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간암 케이스 - 복수/간성혼수 관리2025.05.111. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에 기원하는 악성종양으로, 우리나라에서 폐암에 이어 두 번째로 높은 사망률을 지닌다. 일차성 간암의 가장 흔한 형태인 간세포암은 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이 부위는 폐이며 담낭, 장간막, 복막, 횡경막 등 다양한 기관으로 전이되기도 한다. 2. 간경변증 간경변증의 중증도를 평가하는 Child-Pugh 점수는 빌리루빈, 알부민, PT, 복수, 간성뇌증 5개 항목을 3점씩 평가하여 총 15점으로 구성된다. 대상자의 경우...2025.05.11
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간농양(liver abscess) 문헌고찰2025.05.061. 간농양(Liver abscess) 간농양(Liver abscess)은 세균이나 아메바의 침범으로 인해 간 실질조직에 고름집이 생긴 상태이다. 세균성 간농양은 화농성 간농양이라고도 하며 담도계 질환의 상행성 전파나 복강내 감염 또는 혈행을 따라 전파되기도 한다. 아메바성 간농양은 위생상태가 나쁜 지역에서 주로 발생하며 오염된 물이나 음식물에 포함된 E. hystolytica가 위장관을 통과하여 상행대장에서 조직침윤을 통해 상장간막 정맥의 혈류를 타고 간문맥을 통해 간실질 내로 침입하게 된다. 2. 임상증상 간농양(Liver ab...2025.05.06
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특수 의료 장비의 목적 및 적응증2025.11.151. CRRT (지속적 신대체 요법) CRRT는 용질과 체액을 지속적으로 천천히 제거하여 물, 전해질 및 독소를 조절하는 신장 대체 치료입니다. 급성 신손상, 핍뇨 또는 무뇨 상태, 질소혈증, 체액 과다, 패혈증 등의 경우에 적용되며, 신장 기능 부전 환자의 대사 산물과 염증 매개물질 제거에 효과적입니다. 2. NO (산화질소) 치료 산화질소는 기관지 근육 이완과 폐동맥압 감소를 유도하여 환기가 잘되는 폐포로 흡인되게 합니다. 10~20ppm 농도에서 폐혈관 확장을, ~80ppm에서 전신혈관저항 감소를 유도하며, 급성폐손상, 폐고혈...2025.11.15
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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간세포암종 성인간호실습 사례연구2025.11.151. 간세포암종(Hepatocellular Carcinoma) 간에서 생기는 악성 종양으로 성인의 원발성 간암 중 발생 빈도가 가장 높다. 만성 간염, 간경변과 같은 기저질환에서 발생하며 바이러스성 감염에서 시작하여 진행된다. 주요 증상은 발열, 복통, 복강내출혈, 오른쪽 윗배 통증, 팽만감, 체중감소, 심한 피로감 등이다. 진단은 복부 초음파 검사와 복부 CT로 이루어지며, 치료는 TACE(경동맥 화학색전술)와 B형 간염 치료제 복용으로 진행된다. 2. 고체온 간호진단 질병과 관련된 고체온으로 대상자의 체온이 38.0℃ 이상 측정...2025.11.15
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Acute hepatitis (급성 간염) 노인 (병인론,병태생리,증상,합병증,진단검사,치료,간호,간호진단4개,참고문헌)2025.01.241. 간염의 병인론 간의 구조와 기능, 간염의 원인이 되는 다양한 바이러스(A형, B형, C형, D형, E형)에 대해 설명하고 있습니다. 각 바이러스의 특성, 전파 경로, 임상 증상 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 간염의 병태생리 간염 시 나타나는 세포독성, 면역 반응, 담즙 흐름 장애 등 병태생리적 기전을 설명하고 있습니다. 급성 간염의 경우 대부분 회복되지만 만성화되면 간 경화로 진행될 수 있음을 언급하고 있습니다. 3. 간염의 임상 증상 급성 간염과 만성 간염의 주요 증상을 구분하여 설명하고 있습니다. 권태감, 식욕부진,...2025.01.24
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혈액검사 및 진단검사의학 검체 채취 가이드2025.11.141. 암모니아(Ammonia) 검사 암모니아는 아미노산과 핵산의 주 대사산물로, 간에서만 대사된다. 요소회로의 주요 효소들이 간세포에만 존재하기 때문이다. 간경변, 간부전 등으로 간이 파괴되면 요소회로의 효소가 고갈된다. 암모니아 검사는 간성혼수, 간뇌증후군 등의 진단과 치료에 이용되며, 정상치는 15~110mg/dL이다. 암모니아가 증가하는 이유는 간성혼수, 중증 간질환, 간염, 간경변, Reye 증후군, 요소 사이클 효소 결손증 등이다. 2. GOT/GPT 검사 GOT와 GPT는 전신의 세포에 널리 분포되어 있으나, GOT는 심...2025.11.14
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되는 경우와 같이 심장질환에 따라 다양할 수 있다. 비심인성인 경우는 급성 호흡부전 증후군이 대표적인 경우로...2025.01.20
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급성간염 케이스 (Hepatitis) A+자료2025.04.251. 급성 간염 간은 '제 2의 심장'이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사작용을 담당하고, 혈액량의 변화에 따라 스폰지처럼 쿠션 역할을 하기도 한다. 또한 중요한 면역기능도 담당하고 있다. 급성간염은 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 질환, 어떤 원인에 의하든지 간이 손상을 받아 간에 염증이 초래되는 경우로 남녀 모든 연령층에서 발생하고 간염바이러스 뿐 아니라 알코올, 약물, 자가면역성 및 대사성 원인에 의해서도 일어난다. 2. 간염의 병태생리 간이 원인균에 노출되면 염증성 세포, 림프구, 체액 등으로 간이 커지고 울혈되며, 우상...2025.04.25
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알코올성 간질환 환자의 응급실 간호 사례보고2025.11.161. 알코올성 간질환의 정의 및 병태생리 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인한 간의 손상으로 나타나는 질병으로, 알코올 지방간, 알코올 간염, 알코올 간경변, 간부전 등의 유형이 있다. 알코올 대사물인 acetaldehyde는 간세포 내 기관과 결합하여 정상 기능을 방해하고 미토콘드리아를 직접 손상시킨다. 또한 지방간 생성, 유리 산소 잔기 형성, 저산소증, 사이토카인 효과, 영양섭취 장애 등 다양한 병태생리적 메커니즘을 통해 간세포 손상을 야기한다. 2. 알코올성 간질환의 진단 및 검사 알코올성 간질환 진단은 병력청취, 신체검사,...2025.11.16
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