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성인간호학 부정맥 정리본 A+2025.01.171. 부정맥 부정맥은 심장박동장애로, 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 이는 전기적 전도 및 흥분전달장애, 심근의 허혈상태로 인해 발생한다. 자발성 장애는 심박조절이 동방결절이 아닌 다른 부위에서 시작되는 경우이며, 전도장애는 동방결절에서 시작된 전기적 자극이 정상적인 전도계를 통해 전달되지 못하고 방해받는 경우를 말한다. 원인으로는 선천기형, 전해질 불균형, 약물, 스트레스, 심장질환 등이 있다. 증상으로는 빈맥, 서맥, 심계항진, 맥박 건너뛰기 등이 있다. 진단은 건강력 청취, 심혈관계 검사, 심전도 등을...2025.01.17
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심장의 구조와 기능2025.11.131. 심장의 해부학적 구조 심장은 원추형 근육기관으로 정상 성인의 무게는 250~350g이며 주먹 크기이다. 종격의 중앙과 횡격막 위에 위치하며 중격에 의해 좌우로 나뉜다. 각 심장은 판막에 의해 심방과 심실로 나뉘어 총 4개의 방을 형성한다. 4개의 판막(삼첨판, 승모판, 폐동맥판막, 대동맥판막)은 혈액의 역류를 방지한다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막으로 구성되며, 심근은 심벽두께의 75%를 차지하고 율동적 수축으로 순환을 유지한다. 2. 심근의 전기생리적 특성 심근의 전기생리적 특성은 심박동수와 리듬을 조절하며 형태적 특성과...2025.11.13
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심혈관계(협심증, 심근경색, 부정맥) 진단 및 치료2025.05.081. 심장의 구조 및 기능과 역할 심장은 근육으로 구성되어 있으며, 약 250-300g의 무게와 12cm 크기를 가지고 있다. 심장의 주요 기능은 노폐물 제거와 산소 및 영양분 공급으로, 분당 70-100회 박동하며 하루 10만 번 박동한다. 심장은 우심방, 좌심방, 우심실, 좌심실로 구성되어 있으며, 반월판, 방실판막으로 이루어져 있다. 심장벽은 심내막, 심근, 심외막의 3층으로 구성되어 있다. 심장을 둘러싼 혈관에는 동맥, 정맥, 모세혈관이 있으며, 관상동맥이 심장 조직에 혈액을 공급한다. 심장의 전기전달체계는 동방결절, 방실결...2025.05.08
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전자 태아 감시기: 산전 및 분만 중 모니터링2025.11.161. 산전 태아 심박동 전자 모니터링 임신 3기에 고위험 임신에서 태아의 건강을 평가하기 위한 방법으로 정기적인 태아 심박동 전자 모니터링을 시행한다. 무자극검사(NST)는 약물 주입 없이 외래에서 안전하게 수행되며 신뢰도가 높다. 청각자극검사는 850Hz의 진동청각자극기를 사용하여 태아 반응을 평가한다. 자궁수축 자극검사(CST)는 유두자극이나 옥시토신 투여로 자궁수축을 유도하여 태아의 스트레스 반응을 평가한다. 이러한 검사들은 태아의 안녕을 예측하는 데 비교적 정확한 결과를 제공한다. 2. 분만 중 전자 태아 감시기 분만 중 태...2025.11.16
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여성 실습 A+ 맞은 전자태아감시장치/CST 주제발표보고서2025.01.131. 전자 태아감시(Fetal Monitor) 전자태아감시장치 Fetal Monitor는 임신 중 비침습적으로 산모의 자궁 수축도, 태아의 심박을 측정하여 태아의 안녕을 평가하는 필수 장비입니다. 고위험 임신, 자궁 내 성장지연, 분만 지연 등의 경우에 적용됩니다. 외부 모니터링(자궁수축/태아감시)에는 tocodynamometer(자궁근 수축계)와 초음파 변환기(FHT monitor)가 사용됩니다. 2. 수축자극검사(Contraction Stress Test, CST) 수축자극검사(CST)는 자궁수축을 통해 태아에게 스트레스를 인위...2025.01.13
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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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조기심실수축, 심실빈맥, 심실세동, 심정지2025.04.281. 조기심실수축(Premature ventricular contraction;PVC) 조기심실수축은 히스다발 이하 심실의 이소성 박동으로 QRS 복합이 0.12초 이상으로 비정상적으로 넓고 깊으며 기존 리듬의 주기보다 조기에 나타나는 부정맥입니다. 건강한 사람에게도 발생할 수 있으며, 심전도상 특징으로는 리듬이 전형적으로 불규칙하고 심장박동수가 기존 리듬과 같으며, P파가 나타나지 않는 것이 일반적입니다. 원인으로는 기질적 심장병, 교감신경흥분, 미주신경흥분, 자극제 섭취 등이 있으며, 분류로는 단초점 조기심실수축과 다초점 조기심...2025.04.28
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성인간호학 심방세동 간호과정, 케이스 스터디2025.05.031. 심방세동 심방세동은 심실상성 자극형성장애로, 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태이며 심방수축이 효과적이지 않다. 원인으로는 선천적/후천적 심질환, 비정상적인 전도경로/전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 결합조직 질환, 전기쇼크, 대사성 질환 등이 있다. 심방세동의 빈도는 구조적인 심장병이 있을 때 더욱 높아지는데 류마틱 심질환, 관상동맥질환, 승모판질환, 갑상샘기능항진증 그리고 고혈압 특히 그 중에서도 심부전과 동반되는 경우에는 40%의 환자에서 심방세동...2025.05.03
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성인 부정맥의 종류2025.01.151. 동방결절 부정맥 동성빈맥, 동성서맥, 동성부정맥 등의 동방결절 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 동방결절증후군에 대해서도 언급하고 있습니다. 2. 심방성 부정맥 심방조기수축, 발작성 심방빈맥, 심방세동, 심방조동 등의 심방성 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 3. 방실연접부성 부정맥 조기연접부 수축, 발작성 연접부성 빈맥, 연접부성 리듬 등의 방실연접부성 부정맥에 대해 설명하고 있습니다. 4. 전도장애 1도, 2도, 3도 방실블록과 심실내 전도장애인 각블럭에 대해 설명하고 있습니다. 5. 심실성 부정맥 조기심실수축, 심실성빈맥...2025.01.15
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[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리2025.05.131. 경막외마취 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다. 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타낸다. 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다. 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다. 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다. 천...2025.05.13
