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신경외과 주요 질환: 출혈성 질환과 종양2025.11.171. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 뇌표면의 동맥이 손상되어 지주막하공간 내로 출혈이 일어나는 질환입니다. 뇌동맥류 파열이 가장 흔한 원인이며, 갑작스러운 심한 두통이 특징적입니다. 진단은 뇌 CT, 경두개도플러검사, 뇌혈관 조영술 등으로 이루어집니다. 치료는 동맥류 결찰술 또는 코일색전술로 재출혈을 방지하며, 재출혈, 뇌혈관연축, 수두증 등의 합병증 관리가 중요합니다. 2. 뇌내출혈(ICH) 뇌혈관이 파열되어 뇌조직 내로 출혈이 일어나는 질환으로, 고혈압이 가장 흔한 원인입니다. 출혈 부위에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타...2025.11.17
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척추천자(요추천자) 시술의 적응증, 방법 및 간호2025.11.171. 요추천자(Lumbar Puncture) 적응증 요추천자는 신경계 감염질환 진단(뇌수막염, 뇌염), 뇌척수액 압력 측정, 척추관 종양 압력 측정, 지주막하강 내 혈액/농 제거, 출혈·종양·자가면역질환 진단, 뇌압 상승 시 배액, 혈장/약물 척수강 투여 등의 목적으로 시행된다. 척수강의 허리 부분에서 지주막하강으로 바늘을 삽입하여 거미막하 공간을 순환하는 액체를 채취하는 검사 방법이다. 2. 뇌척수액(Cerebrospinal Fluid, CSF) 특성 정상 뇌척수액의 압력은 100-180 mmH2O(6-12 mmHg)이며, 색은 ...2025.11.17
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뇌척수액 증가와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.05.011. 수두증 수두증은 뇌척수액의 생산과 배출 사이의 불균형으로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하게 됩니다. 주요 증상으로는 구토, 기면, 수유장애, 의식감퇴, 뇌 위축 증상 등이 있습니다. 이를 예방하기 위해 활력징후 모니터링, 체위 변경, 약물 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 뇌압 상승 수두증으로 인한 뇌척수액 축적은 두개내압을 상승시킵니다. 이로 인해 팽팽해진 대천문, 증가된 머리둘레, 의식감퇴, 구토, 약한 빠는 반사, 고혈압, 고체온, 후흡수와 맥박의 감소 등의 증상이 나타날 ...2025.05.01
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수두증(Hydrocephalus)의 원인, 분류 및 치료 방법2025.11.141. 뇌척수액(CSF, Cerebrospinal Fluid) 뇌척수액은 뇌에서 생성되어 뇌실과 거미막밑공간을 따라 뇌와 척수를 순환하는 무색투명한 액체입니다. 뇌의 맥락얼기에서 1일 약 500ml가 생성되며, 거미막밑공간의 거미막과립에서 같은 양이 분해·흡수되어 성인에서 100~150ml의 일정한 양이 유지됩니다. 이러한 균형잡힌 순환은 뇌와 척수의 정상적인 기능 유지에 필수적입니다. 2. 수두증(Hydrocephalus)의 정의 및 발생 기전 수두증은 뇌척수액의 생산과 흡수 사이의 불균형으로 인해 뇌척수액이 고이게 되는 질환입니다...2025.11.14
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척수종양: 원인, 병태생리, 증상 및 협동적 관리2025.11.161. 척수종양의 원인 및 분류 척수종양은 두개내 종양보다 발생 빈도가 낮으며, 흉수에서 50%로 가장 많이 발생한다. 젊은 층과 중년층에서 빈도가 높다. 원발성 종양은 척수, 수막, 뼈, 혈관에서 발생하며 성인에서는 대부분 양성이다. 척수외 종양이 대부분이며 경막 내외에 발생한다. 별아교세포종, 혈관모세포종, 슈반세포종, 수막종, 신경섬유종이 흔하며 대부분 양성이고 수술 가능하다. 전이성 척수종양은 원발성보다 더 흔하며 폐, 유방, 전립샘에서 전이된다. 2. 척수종양의 병태생리 척수종양은 척수압박, 침습, 혈류폐쇄로 인한 허혈로 병...2025.11.16
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신경외과 의학용어 및 약어(full term, 한국용어, 설명)2025.01.231. 신경외과 용어 - 구조 및 기능 신경외과 의학에서 사용되는 주요 용어와 그 의미를 설명하고 있습니다. 두개골, 뇌척수막, 뇌실질, 뇌척수액 등 신경계의 해부학적 구조와 기능에 대해 정리하고 있습니다. 2. 신경외과 용어 - 병태생리 신경계 질환과 관련된 다양한 병태생리학적 용어들을 설명하고 있습니다. 의식 수준, 언어 장애, 마비, 경련, 감각 이상 등 신경계 증상과 관련된 용어를 정리하고 있습니다. 3. 신경외과 용어 - 치료 신경외과 치료와 관련된 용어들을 설명하고 있습니다. 요추천자, 뇌혈관 조영술, 개두술 등 진단 및 ...2025.01.23
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Management of ICP 최종본2025.01.131. CSF (Cerebrospinal Fluid) CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산되며, 뇌와 척수를 순환하는 무색 투명한 액체입니다. CSF는 물리적 충격으로부터 뇌를 보호하고, 호르몬, 이온물질 및 노폐물을 운반하며, 면역기능에 관여합니다. 또한 혈류 자동조절에도 관여합니다. 2. CSF 생산 대부분의 CSF는 뇌실의 맥락총(Choroid plexus)에서 생산됩니다. 맥락총의 뇌실막세포(Ependymal cells)에서 sodium을 활발하게 분비하여 뇌실 속 삼투압을 유도하고, 이에 따라 수분이 ...2025.01.13
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[성인간호학] 수두증(hydrocephalus) 사례연구보고서 Case 케이스2025.05.011. 수두증(hydrocephalus) 수두증(hydrocephalus)은 뇌척수액(CSF, cerebrospinal fluid)의 역동, 즉 생성, 순환, 흡수의 불균형으로 뇌에 다량의 뇌척수액이 축적된 상태를 말한다. 원인은 선천적 혹은 후천적으로 다양하다. 선천성 수두증은 자궁 내 발육부전 혹은 자궁 내 감염에 의하고, 후천성 수두증은 감염, 종양, 출혈로 인해 발생할 수 있다. 뇌척수액 생성 장소는 측뇌실의 맥락얼기이며, 생성된 뇌척수액은 뇌실계를 순환한 다음 지주막하 공간으로 흘러가서 흡수된다. 수두증의 원인은 다양하지만 ...2025.05.01
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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수두증 Pathogenesis and treatment of hydrocephalus2025.04.271. 수두증(Hydrocephalus : 물뇌증) 수두증은 뇌실의 확장과 뇌척수액의 생산이 증가되거나 흡수가 줄어들어서 생기거나 뇌실계의 정상적인 흐름이 막혀서 생긴다. 수두증에서는 CSF(뇌 척수액 용적)의 양(Volume)이 증가하고 뇌실이 확장된다. 대부분 두개내압이 증가되어 있으며, 아울러 대부분의 수두증은 외뇌실(lateral ventricle)에서 제3뇌실로 척수액의 흐름이 막히는 선천성 중뇌수도협착증에 의해서 발생한다. 2. Pathogenesis 원인 수두증의 원인은 크게 뇌척수액의 과잉 생산, 뇌척수액 유통의 폐쇄,...2025.04.27
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