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발생학-신경외배엽 발생2025.05.071. 중추신경형성 중배엽에서 분화된 척색(notochord)은 외배엽 등쪽 바로 아래에 위치한다. 척색과 연접한 외배엽 세포들의 상호관계는 외배엽 세포들이 신경관으로 분화하게 하는 원인이 된다. 척색은 1차 배아유도로써 외배엽이 신경관으로 분화하도록 한다. 배측 외배엽이 신경판을 형성하게 되고 신경관으로 분화한다. 신경판이 groove 되어 중앙에서 융합할 때 양쪽에 있던 신경습은 외배엽과 신경계 사이에 신경제 세포가 된다. 2. 신경제 형성 신경판이 형성됬을 때 신경제가 만들어지는 곳은 정해져있다. 이 신경판이 groove가 되면...2025.05.07
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분만 여성의 통증관리2025.04.261. 통증이론 관문통제이론은 척수의 관문 개폐를 조절하여 통증자극이 증가하거나 감소하는 것을 설명합니다. 직경이 큰 섬유는 촉각과 압각을 전도하고, 직경이 작은 섬유는 통증을 전달합니다. 직경이 큰 섬유가 먼저 흥분되면 관문이 닫혀 작은 섬유를 통한 통증자극의 전도가 차단됩니다. 엔돌핀 이론은 우리 몸에 아편과 같은 물질인 엔돌핀이 있어 통증 메시지의 전달을 방해하는 신경전달물질 역할을 한다고 설명합니다. 분만이 진행됨에 따라 엔돌핀이 증가하다가 분만 후 급격히 떨어집니다. 2. 분만통의 종류 내장성 통증은 분만 1기 동안 자궁수축...2025.04.26
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항정신병약물과 도파민 4가지 경로 (dopamine pathway)2025.01.241. 항정신병약물 항정신병 약물 또는 신경이완제라고 부르며 일반적으로 조현병을 위시한 정신병적 장애를 치료하는 약물로, 인지작용의 변화를 초래하지 않으면서 정신병적 증상들을 진정시킨다. 작용기전은 도파민 수용체 차단으로, 부작용으로는 추체외로증상과 기타 자율신경계장애를 야기한다. 정형 항정신병약물은 도파민 수용체 D2를 차단하여 정신병적 증상을 완화하지만 추체외로 증상 등의 부작용이 있다. 비정형 항정신병약물은 도파민과 세로토닌 수용체를 차단하며 신경학적 부작용이 상대적으로 적다. 2. 항정신병약물 부작용 항정신병약물의 주요 부작용...2025.01.24
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신경외과 사전학습2025.01.141. 안면마비(Bell's palsy; 제7 뇌신경) 안면마비는 원인 불명의 급성 말초 안면마비로, 즉각적인 치료를 할 경우 약 60~70%가 6개월 이내에 회복된다. 주요 증상으로는 얼굴근육의 마비로 인한 입이 비뚤어지고 눈이 잘 감기지 않음, 감각의 둔화, 미각감소, 혈관 확장제 투여 등의 치료와 각막보호, 통증완화, 얼굴 운동, 구강간호 등의 간호중재가 필요하다. 2. 삼차신경통(Trigeminal neuralgia; 제5뇌신경) 삼차신경통은 제5 뇌신경(삼차신경)의 이상으로 인해 발생하는 편측성 강한 통증이 특징이다. 약물 ...2025.01.14
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신경계 건강사정(신경계 기본검진, 뇌신경, 소뇌기능, 감각기능, 반사기능 사정, 수행결과O)2025.04.281. 신경계 신체검진 신경계의 신체검진 방법을 익히고 수행한다. 비정상적인 소견이나 증상을 질환과 관련하여 파악하고 적절한 용어를 사용하여 기록한다. 2. 뇌신경 사정 제1뇌신경(후신경), 제2뇌신경(시신경), 제3/4/6신경(동안신경, 활차신경, 외전신경), 제5신경(삼차신경), 제7신경(안면신경), 제8신경(청신경), 제9/10신경(설인신경, 미주신경), 제11신경(척수부신경), 제12신경(설하신경)의 기능을 사정한다. 3. 소뇌기능 사정 롬베르그 검사, 빠른 교대운동, 손가락 조정력 검사, 하지 조정력 검사 등을 통해 소뇌 기...2025.04.28
