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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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직장암 케이스 연구 및 고혈압 관리2025.01.031. 직장암 직장암은 직장에서 발생하는 악성 종양으로, 연령, 유전적 요인, 식이 등이 주요 위험요인이다. 초기에는 증상이 없지만 진행하면 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색 등이 나타난다. 진단을 위해 내시경, 영상검사 등을 시행하며, 치료는 내시경 절제, 수술, 항암화학요법 등이 있다. 2. 고혈압 고혈압은 혈압이 높아진 상태로, 대부분 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이다. 증상이 없어 관리가 어려운데, 지속되면 심혈관계, 신장 등의 합병증이 발생할 수 있다. 치료는 식이요법, 운동, 약물요법 등이 있으며, 지속적인 관리가 중요하...2025.01.03
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요도경유 방광종양 절제술2025.05.071. 요도경유 방광종양 절제술 요도경유 방광종양 절제술(Transurethral resection of bladder tumor)은 방광암의 1차적인 내시경 수술 방법입니다. 요도를 통해 방광 내로 resectoscope(절제경)을 삽입하여 암을 절제하고 지혈하는 과정입니다. 이를 통해 암의 침윤 깊이를 확인할 수 있으며, 표재성 방광암의 경우 이 수술로 치료가 종결되지만 근육층까지 침범된 경우 근치적 방광적출술이 필요합니다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 요도경유 방광종양 절제술 ...2025.05.07
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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성인간호 GS(일반외과) 정리2025.01.161. 위암 위암은 폐암 다음으로 사망률이 2위이다. 원인은 불명확하지만 환경적, 유전적, 문화적 요인이 관련되며 식습관과 생활조건이 중요한 요인이다. 비타민 A와 C, 카로틴은 위암 예방에 도움이 된다. 위암의 위험 요인으로는 질산이나 진산이 함유된 훈제음식 섭취 증가, 신선한 과일과 채소 섭취 감소, 다량의 질소가 함유된 토양이나 물, 과다한 흡연 등이 있다. 2. 위암의 증상 위암의 주요 증상으로는 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중 감소, 피로 및 기력 감퇴, 지속적인 빈혈, 오심과 구토, 연하곤란 등이 있다...2025.01.16
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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방광팽창 해외저널 리뷰2025.01.131. 방광 통증 증후군(Bladder pain syndrome, BPS) 방광 통증 증후군(Bladder pain syndrome, BPS)은 방광에서 비롯된 것으로 인식되는 골반 통증 또는 압력을 특징으로 하는 만성 질환입니다. BPS의 정확한 병인은 완전히 이해되지 않았으며 만성 세균 감염, 방광 요로상피의 글리코사미노글리칸(GAG) 층 결함, 방광의 요로상피하층에서 비만 세포의 부적절한 활성화, 자가 면역 매개 기전 및 자율 신경계 기능 장애가 모두 관련되어 BPS가 과민성 대장 증후군, 만성 피로 증후군 및 섬유 근육통과 같...2025.01.13
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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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[A+] 성인간호학 대학병원 외과 케이스 / Stomach cancer_비효과적 호흡양상,급성통증_간호과정 2개 (이론적근거)2025.01.121. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암인 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하며, 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있다. 내시...2025.01.12
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성인간호학 위암 수술 후 교육자료 (포스터)2025.01.151. 위암 위암은 위장관에 발생하는 암으로, 초기에는 무증상인 경우가 많습니다. 증상으로는 연하곤란, 오심과 구토, 소화불량, 복부 불편감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 신체검진, 위내시경 검사 등이 필요하며, 치료로는 약물요법, 방사선요법, 수술요법 등이 있습니다. 수술 후 관리로는 반좌위 취하기, 영양 보충, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 위암 수술 후 관리 위암 수술 후 관리에는 다음과 같은 사항이 포함됩니다. 호흡 용이와 역류 방지를 위해 반좌위를 취해줍니다. 빈혈 예방을 위해 철분, 엽산, 비타민B12를 투여합니다....2025.01.15
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