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회전근개 파열병증 수술 환자 간호사례 연구2025.11.151. 회전근개 파열병증(Cuff tear arthropathy) 회전근개 파열이란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 겹갑하근) 및 힘줄의 변형과 파열을 의미한다. 회전근개 광범위 파열, 상완골두의 상방전위, 관절와-상완골 관절의 관절염이 동반된 경우를 회전근개 관절병증이라 한다. 원인은 외상, 반복적 사용, 퇴행성 변화, 나이 증가 등이 있으며, 주요 증상은 팔을 들 때 어깨 통증, 야간 통증, 팔의 무기력, 관절 운동 제한 등이다. 2. RTSA(역행성 전 치환술) 수술 회전근개 파열로 인한 관절병증, ...2025.11.15
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정형외과 신규간호사 cast 종류 정리 report2025.01.061. Cast 정의 및 목적 Cast는 환부를 고정 및 지지하고 외부 자극으로부터 보호하기 위해 사용되는 치료방법입니다. 주요 목적은 골절 정복 및 고정, 변형 예방 및 고정, 관절 지지와 안정, 통증 해소 등입니다. 간호 시 부종, 피부, 감염과 배액 등을 관리해야 합니다. 2. 상지 Cast 상지 Cast에는 short arm cast, thumb cast, long arm cast, hanging arm cast, long arm elbow brace cast, shoulder spica cast 등이 있습니다. 각각 요골 또...2025.01.06
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성인간호학실습 골절 사례보고서2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태입니다. 인체는 총 206개의 뼈로 구성되어 있으며, 축을 이루는 뼈 80개와 부속 뼈 126개로 나뉩니다. 장골은 팔과 다리에 위치한 긴 형태의 뼈로 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골, 비골, 수지골이 포함됩니다. 골절은 남녀노소 모든 연령층에서 발생 가능하며, 부위와 정도에 따라 다양한 형태를 나타냅니다. 2. 골절의 원인 및 위험요인 골절의 주요 원인으로는 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 ...2025.11.18
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말초신경 손상의 원인, 증상 및 관리2025.11.161. 척골신경 손상(Ulna Nerve Injury) 척골신경 손상은 주관절의 골절과 탈구, 팔꿈치 부위의 압박이 주요 원인입니다. 척골신경은 손가락의 내외전, 손목 척골 신전, 제3,4 충양근을 지배하며 제4,5 손가락의 감각을 담당합니다. 주요 증상은 손목 굴곡과 내전장애, 손가락 굴곡장애, 손가락 내외전마비이며, 완전 마비 시 갈퀴손이 나타납니다. 진단은 갈퀴손과 프로망 징후로 이루어지며, 치료는 신경 절단 시 봉합술, 압박 시 신경 이식술을 시행하고 물리치료를 병행합니다. 2. 요골신경 손상(Radial Nerve Injur...2025.11.16
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성인간호학 A+ 받은 급성호흡부전 케이스, 간호진단, 간호과정 포함(감염위험성, 비효율적 기도청결)2025.05.091. 급성 호흡부전 급성 호흡부전(acute respiratory failure)은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 급성 호흡부전의 기준은 PaO₂가 60mmHg 이하이면서 PaCO₂는 45mmHg 이상이다. 만성 호흡부전 환자의 경우에는 원래의 PaCO₂ 수치보다 5mmHg 정도만 증가되어도 급성 호흡부전으로 간주한다. 호흡부전은 크게 폐 병변 또는 심박출량 저하로 산소가 혈액으로 이동하는 것을 방해하는 저산소혈증성 호흡원인부전과 환기부전으로 이산화탄소 ...2025.05.09
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아동간호학실습 - 골절 문헌고찰2025.01.121. 골절(Fracture) 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 아동기 근골격계 손상 중에서 가장 흔하며, 6~16세 사이에 많이 발생한다. 자동차 사고, 스포츠 부상, 아동 학대와 같은 직접적인 외상으로 일어난다. 아동의 골막은 성인에 비해 두껍고 강하여 성인에 비해 좀 더 활발한 골생성 잠재력을 지니며, 성장하는 아동의 유연한 뼈는 성인보다 투과성이 높아 생목골절을 유발할 수 있다. 아동은 치유가 더 빠르고, 심각한 손상을 제외하고는 ...2025.01.12
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악성 골종양의 분류, 특징 및 임상 관리2025.11.161. 골육종(Osteosarcoma) 종양성 유골 조직을 형성하는 원발성 악성 종양으로 빠른 성장과 전이를 특징으로 한다. 골종양의 약 20%를 차지하며 10~25세 남성에서 높게 발생한다. 주로 무릎 관절 부위인 대퇴골 원위 간단부와 경골 근위 간단부에 발생하며 통증, 종창, 운동 제한 등의 증상을 보인다. 진단은 골생검, 혈청 알칼리 인산효소 수치 상승, X-ray, CT, PET, MRI 등으로 이루어진다. 2. 유잉육종(Ewing's Sarcoma) 뼈와 연조직에서 발생하는 가장 흔한 악성 신생물로 약 2/3가 20세 이전에...2025.11.16
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골다공증 문헌고찰(분담과제)2025.04.281. 골다공증의 병태생리 30대 이후 뼈흡수(bone resorption)가 뼈형성(bone formation)보다 활발해져서 뼈밀도가 감소한다. 뼈잔기둥(trabecular bone), 해면골 조직, 피질골 순서로 뼈밀도가 감소한다. 건강한 사람은 약 4개월, 골다공증에서는 24개월 이상 뼈의 재형성주기가 소요된다. 고용량의 헤파린은 뼈흡수를 촉진하여 뼈 재형성주기를 지연시키고 갱년기 여성은 혈청 에스트로겐 감소로 뼈 밀도가 급속히 감소한다. 2. 골다공증의 원인 1차성 골다공증의 경우 폐경기 이후 여성, 노인 남성, 폐경후 유방...2025.04.28
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신경손상의 분류2025.05.081. 신경차단(neurapraxia) 신경차단은 신경타박상이나 압박, 가벼운 견인 등으로 인하여 축삭의 차단이 없는 상태에서 일시적 전도장애가 발생하는 것을 말한다. 이 경우 wallerian 변성은 나타나지 않으며, 운동마비가 주로 나타나고 감각마비는 상대적으로 약하다. 신경전도가 국소적으로 차단된 경우 원인 제거 시 회복이 빠르다. 2. 축삭절단(axonotmesis) 축삭절단은 신경내막 결합조직이나 schwann 세포의 손상없이 신경세포 축삭이 차단된 상태를 말한다. 이 경우 손상부위에서 완전한 축삭전도 장애가 발생하며 wal...2025.05.08
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성인간호학실습 골절 문헌고찰2025.04.271. 골절의 정의와 분류 골절은 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 폐쇄성 골절과 개방성 골절로 분류됩니다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 경우이고, 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출되어 외부환경에 직접 노출된 상태입니다. 2. 골절의 임상증상 골절의 일반적인 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 반상출혈, 마찰음 등이 있습니다. 3. 골절의 진단검사 골절은 주로 단순 X-선 촬영을 통해 확인되며, 혈액검사에서 Hb, Hct 저하, ESR 증가 등의 소견이 나타날 수 있습...2025.04.27
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