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장폐색 환자 사례 연구: Stan Checketts 간호 사례2025.11.161. 장폐색(Intestinal Obstruction)의 정의 및 병태생리 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 발생하면 수분 일부는 장내에 보유되고 일부는 구토로 손실되어 순환 혈액량이 감소하고 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생한다. 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며, 소장의 경우 대장보다 내강이 좁고 연동운동이 활발하여 증상이 더 심하다. 장내 압력 증가로 흡수 ...2025.11.16
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급성 충수염(맹장염)의 정의, 진단 및 치료2025.11.171. 급성 충수염의 정의 및 병태생리 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 약 6~10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 오른쪽 아랫배(RLQ)에 위치한다. 충수염은 진행 정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성으로 분류된다. 기본적으로 충수 내강의 분변석에 의한 폐쇄로 시작되며, 저류된 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하면서 충수 내부 점막이 손상되고 궤양을 형성한다. 압력 증가로 동맥혈 흐름이 저하되면 충수 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행한다. 2. 급성 ...2025.11.17
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장천공 사례 연구: 진단, 치료 및 간호2025.11.131. 장천공의 정의 및 발생률 장천공은 소장이나 대장의 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 기기와 술기의 발달로 발생률이 감소하고 있으나 여전히 0.3~0.6%의 발생률을 보이고 있다. 과거에는 수술적 치료가 표준 치료법이었으나, 최근에는 비수술적 치료로 회복되는 증례가 증가하고 있는 추세이다. 환자의 전신상태, 장정 결도, 복강 오염 정도를 종합적으로 판단하여 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 장천공의 원인 장천공의 원인은 크게 기저질환 악화와 기타 원인으로 분류된다. 기저질환으로는 대장폐색, 대장암, 맹장염, 게실염, 위암, 위궤양,...2025.11.13
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급성 담낭염 케이스스터디: 진단 및 간호과정2025.11.161. 급성 담낭염의 정의 및 원인 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 협착으로 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 혈류나 담관을 통해 세균이 침입하여 감염이 발생하며, 내과적 치료로 약 75%의 환자에서 증상 완화가 가능합니다. 2. 급성 담낭염의 진단 방법 복부 초음파 검사가 주요 진단 방법으로, 담낭 내 담석 존재, 담낭벽 두께 증가, 담낭 주변 체액 고임 등을 관찰합니다. 초음파 탐촉자로 담낭 부위 압통 확인도 중요합니다. 담낭 동위원소 촬영에서 30~60분 내 담낭...2025.11.16
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급성담낭염, 경피적간담낭배액술 문헌고찰2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 내과적 치료와 외과적 치료가 필요합니다. 2. 경피적간담낭배액술 경피적간담낭배액술은 담낭 안에 고름이 생기거나 염증이 생겨 담낭이 부풀어 오른 경우, 초음파 영상이나 투시검사를 통해 피부에서 늘어난 담낭 기관 자체에 바늘을 삽입하여 배액관을 삽입하는 시술입니다. 이를 통해 담...2025.01.03
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급성충수염 성인간호학 간호과정 케이스2025.11.181. 급성충수염의 정의 및 병태생리 급성충수염은 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 염증이다. 충수의 입구가 막혀서 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 발생한다. 임상 양상은 비천공성, 천공성, 주위조직 염증 동반, 종괴 형성, 범발성 복막염 등으로 나타난다. 치료하지 않으면 천공으로 진행되므로 진단 시 신속한 수술적 치료가 최선의 방법이다. 2. 급성충수염의 원인 급성충수염은 충수 내부가 막히면서 시작된다. 폐쇄 원인으로는 충수 주위 임파 조직 과다 증식(60%), 딱딱한 변이 입구를 막는 경우(35%)...2025.11.18
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기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
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요도하열2025.01.091. 요도하열의 정의 요도하열은 귀두 끝에 있어야 할 외요도구가 비정상적으로 귀두 아래 음경요도 쪽에 위치하는 병이다. 출생 남아 300~500명 중 1명에게서 나타나 비교적 흔한 선천성 기형이다. 2. 요도하열의 종류 비정상적 외요도구의 위치에 따라 귀두, 관상구, 음경, 음경음낭, 음낭, 회음부 요도하열로 분류하지만, 간단하게 전부, 중부, 후부 요도하열로 나누기도 한다. 이 중 70%는 귀두 또는 음경원위부 요도하열이다. 3. 요도하열의 원인 요도하열을 일으키는 정확한 원인은 밝혀진 것이 많지 않다. 남성호르몬결핍 또는 유전적...2025.01.09
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건강사정 - 심장, 맥관, 복부, 근골격계 검진기법 정리2025.05.081. 심장 검진 심장 검진에서는 혈액 공급, 전도계 기능, 펌프 역할 등을 확인한다. 주요 증상으로는 흉통, 두근거림, 호흡곤란, 부종, 실신 등이 있다. 검진 시 혈압, 맥박, 경정맥압, 경동맥 박동 등을 확인하고 심음 청진, 타진, 촉진 등을 실시한다. 2. 말초혈관 검진 말초혈관 검진에서는 동맥과 정맥 순환의 완전성을 확인한다. 주요 증상으로는 사지 통증, 부종, 간헐파행, 냉감, 무감각 등이 있다. 맥박 촉진, 도플러 검사, 트렌델렌버그 검사 등을 실시한다. 3. 복부 검진 복부 검진에서는 위장관계와 비뇨기계 증상을 확인한다...2025.05.08
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급성복통 환자의 응급간호 케이스스터디2025.11.151. 급성복통(Acute Abdomen)의 정의 및 원인 급성복통은 복막에 대한 급성 자극으로 유발되는 일련의 과정으로, 특정 질환이 아닌 복부 내 장기의 염증, 천공, 폐쇄, 경색증, 파열로 인해 갑자기 발생하는 복부상태입니다. 복통의 부위에 따라 우상복부(담낭염, 췌장염 등), 우하복부(충수돌기염, 장폐색 등), 좌상복부(위염, 비장파열 등), 좌하복부(결장 천공, 신장결석 등)로 분류되며, 통증의 정도와 형태가 진단의 중요한 단서가 됩니다. 2. 급성복통의 병태생리 기전 급성복통의 주요 병태생리 기전은 출혈, 염증, 폐색으로 ...2025.11.15
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