총 1,733개
-
[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
-
수술 전 간호2025.01.151. 수술 전 환자사정 간호사는 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위해 환자의 건강력, 알레르기, 투약과 약물남용, 한약 및 영양제 복용, 사회적 지지, 기능 상태, 불안 수준, 과거 및 현재 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 기능상태, 내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정, 연령 등을 포함한 완벽한 건강력을 사정해야 한다. 2. 수술 전 간호진단...2025.01.15
-
ICH 환자의 간호과정2025.01.171. 뇌용적 증가로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식수준 및 동공반사, motor를 4시간마다 사정하고 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하였다. 처방된 범위내 (120~140)의 혈압을 유지하고 두개내압 상승증상을 사정하였다. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종을 감소시키고 체위로 인한 혈압상승을 방지하였다. 처방된 이뇨제와 혈압강하제를 투여하였다. 2. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 활력징후를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링하고 인공기...2025.01.17
-
[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
-
수술간호2025.05.021. 수술간호의 개요 수술간호는 환자중심 모형에 기초하여 환자와 가족이 수술 이전과 같거나 더 높은 안녕 상태를 얻도록 돕는 간호 실무이다. 고도로 발달된 의료기술과 스트레스에 대한 인간의 생리학적 반응에 관한 지식의 발달, 안전하고 효능있는 마취제의 개발, 잘 갖추어진 회복실 환경 등으로 수술과 수술간호의 질이 높아지고 있다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 신체적, 심리적 준비뿐 아니라 법적 준비도 포함한다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 ...2025.05.02
-
A+ 받은 정형외과 실습 RCT(Rotator Cuff Complete Tear ,회전근개 파열) 케이스스터디 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 전신마취와 관련된 가스교환장애 수술 후 폐기능 회복을 위해 기침, 심호흡, 조기이상 등의 방법을 수행하였으며, 2일 이내 ABGA 결과가 정상범위에 도달하였다. 2. 수술 후 혈류순환감소와 관련된 비효과적 말초조직관류 수술 부위의 말초순환상태를 8시간마다 확인하고, 처방에 따라 수액과 약물을 투여하여 말단 부위의 따뜻함을 유지하도록 하였다. 또한 운동 요법을 격려하여 조직 관류를 적절히 유지하도록 하였다. 3. 수술부위와 관련된 급성통증 8시간마다 통증을 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, PCA 사용법을 교육하여 대상자가...2025.04.28
-
[대장암] 간호과정 _ 수술과 관련된 급성통증 (A+ 보장)2025.01.121. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 환자의 수술 후 급성통증 관리를 위한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 수술 후 통증 사정, 진통제 투여, 자가통증조절장치(PCA) 적용, 이완요법 교육 등이 포함됩니다. 간호사는 환자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고, 다양한 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하여 환자의 회복을 돕고자 합니다. 1. 대장암 수술 후 급성통증 관리 대장암 수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 ...2025.01.12
-
급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
-
여성건강간호학실습 케이스 스터디 Uterovaginal prolapse(자궁탈출증), TVH(질식전자궁절제술) CASESTUDY 자료2025.01.241. 자궁질탈출증 자궁이 정상위치에서 벗어나 내려가거나 질 내로 탈출하는 것으로 골반저부를 지지해야 할 근육과 인대가 약해지고 늘어나서 자궁을 정상적으로 지지하지 못해 나타난다. 증상으로는 오래 서 있거나 무거운 것을 들면 질 부위의 압박감, 요통, 피로감 등이 있다. 진단은 골반기저부를 시진, 촉진하여 탈출의 정도를 평가하며, 치료는 증상에 따라 보존적 관리나 수술적 치료를 선택한다. 수술로는 질식전자궁절제술(TVH)이 주로 시행된다. 2. 질식전자궁절제술 질구를 통해 자궁 전체를 적출하고 질을 통해 분리된 자궁을 제거하는 방법으...2025.01.24
-
무릎관절증 간호진단 3 간호계획 32025.01.281. 무릎관절증의 원인 무릎관절증은 노화로 인한 관절 연골의 점진적 마모와 수분 함량 감소, 과도한 관절 부하, 외상, 비만, 대사성 요인 등으로 발생한다. 이로 인해 관절 연골의 손상과 염증 반응, 관절 구조의 변형이 나타나게 된다. 2. 무릎관절증의 병태생리 무릎관절증은 연골 손상의 발생, 염증 반응의 지속, 관절 구조의 변형 등의 일련의 병태생리적 과정을 거치면서 진행된다. 이에 따라 관절 통증, 종창, 강직, 불안정성 등의 다양한 증상이 나타나게 된다. 3. 무릎관절증의 검사 및 치료 무릎관절증 환자에게는 방사선 검사, 혈액...2025.01.28
3 / 174
