총 85개
-
급성 위장염과 탈수 관리2025.01.041. 급성 위장염 급성 위장염(acute gastroenteritis, AGE)은 위와 소장에서 오는 급성 염증으로, 설사를 일으키는 장관플루, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 해당한다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 큰 사망원인이기도 하다. 발생 빈도는 매년 늦가을부터 겨울 사이에 전국적으로 설사가 유행하며 경구를 통해 감염된다. 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병되며, 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 ...2025.01.04
-
쇼크의 종류와 치료방법2025.05.121. 쇼크의 증상 쇼크가 진행될수록 맥박이 빨라지고 약해지며, 혈압이 점진적으로 하강합니다. 호흡은 과다환기로 호흡성 알칼리증이 발생하다가 나중에는 호흡부전과 대사성 산독증이 발생합니다. 피부는 창백해지고 차가워지며 발한이 일어나고, 소변량이 감소하며 농축됩니다. 정서적으로는 불안, 공포, 혼돈, 어지러움, 실신, 현기증 등이 나타나다가 뇌 세포의 산소 결핍으로 인해 혼수상태로 변화합니다. 2. 쇼크의 종류 저혈류성 쇼크는 체순환 혈액량 감소로 인한 것으로, 출혈, 화상, 염류 소실 등이 원인이 됩니다. 심인성 쇼크는 심박출량 감소...2025.05.12
-
급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
-
호스피스간호 케이스, 만성신장질환CKD(간호진단 8개, 간호과정 8개)2025.01.171. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 신장손상이나 3개월 이상 동안의 사구체여과율의 저하를 설명하는 포관정인 용어이다. 신기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있으며, 사구체여과율 감소로 인해 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론이 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해지며, 결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 된다. 사구체여과율이 10~20ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하면 신체에는 요독성의 영향이 나타난다. 2. 전해질 불균...2025.01.17
-
중환자실(ICU) 급성 신부전 케이스2025.04.251. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기입니다. 콩팥의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것입니다. 소변 형성, 체액량 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 수행합니다. 2. 신부전(콩팥 기능상실) 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성과 만성의 형태가 있으며, 급성은 갑작스럽게 발병하고 보통은...2025.04.25
-
83세 남성 환자의 고칼륨혈증, 동성서맥 사례2025.01.081. 동성서맥(Sinus Bradycardia) 동성서맥은 심장에 대한 과도한 미주신경 자극으로 인해 동방결절의 방전수가 분당 60회 이하로 감소하는 상태를 말한다. 이로 인해 관상관류시간은 증가하지만 관상관류압은 감소할 수 있다. 하지만 심근의 산소요구량은 감소된다. 증상으로는 맥박수 감소 외에는 특별한 증상이 없다. 치료로는 아트로핀 투여, 수액공급, 산소공급 등이 있으며 증상이 지속되면 임시형 또는 영구형 심장박동기 삽입이 필요할 수 있다. 2. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신장 기능이...2025.01.08
-
[모성간호학-실습과제] NST(Non Stress Test), 제왕절개술2025.05.031. NST(Non Stress Test, 무자극검사) NST는 건강한 태아의 심박동이 움직임에 따라 상승하는 것을 확인하는 검사입니다. 태아에게 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아수면상태, 선천성 기형이 있는 경우에는 심박동 증가가 나타나지 않습니다. 심박동 양상이 '반응(reactive)'이면 태아 상태가 좋은 것을 의미하며, '무반응(nonreactive)'이면 태아 심박동 패턴과 변이성을 파악하기 위해 추가 검사가 필요합니다. NST는 병원 밖에서도 쉽게 사용할 수 있고 비교적 저렴하며 금기증이 없어 신뢰성 높은 스크리닝 도...2025.05.03
-
CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
-
급성신부전 간호과정 - 급성 신부전 사례 연구2025.05.091. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 말한다. 신장기능이 떨어지면 정상적으로 소변을 만드는 것이 어려워져 몸안의 노폐물을 배출하는 것에 문제가 생겨 결국 몸안의 수분과 전해질의 균형이 깨어지고 여러 가지 신진대사에 문제가 생기게 된다. 급성신부전은 어떤환자에게도 일어날 수 있는 전신질환으로 과거에는 노년층에서 주로 나타나는 것으로 알려졌으나 최근에는 젊은층에서도 많이 발병하는 것으로 보고되고 있다. 2. 급성신부전의 원인 및 병태생리 원인은 크게 세 종류로 나눌 수 있다. 첫째, 신장 이전의 문제로는 신장으...2025.05.09
-
투석환자의 식이 요법2025.01.161. 열량 충분한 열량섭취가 중요(하루에 체중 35～40kcal), 열량이 부족하면 몸안의 지방이 연소되고 단백질이 파괴되어 요독물질을 증가시키고 영양 불량 상태를 일으킨다. 전체열량의 1/2은 당질, 1/3은 지질(불포화지방산 : 포화지방산=1.5 : 1)에서 섭취한다. 혈액투석 환자는 고중성지방혈증이 발생할 가능성이 높으며 당질과 포화 지방산 을 과잉섭취하면 중성지방이 더욱 증가 할 수 있다. 2. 단백질 단백질 요구량은 하루에 체중 kg당 1.2～1.4으로 정상인(0.8/kg/1일)보다 약간 높다. 섭취한 단백질중 50～75%...2025.01.16
3 / 9
