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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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Hyprnatremia&Hypernatremia 이론 및 case2025.01.191. 나트륨 (Na) 정의 및 기능 나트륨은 체내에서 '삼투압 조절을 통한 수분 조절, 산 알칼리의 균형 조절, 신경세포의 정상적 기능, 근육수축 섬모운동 심장박동, 포도당과 아미노산 등 영양분 체내 수송' 등의 기능을 한다. 나트륨 (Na) 의 정상 수치는 135-145 mmol/L 이다. 2. Hyponatremia 정의, 원인, 임상증상, 치료 Hyponatremia는 혈액 내 나트륨 농도가 135 mEq/L 이하인 상태를 말한다. 원인으로는 혈액량 감소, 이뇨제 과용, 구토, 알도스테론 결핍, 신장병증, SIADH 등이 있다...2025.01.19
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아동 후두염 케이스 CASESTUDY2025.05.101. 후두 후두는 인두의 아래 부분에 위치하여 공기가 통과하는 호흡기관입니다. 후두는 코와 입으로 흡입된 공기를 가습하고 이물질을 걸러내는 여과기 역할을 합니다. 후두는 성대를 포함하고 있는 상기도 중에서 가장 좁기 때문에 만약 후두가 염증에 의해 좁아지면 공기가 통하지 않게 되어 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 2. 증상 후두염의 주요 증상으로는 음식물이나 침을 삼킬 때 인두 이물감이나 통증, 컹컹거리는 개 짖는 듯한 기침소리, 항아리 기침으로 표현되는 울리는 기침 소리, 쉰목소리, 천명음(숨을 들이 쉴 때 그렁거림), 호흡곤란 ...2025.05.10
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구개열 환아 퇴원 교육 팜플렛2025.05.121. 구개열 수술 환아 퇴원 교육 구개열 수술을 받은 환아의 퇴원 후 관리 방법에 대해 설명합니다. 수술 부위 손상 예방, 중이염 예후 관찰, 식이 방법, 구강 위생 관리 방법, 추후 치료 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 수술 부위 손상 예방 수술 부위 손상을 예방하기 위해 아이가 손가락이나 장난감을 입에 넣지 않도록 하고, 한 달 간 팔꿈치 억제대를 사용하며, 빨대 사용을 피하는 등의 방법을 제시합니다. 3. 중이염 예후 관찰 수술 후에도 중이염이 발생할 수 있으므로 귀 주변을 만지거나 심하게 보채는 등의 증상을 관찰하고, ...2025.05.12
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[A+]성인간호학 급성세기관지염 간호진단 및 문헌고찰2025.01.171. 급성 세기관지염 아동기 급성 감염의 대부분은 호흡기 감염이다. 호흡기 감염에서 동일한 병원체에 의한 감염이라도 아동의 연령, 계절, 주거 환경, 현재 앓고 있는 질병, 알레르기 유무, 영양 상태에 따라 나타나는 임상증상은 다양하다. 영아와 아동은 나이든 아동에 비해 국소 증상뿐만 아니라 전신 증상이 더 많이 나타난다. 영아와 아동에게 호흡기 감염이 있을 때 열, 식욕부진, 구토, 설사, 복통, 코막힘, 콧물, 기침, 호흡음, 인후통 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 인두염 인두염이란 바이러스나 세균 등의 감염에 의해 인두에 ...2025.01.17
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만성신부전 케이스2025.01.241. 만성신부전(CKD) 만성 신부전(CKD)은 진행성 콩팥병변이 3개월 이상 지속되거나 콩팥기능을 나타내는 지표인 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 감소된 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전(CRF)이라고도 불리며, 콩팥의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 콩팥의 주요기능은 노폐물을 배설하고 혈액을 깨끗하게 걸러주는 여과작용을 하며, 여러 내분비기능을 하고 체내 항상성을 조절하는 역할을 한다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이다. 2. 투석 만성신부전 환자의 치료는 원인 질...2025.01.24
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vSim Pharmacology scenario 5. Mary Rechards - 간호진단 !약물부작용과 관련된 오심2025.04.301. 심부전 심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 가장 흔하고 중요한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이며, 피로감과 운동 능력 저하, 부종 등이 나타날 수 있다. 주요 원인은 심장 혈관(관상동맥) 질환, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이다. 2. 디곡신 디곡신은 심장의 수축력을 강화시켜 심장이 박동할 때 혈액이 더 많이 박출되도록 한다....2025.04.30
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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천식 케이스스터디2025.04.301. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 지방 또는 공기색전, 종양조직으로 인하여 폐동맥이 막힌 상태이다. 정맥계와 폐순환을 통하여 운반된 색전 물질은 더 작은 혈관이 폐 모세혈관에 머무르면서 관류에 장애를 주게 된다. 특히 하부 폐엽은 다른 엽보다 혈류 흐름이 많아 흔히 침범되는 경향이 있다. 폐색전증의 90% 이상이 하지 심부정맥의 심부정맥혈전증(DVT)에서 많이 발생한다. 일반적으로 무릎 아래의 심부정맥의 경우 폐색전증이 발생할 확률이 적으며 척추손상 환자의 경우 DVT 발생률이 높다(60~80%). 폐색전증의 주요 위험은 부동이나 감...2025.04.30
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성인간호학 case 간호과정 만성췌장염 간호과정2개2025.01.231. 만성 췌장염 만성 췌장염은 췌장의 염증, 탈락, 괴사가 심하지 않으나 췌장세포가 섬유화되어 기능이 저하되는 질환입니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증이며, 췌장 기능 부전으로 인해 지방 흡수 불량, 체중 감소, 당뇨병 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 혈액 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 통증 조절, 영양 섭취 보충, 재발 예방에 초점을 둡니다. 약물 요법, 식이 요법, 수술 요법 등이 사용됩니다. 2. 간호과정 간호사정 결과 대상자는 췌장 염증으로 인한 심한 통증과 오심, 구토로 인한 체액 부족 문제를 가지고...2025.01.23
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