화 검사, 시술2025.01.121. 위 식도 내시경 위 식도 내시경은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장한다. 검사 전 금식과 금연이 필요하며, 부스코판 등의 부교감신경차단제를 투약하지 않아야 한다. 검사 후 30분~1시간 동안 금식을 유지하고, 구개반사 확인 후 물섭취가 가능하다. 조직검사의 경우 1~2시간 후 음식섭취가 가능하며, 검사부위 통증...2025.01.12
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성인간호 위암 문헌고찰2025.05.091. 위암의 정의 및 원인 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성 종양으로, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암의 주요 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있다. 2. 위암의 진단 위암은 주로 위내시경검사와 상부위장조영술로 진단할 수 있으며, 내시경적 초음파검사, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등의 검사를 통해 병기를 확인할 수 있다. 초기에는 특별한 증상이 없어 뒤늦게 진단되는 경우...2025.05.09
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