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호흡기계 건강사정 시나리오2025.01.131. 신경계 건강사정 신경계는 수의적인 반응과 자동 반사를 통해 모든 신체를 총괄하는 매우 조직적인 시스템이다. 해부학적으로 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 나뉘어진다. 중추신경계는 뇌와 척수를 포함하고, 말초신경계는 대칭적인 12쌍의 뇌신경과 31쌍의 척수신경으로 구성되어있다. 신경계의 세포는 뉴런과 지지세포로 분류되며, 뉴런은 신경계의 기능적인 단위로 다른 뉴런과 근육세포나 선세포에 정보를 전달한다. 신경계 장애는 의식의 변화, 움직임과 감각의 변화, 연하곤란, 실어증 등을 포함한다. 2. 호흡기계 건강사정 45세 남성 환자는...2025.01.13
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성인간호학 노인간호학 뇌졸중(Cerebrovascular disease) 문헌고찰 매우 꼼꼼함2025.01.111. 노화에 따른 변화 대부분의 뇌졸중은 노인 대상자에게 영향을 미치며 인구가 고령화됨에 따라 발생율은 더욱 증가하고 있다. 뇌졸중은 고령이 될수록 고혈압이나, 심기능의 다양한 문제가 발생할 가능성이 높아지기 때문에 노인 대상자에게 많이 발생한다. 그렇기 때문에 그들을 갑자기 돌보게 되는 배우자나 가족의 부담이 매우 크다. 가벼운 일상생활활동의 전적인 재조정이 필요하며, 중증의 뇌졸중에서는 대부분 장기간의 입원을 요한다. 신체적 한계가 비교적 제한적이라 할지라도 뇌졸중의 인지적, 정서적, 행동적 영향은 환자를 심각하게 변화 시킬 수...2025.01.11
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성인 시뮬레이션 실습 사전지식_신경계2025.01.071. 중추신경계(뇌의 구조와 기능) 뇌는 우리 몸의 중추신경계를 관장하는 기관으로, 움직임과 행동을 관장하고 신체의 항상성을 유지시키며 인지, 감정, 기억, 학습기능을 담당한다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌줄기(뇌간)로 구성되어 있으며, 각 부분은 다양한 기능을 수행한다. 척수는 말초신경을 통해 들어오는 정보를 받아들여 상위 중추인 뇌로 보내고, 뇌에서 분석한 정보를 다시 말초신경을 통해 각 부분에 전달하는 역할을 한다. 2. 의식수준 단계 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 다양한 단계로 구분된다. 각 단계는 감각에 대한...2025.01.07
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아동의 신체사정 발표자료2025.05.061. 심장 사정 심장은 횡격막 위, 종격 속, 양쪽 폐 사이의 흉강 내에 위치합니다. 심장 사정은 시진, 촉진, 청진을 통해 이루어지며, 심장음(S1, S2, S3, S4)과 심잡음(수축기, 이완기)을 평가합니다. 2. 복부 사정 복부 사정은 시진, 청진, 타진, 촉진의 순서로 진행됩니다. 시진을 통해 배 곧은근 분리, 배꼽 탈장 등을 확인하고, 청진으로 장음을 평가하며, 타진과 촉진으로 장기의 크기와 위치를 파악합니다. 3. 생식기 사정 남아 생식기는 음경, 귀두, 요도구멍, 음낭을 관찰하고, 여아 생식기는 치구, 대음순, 소음순...2025.05.06
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건강사정 실습 총정리2025.04.281. 위장관계장애 위장관계는 입, 구인두, 식도, 복강으로 구성되며, 복강은 공동기관(내용물에 의해 형태가 만들어짐)과 고형기관(원래 형태를 유지)으로 구성됩니다. 4분면(우상사분역, 우하사분역, 좌상사분역, 좌하사분역)으로 나뉘며, 복벽 청진과 촉진 시 중요한 부위입니다. 소화는 음식이 구강에서 시작하여 위, 십이지장, 췌장, 담즙 등을 거쳐 대장으로 이동하는 과정입니다. 2. 심혈관계장애 심장은 속이 빈 근육성 기관으로, 좌심방-좌심실-대동맥, 우심방-우심실-폐동맥의 순환 경로를 가지고 있습니다. 심장판막(방실판막, 반월판막)은...2025.04.28
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뇌경색증 문헌고찰 간호진단 계획 수행 평가2025.01.121. 뇌경색증 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 폐색으로 인하여 뇌에 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 질환입니다. 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 열공성 뇌경색 등 다양한 유형이 있으며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 동맥경화 등이 주요 원인이 됩니다. 뇌신경세포는 혈액을 통한 산소와 포도당 공급이 중단되면 빠르게 손상되어 뇌경색이 발생하게 됩니다. 2. 간호진단 이 문헌에서는 뇌경색증 환자의 간호진단으로 '기도내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'을 제시하고 있습니다. 이는 뇌경색으로 인...2025.01.12
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신경계 질환의 구조, 기능 및 간호2025.05.111. 신경계의 구조와 기능 신경계는 중추신경계(뇌, 척수)와 말초신경계(뇌신경, 척수신경, 자율신경)로 구성되며, 사고, 기억, 감각, 운동, 인지, 행동 등 다양한 기능을 담당한다. 중추신경계 중 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며 각각의 기능이 있다. 말초신경계는 뇌신경, 척수신경, 자율신경으로 구성된다. 2. 신경계 건강사정 신경계 건강사정에는 의식수준 평가, 반사 검사, 진단검사(요추천자, 뇌파검사) 등이 포함된다. 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 관리 등이 중요하다. 3. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염은 뇌와...2025.05.11
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신경외과, 신경과 의식사정 방법 Neurologic deficit, NICU, Neurosurgery2025.05.121. Level of Consciousness (의식수준) 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상에 따라 수준이 다르고, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다. 평가방법은 3개 영역을 4~6단계로 나누고, 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다. ...2025.05.12
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알츠하이머 케이스 스터디(간호과정)2025.05.081. 알츠하이머병 알츠하이머병은 노인성 치매의 가장 흔한 원인질환으로, 서서히 나타나 지속적으로 진행하는 질환입니다. 새로운 것을 배우기 어렵고 새로운 정보를 기억하기 어려우나 집중력은 정상인 것이 초기의 특징입니다. 정확한 발병 기전과 원인은 알려져 있지 않지만, 베타 아밀로이드 단백질의 침착, 타우 단백질의 과인산화, 염증반응, 산화적 손상 등이 뇌 세포 손상에 기여하는 것으로 보입니다. 유전적 요인과 고령이 주요 위험 요인이며, 기억력 감퇴, 언어능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력 저하, 정신행동증상 ...2025.05.08
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알츠하이머 문헌고찰2025.05.061. 알츠하이머병의 증상 알츠하이머병의 주요 증상으로는 기억력 저하, 판단력 및 일상생활수행능력의 저하, 시공간 파악능력(지남력)의 저하, 신체 증상 등이 있다. 기억력 저하는 초기부터 가장 흔하게 나타나며, 병이 진행되면서 다른 인지기능의 이상과 정신행동 증상, 신체 합병증이 나타나게 된다. 2. 알츠하이머병의 원인 알츠하이머병의 정확한 발병 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 고령, 낮은 학력, 두부 손상 과거력, 우울증 병력 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 특히 유전적 요인과 고령은 가장 중요한 위험 요인으...2025.05.06