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성인간호학실습 뇌경색 사례보고서(CASE STUDY) 간호진단 5개2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌 조직의 허혈 현상으로 뇌 기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당은 허혈 부위의 신경세포와 신경 아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 뇌경색의 종류에는 혈전성, 색전성, 일과성허혈발작(TIAs)과 가역성 허혈성 신경결손(RIND)이 있다. 임상증상으로는 초기 경고증상, 인지변화, 운동장애, 감각 지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통 장애 등이 나타난다. 진단검사로는 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관조영술, 컴퓨터단층촬영, 자기...2025.01.13
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신경계 건강사정2025.05.101. 건강사정 건강사정은 단계적이고 계속적으로 진행되며, 환자의 상태에 따라 순서와 내용이 달라질 수 있다. 신경계 사정은 건강력, 신경학적 신체검진, 임상 진단 검사로 구성된다. 초기 사정 결과는 앞으로 이어질 계속적인 사정, 진단, 평가와 비교하는 기준이 된다. 신경계의 구조뿐 아니라 기능적인 면도 고려하여 면밀하게 수행해야 한다. 2. 건강력 건강력 조사에는 개인정보, 자료 제공자, 현병력, 과거력, 신체 계통별 문진 등이 포함된다. 현병력에는 주증상의 발현, 관련 요인, 지속시간 등이 포함되며, 과거력에는 과거 병력, 사회·...2025.05.10
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 신경계2025.05.031. 신경계 구조와 기능 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌로 이루어져 있다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 나뉘며 각각 다양한 기능을 담당한다. 간뇌는 시상과 시상하부로 구성되며, 뇌간은 중뇌, 뇌교, 연수로 이루어져 있다. 소뇌는 운동 기능을 조절한다. 뇌척수액은 뇌와 척수를 지지하고 보호하는 역할을 한다. 말초신경계는 뇌신경과 척수신경으로 구성되며, 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 나뉜다. 2. 신경계 사정 신경계 사정에는 지남력, 의식수준, 동공반사, 사지근력검사, 소뇌기능...2025.05.03
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아동간호학 vSim1번을 활용한 Seizure 환자 간호 레포트2025.05.071. 전신 강직성 간질 발작 환자 Jackson Weber는 2년 전에 전신 강직성 간질 발작 진단을 받았으며, 지난밤까지 발작이 없었으나 오늘 아침 3분간의 강직성 간질 발작이 있었다. 환자는 현재 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있으며, 58mL/hr의 속도로 D5NS + 20mEq KCl/L을 투여받고 있다. 환자의 활력징후는 안정적이며 의식수준도 양호하다. 간호사는 환자의 발작 증상을 관찰하고 있으며, 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 또한 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하고 있다. 2. 소아 신경학적 평가 간호...2025.05.07
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신경외과 두부외상 환자관리_뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직관류2025.01.271. 두부의 해부학적 구조 및 외상기전 두개골은 28개의 뼈로 구성되어 있으며, 뇌를 간직하며 보호하는 역할을 한다. 뇌는 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 풍부한 혈관 조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 두부 외상의 주요 원인은 교통사고이며, 가속도 외상, 감속도 외상, 변형, 충격 외상, 개방성 외상 등이 있다. 2. 두부 외상의 분류 두부 외상은 두피손상, 경증 두부 외상, 두개골 골절, 뇌손상 등으로 분류된다. 경증 두부 외상은 심각한 후유증을 남기지 않으며, 뇌진탕, 뇌좌상, 미만성 축삭 ...2025.01.27
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뇌내출혈 간호진단 - 3개2025.04.291. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지합니다. 뇌내출혈의 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 증상은 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다릅니다. 초기에 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 출혈이 심하면 편마비, 혼수 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행합니다. 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어지며, 간호중재로는 뇌조직관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 삼킴기능 증진, 배뇨와 배변관...2025.04.29
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성인간호학+신경계 파트 정리+시험대비,국시대비,과제/A+자료!!2025.01.241. 신경계 구조와 기능 신경계는 가장 분화된 조직으로 우리 몸 전반의 조절과 통제 기능을 담당한다. 신경계는 신경원(neuron)과 아교세포(glia)로 구성되며, 신경원은 신경흥분을 전달하는 신경세포의 구조적 단위이다. 신경전달물질을 통해 신경자극이 한 신경원에서 다른 신경원으로 전달된다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 말초신경계는 뇌신경과 척수신경으로 구성된다. 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 나뉘어 장기의 기능을 조절한다. 2. 신경계 건강사정 신경계 건강사정은 건강력 수집, 신체검진, 임상검사 등으로 이루어진다....2025.01.24
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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
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건강사정 정리본2025.05.111. 면담 (건강력 수집) 면담은 자료수집의 첫 단계로서 정확한 진단을 위해 가장 중요합니다. 면담을 통해 주관적인 자료를 수집하며, 개방형 질문을 하여 환자의 주호소, 증상, 현재 병력 등을 파악합니다. 주의해야 할 점은 거짓된 안심이나 확신을 제공하지 않는 것입니다. 2. 신체검진 기법 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 진행됩니다. 복부 검진 시에는 청진을 먼저 시행합니다. 시진은 눈으로 보는 것뿐만 아니라 검안경이나 이경 등의 기구를 사용하는 것도 포함됩니다. 촉진에는 가벼운 촉진, 심부 촉진, 양손 촉진 등이 있...2025.05.11
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[A+보장]성인간호학 실습 뇌수막종(Meningioma) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 19페이지 자료입니다.2025.01.121. 뇌수막종(Meningioma) 뇌수막종은 뇌를 둘러싸고 있는 지주막 세포에서 기원하는 종양입니다. 정확한 발생 원인은 알려져 있지 않지만, 뇌막의 만성 염증성 반응, DNA 바이러스 감염, 방사선 노출 등이 원인으로 대두되고 있습니다. 뇌수막종의 임상 증상은 종양의 위치에 따라 다양하게 나타나며, 뇌 조직 및 뇌신경의 압박과 주위 뇌 부종에 의해 유발됩니다. 진단을 위해 두개 X선, 전산화 단층 촬영, 핵자기 공명영상, 혈관 조영술 등의 검사가 시행됩니다. 치료는 수술적 제거가 일차적 목적이며, 수술이 불가능하거나 위험성이 큰...2025.01.12
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