수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증
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2024.12.07
문서 내 토픽
  • 1. 위암 증상
    위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다.
  • 2. 위암 진단
    위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, 종양 표지 검사도 진단에 도움이 된다. 상부위장관 조영술, 초음파 혹은 다른 방사선 검사를 통해 종양을 확인할 수 있다. 위암이 진단되면 복부 CT, 양전자 방출 단층촬영(PET) 등으로 병기를 결정한다.
  • 3. 위전 절제술
    위전 절제술은 위암병소가 기저부위에 있거나 광범위할 때 적용되는 방법으로, 위 전체를 절제하고 식도와 공장을 연결한다. Roux-en-Y 방법은 공장을 잘라서 Y자 형태로 식도와 문합하는 것으로, 식도로의 담즙 역류가 적어 역류성 위염 발생이 적다는 장점이 있다. 위전 절제술은 위산분비를 줄이고, 악성이거나 악성으로 전이될 수 있는 병변을 제거하며, 소화성 궤양의 합병증과 치료에 반응이 없는 대상자를 치료하기 위해 시행된다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 위암 증상
    위암은 초기 단계에서는 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 많아 조기 발견이 어려운 편입니다. 그러나 위암이 진행되면 식욕 부진, 체중 감소, 복통, 구토, 토혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 악화되는 경우 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 위암은 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 완치 가능성이 높지만, 증상이 나타난 후에는 이미 진행된 경우가 많아 예후가 좋지 않을 수 있습니다. 따라서 정기적인 건강검진을 통해 위암을 조기에 발견하고 치료하는 것이 매우 중요합니다.
  • 2. 위암 진단
    위암 진단을 위해서는 내시경 검사와 영상 검사가 주로 사용됩니다. 내시경 검사를 통해 위 점막의 이상 소견을 직접 관찰할 수 있고, 필요 시 조직 검사를 시행하여 암 여부를 확인할 수 있습니다. 또한 CT, PET-CT 등의 영상 검사를 통해 암의 크기, 침윤 정도, 전이 여부 등을 확인할 수 있습니다. 이 외에도 혈액 검사, 내시경 초음파 검사 등 다양한 진단 방법이 활용되고 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 여러 가지 검사 결과를 종합적으로 고려해야 합니다. 위암 진단 시 병기 결정이 중요한데, 이를 통해 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
  • 3. 위전 절제술
    위전 절제술은 위암 치료의 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 이 수술은 위암이 발생한 부위를 완전히 제거하는 것으로, 조기 위암의 경우 완치율이 매우 높습니다. 수술 방법에 따라 전체 위를 제거하는 전체 위 절제술과 일부만 제거하는 부분 위 절제술로 나뉩니다. 수술 후에는 소화 기능 저하, 빈혈, 골다공증 등의 합병증이 발생할 수 있어 지속적인 관리가 필요합니다. 최근에는 복강경 수술 기법이 발달하면서 수술 후 회복이 빨라지고 합병증 발생률도 낮아지고 있습니다. 위암 환자에게 있어 위전 절제술은 생존율 향상과 삶의 질 개선을 위한 핵심적인 치료 방법이라고 할 수 있습니다.
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