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약리학 약학사전 약전완성본) 1.자율신경계~14개 카테고리로 나누어서 임상에서 주로 쓰는 약을 중점으로 밤 새면서 만듬. (작용기전+부작용+응용+적응증 등)2025.05.011. 콜린성 효능약 콜린성 효능약은 acetylchlinesterase의 활성 부위에 결합해 acetylcholine의 가수분해를 상격적, 비사경적으로 차단해 acetylcholine의 농도를 증가시킵니다. 이를 통해 중증 근무력증, 녹내장, 요저류, 알츠하이머 질환 등을 치료할 수 있습니다. 하지만 기관지분비 증가, 설사, 부정맥, 빈뇨, 시력 저하, 두통, 구토 등의 부작용이 있으므로 방광 무력증 환자나 기관지 천식 환자에게는 사용을 주의해야 합니다. 2. 콜린성 길항약 콜린성 길항약은 무스칼린 수용체와 결합해 acetylcho...2025.05.01
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[A+/교수님 칭찬] 경추 추간판탈출증(HCD) 케이스스터디 casestudy2025.01.241. 경추 추간판 수핵탈출증 경추 추간판 수핵탈출증은 흔히 '목 디스크'라고 알려진 질환으로, 수핵의 팽윤이나 탈출로 인해 신경근이나 척수가 압박되는 연성 추간판 탈출증과 골관절증에 의해 형성되는 골극으로 인해 척수나 신경근이 압박되는 경성 추간판 탈출증이 있다. 나이가 들어감에 따라 수핵의 수분함량 감소로 탄력성이 떨어지고 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으킨다. 2. 경추 추간판탈출증의 증상 경추 추간판탈출증의 주요 증상으로는 목 부위나 견갑골 안쪽 부위에서 깊게 느껴...2025.01.24
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성인간호학 고혈압 약물 총정리2025.05.091. 이뇨제 이뇨제 약물의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 티아지드계, 루프형, 칼륨보존 이뇨제, 알도스테론 수용체 차단제, 레닌 억제제 등 다양한 이뇨제 약물의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 2. 칼슘통로 차단제(CCB) 칼슘통로 차단제의 작용 기전과 간호 시 고려할 점을 설명하고 있습니다. 다이하이드로피리딘계와 비다이하이드로피리딘계 CCB의 특성과 주의사항을 정리하고 있습니다. 3. RAAS 억제제 안지오텐신 전환효소 억제제(ACEI)와 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)의 작용 기전과 간호 시 ...2025.05.09
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항고혈압제 약물의 분류와 약물의 작용 및 부작용2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 혈관을 확장시키고 신장에서 혈액 중의 나트륨과 수분의 재흡수를 억제하여 소변을 통해 배설을 촉진함으로써 체액량 자체를 감소시켜 혈압을 강하시킨다. 이때, 칼륨이 함께 배설되어 전해질 불균형을 일으킬 수 있다. 또한 혈당, 총 콜레스테롤 수치, 요산 등을 증가시킬 수 있다. 따라서 지나치게 수분이 많이 빠져 탈수, 저혈압이 오거나, 전해질 이상으로 인한 근경련, 부정맥 등이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 교감신경억제제 교감신경억제제는 아드레날린성 차단제로도 불리는데, 아드레날린성 신경전달물질인 노르에피네...2025.05.02
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항고혈압제 적용환자의 간호2025.05.021. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관 벽에 가하는 힘이 높은 상태를 말합니다. 수축기 혈압은 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력이고, 확장기 혈압은 심장이 이완할 때 혈관이 받는 압력입니다. 고혈압은 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압과 신장, 내분비선 질환에 의해 발생하는 속발성 고혈압으로 구분됩니다. 고혈압은 심장혈관 질환의 주요 원인이 되어 심비대, 심부전, 대동맥박리, 신부전 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 2. 항고혈압제 투여 목적 원인을 모르는 본태성 고혈압에 항고혈압제를 사용합니다. 항고혈압제는 말초...2025.05.02