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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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고위험의료기기 관리 사용법2025.01.041. 의료기기 점검 의료기기 점검에는 예방점검과 일상점검이 있습니다. 예방점검은 고위험 의료기기는 연 2회, 저위험 의료기기는 연 1회 실시합니다. 일상점검은 고위험 의료기기를 매일 실시합니다. 점검 내용에는 외관 상태, 전원 및 충전 상태, 표시부 동작 상태 등이 포함됩니다. 점검 후 관리대장에 기록하고 점검 라벨을 부착합니다. 2. 고위험 의료기기 안전관리 지침 고위험 의료기기인 Patient Monitor와 Infusion Pump의 안전관리 지침이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 가연성/인화성 물질 확인, 외관 점검, 자...2025.01.04
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하이드로젤 연구동향2025.01.061. 약물전달 일반적인 약물전달은 생체 내 약물 투여 시 방출이 초기에 폭발적으로 일어나 부작용을 야기하거나 효소작용에 의한 분해가 빠르게 일어날 수 있어 약물의 지속적인 효과를 기대하기 어렵다는 한계가 있다. 하이드로젤을 이용한 약물전달 시스템의 경우 하이드로젤 자체가 인체에 안전하고 원하는 기능성을 도입하기 용이하며, 약물 보호, 하이드로젤의 분해시간 및 다공성 구조의 조절 등을 통해 약물을 원하는 기간에 맞춰서 서서히 방출시킬 수 있다. 2. 조직공학 하이드로젤은 생체적합성이 뛰어나고 조직의 생체화학적 요인들과 비슷하게 조절이...2025.01.06
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A+ 지주막하출혈케이스 입니다.2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많은 원인이다. 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 외상성은 넘어지거나 머리에 충격이 가해졌을 경우 흔히 발생한다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되는데, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 진단은 신경학적 검사, 영상 검사, 신경생리학적 검사 등을...2025.01.13
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첨단 기술의 경호 분야 적용과 발전 방향2025.01.201. 첨단 기술의 경호 적용 현대 사회에서 안전과 보안에 대한 관심이 증가함에 따라, 경호 분야에서 첨단 기술의 활용이 중요해지고 있다. 인공지능, 드론, 생체 인식 기술 등은 경호 업무의 효율성을 크게 향상시킬 수 있는 도구로 평가받고 있다. 인공지능은 데이터 분석을 통해 잠재적 위협을 사전에 예측하고, 드론은 광범위한 지역을 실시간으로 감시할 수 있다. 또한 생체 인식 기술은 출입 통제의 정확성과 안전성을 강화한다. 이러한 기술들은 이미 여러 선진국과 기업에서 활용되고 있으며, 경호 업무의 신뢰성과 대응력을 높이는 데 기여하고 ...2025.01.20
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복강경 좌측간절제술 수술실 케이스스터디2025.01.291. 복강경 좌측간절제술 복강경 좌측간절제술은 간내담석을 제거하기 위해 시행되는 수술로, 수술 전 환자 평가, 수술 준비, 수술 과정, 회복 과정 등이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 전 환자의 상태 확인, 마취 준비, 수술 중 간 절제 및 출혈 관리, 수술 후 회복실 관리 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간내담석 이 환자는 간내담석을 가지고 있어 이를 제거하기 위해 복강경 좌측간절제술을 받았습니다. 간내담석은 간 내부에 생기는 담석으로, 수술을 통해 제거해야 합니다. 3. 마취 관리 수술 전 마취 준비 과정이 자세히 설명되어...2025.01.29
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응급환자 사정 보고서2025.01.121. 응급환자 사정 응급환자의 사정은 병력조사와 신체 사정을 통해 이루어진다. 병력조사는 환자의 불안을 경감시키고 문제점을 확인하여 응급처치의 우선순위를 설정하는 것이 목적이다. 신체 사정은 시진, 청진, 촉진, 타진 등의 방법을 사용하여 이루어진다. 응급 현장에서는 신속한 처치를 위해 병력조사와 신체 사정을 동시에 하는 경우가 많다. 정보 기록지 작성, 응급 현장 평가, 응급 환자 평가 등의 단계로 이루어진다. 2. 병력조사 병력조사는 사고의 원인이나 관련 자료를 수집하고, 의사소통이 가능한 환자에게 직접 질문하는 것이다. 주관적...2025.01.12
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서울대학교 물리분석실험 FRET(2024)2025.01.231. FRET(Forster resonance energy transfer) FRET은 두 dye 사이의 non-radiative energy transfer로, donor dye가 들뜬 상태가 되면 acceptor dye에게 에너지를 전달한 뒤 바닥 상태로 돌아가는 현상이다. FRET efficiency는 실험적으로 측정되며 이로부터 두 색소 사이의 거리를 계산할 수 있다. 반대로, TCSPC(Time correlated single photon counting)를 이용해 형광 lifetime을 측정하면 이를 이용해 FRET ef...2025.01.23
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수술실, 마취실 실습 필수 이론2025.01.141. 전신마취 전신마취는 혈관이나 기도로 약물을 투입하여 중추신경을 억제하여 일시적으로 온몸의 감각과 의식을 저하 또는 소실시키는 것으로, 수술의 편의성과 안전성을 위해 근이완제를 함께 사용한다. 환자의 연령과 체격, 수술 내용 등에 따라 마취과 전문의가 적절한 종류와 양의 마취약을 선택해 투여 및 조절한다. 자발적인 호흡이 억제되는 수술동안 기도삽관을 통해 안전하게 기도를 확보해 보조 호흡과 인공 호흡을 시행하며, 수술 및 검사 시간 동안 환자의 의식을 완전히 없애 통증과 기억을 제거하고 움직이지 않도록 한다. 전신마취에는 흡입마...2025.01.14
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진정치료시 간호, sedation care2025.01.291. 진정(sedation) 진정(sedation)은 약물에 의해 의식수준이 저하된 상태를 말하며, 수면을 유도하고 긴장을 완화하여 최적의 상태에서 검사, 시술 및 수술을 받을 수 있도록 사용한다. 중추신경계의 신경전달물질 GABA 활성을 증가시켜 수면을 유도하지만, 활성정도가 지나치면 호흡, 심박동 억제가 일어나 사망위험이 있을 수 있다. 2. 진정의 단계 진정의 단계는 각성, 최소진정, 중등도진정, 깊은진정, 전신마취로 구분된다. 각 단계에 따라 목적, 반응, 호흡, 심혈관계 상태가 다르다. 3. 진정의 목적 진정은 영상 검사에...2025.01.29
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