비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절

문서 내 토픽

1. 척추협착 수술

척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다.
2. 갑상선암 수술

갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으로 입 속의 것을 강하게 무는 경우가 있어, 건강하지 않은 치아가 빠져 폐에 흡인될 수 있는 위험이 있기 때문이다. 이를 통해 회복 시 치아 문제로 인한 합병증을 예방할 수 있었다.
3. 림프절 생검

원인 모를 열과 경부 림프절 종대로 인해 cervical lymph node biopsy를 받는 대상자에게 수술에 대한 정보와 과정을 설명하였다. 이를 통해 대상자의 지식 부족과 불안을 해소하고, 수술 중 생체징후를 안정적으로 유지할 수 있었다. 또한 수술 후 제거한 림프절을 보여주며 수술 결과와 향후 계획을 설명하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 척추협착 수술

척추협착 수술은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 상태를 해결하기 위한 수술입니다. 이 수술은 척추 뼈의 일부를 제거하거나 척추 주변 조직을 조절하여 신경 압박을 해소하는 것이 목적입니다. 수술 후에는 통증 감소, 보행 능력 향상 등의 효과를 기대할 수 있습니다. 하지만 수술에는 감염, 출혈, 신경 손상 등의 위험이 있으므로 수술 전후 관리가 매우 중요합니다. 또한 수술 후에도 지속적인 재활 치료가 필요하며, 개인의 건강 상태와 증상에 따라 수술 방법과 예후가 달라질 수 있습니다. 따라서 척추협착 수술을 고려할 때는 전문의와 충분한 상담을 통해 종합적으로 판단하는 것이 중요할 것 같습니다.
2. 갑상선암 수술

갑상선암 수술은 갑상선 내 암 병변을 제거하는 수술입니다. 갑상선암은 비교적 예후가 좋은 편이지만, 수술 방법과 범위에 따라 환자의 예후가 달라질 수 있습니다. 전절제술은 전체 갑상선을 제거하는 방법이고, 부분절제술은 일부만 제거하는 방법입니다. 수술 범위에 따라 수술 후 호르몬 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 또한 수술 중 주변 림프절 제거가 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 감염, 출혈, 성대 마비 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 갑상선암 수술은 개인의 병기, 위치, 크기 등에 따라 맞춤형 치료가 필요하므로 전문의와 상담하여 최선의 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.
3. 림프절 생검

림프절 생검은 림프절 내부의 조직을 채취하여 병리 검사를 하는 것입니다. 이를 통해 림프절 내 암세포 유무, 감염 여부 등을 확인할 수 있습니다. 림프절 생검은 암 진단, 병기 결정, 치료 방향 결정 등에 중요한 역할을 합니다. 생검 방법에는 절개 생검, 세침 흡인 생검 등이 있으며, 생검 부위와 크기, 환자의 상태 등에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 생검 후에는 출혈, 감염, 통증 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 림프절 생검은 정확한 진단을 위해 필수적인 검사이지만, 환자의 상태와 병력을 고려하여 신중하게 결정해야 합니다. 전문의와 상담을 통해 생검의 필요성과 위험성을 충분히 이해하고 결정하는 것이 중요합니다.