총 174개
-
[A+] 아동간호학 케이스 스터디 체액부족의 위험2025.05.081. 감염성 기원 위장염 및 결장염 이XX(M/3) 대상자는 5월 8일 감염성 기원 및 상세불명의 위장염 및 결장염 진단하에 도보로 외래를 경유하여 09:55 입원하였다. 내원 4일전부터 매일 저녁 구토, 설사하여 상태가 호전되지 않아 본원에 내원하였다. 대상자의 주호소는 지속적인 구토, 설사로 인한 탈수 증상, 복통이다. 입원 시부터 NPO 유지하였고 멕쿨(0.3)+5% D/W 50ml IV로 주입하였다. NPO 후 복통은 완화되었다. 1:4 SD 500ml(메인 약물) IV 시작하였고 페디아민 100ml IV로 주입하였다. 구토...2025.05.08
-
A+자료, 지역사회간호실습 보건교육 계획(안) - A형 간염 예방2025.04.281. A형 간염의 정의와 원인 A형 간염은 간세포의 광범위한 염증을 말하며, A형 간염 바이러스(HAV)가 원인이다. 이 바이러스는 분변-구강 경로나 사람 간 접촉, 오염된 음식이나 물을 통해 전파된다. 2. A형 간염의 증상과 징후 A형 간염에 감염되면 30일 정도의 잠복기 후에 피로감, 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 발열, 우측 상복부 통증 등의 전신증상이 나타나며, 일주일 이내에 황달, 검은색 소변, 탈색된 대변 등의 증상이 나타난다. 3. A형 간염의 예방수칙 A형 간염은 개인위생 관리가 가장 중요하며, 올바른 손 씻기, 안전...2025.04.28
-
만성신부전(Chronic renal failure, CRF) 간호과정2025.01.051. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 체중, 부종 등을 지속적으로 모니터링하여 체액 과다로 인한 합병증을 예방하고 관리한다. 이뇨제 투약, 수분 섭취량 조절 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 한다. 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자의 활력징후, 섭취량/배설량, 전해질 수치 등을 모니터링하여 전해질 불균형을 조기에 발견하고 관리한다. 진토제 투약, 구강간호, 선호하는 식단 제공 등의 중재를 통해 오심/구토 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시킨다. 3. 침습적 처치와 관련된 두...2025.01.05
-
급성신부전!2025.04.301. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 다양한 원인에 의해 발생하는 급성신부전에 대한 지식을 습득하고 함양하여 정확한 원인을 파악하여 만성신장 질환 진행을 예방하고 치료법에 대해 구체적인 공부가 필요하다. 2. 신장 기능 저하 ...2025.04.30
-
만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
-
패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온2025.01.181. 패혈증 패혈증은 감염과 염증 반응으로 인해 발생하며, 체내 수분 및 전해질 균형을 깨뜨리고 주요 장기 기능을 저하시킬 수 있습니다. 고체온은 혼란, 경련, 의식 저하, 부정맥, 심부전, 호흡 곤란, 신부전, 간 기능 저하 및 소화기 장애 등의 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하는 것이 중요합니다. 2. 간호진단 본 사례에서 간호진단은 '전신 염증 반응과 관련된 고체온'입니다. 고체온은 체온조절의 실패로 심부 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 의미합니다. 3. 간호과정 간호과...2025.01.18
-
성인간호학_중증근무력증 케이스2025.01.221. 중증근무력증 중증근무력증은 신경의 자극이 근육으로 제대로 전달되지 못하여 근육이 쉽게 피로해지는 질환입니다. 신경과 근육이 접합하는 곳에서 신경전도를 전달하는 후시냅스막의 형태변화와 신경전달물질인 아세틸콜린를 흡수하는 니코틴성 아세틸콜린 수용체가 감소하는 것이 특징입니다. 중증근무력증은 이물질을 제거하는 항체가 자신의 세포도 공격하는 신경계 질환입니다. 2. 중증근무력증 증상 중증근무력증의 주요 증상으로는 휴식 시 개선되는 진행성 근육쇠약, 피로, 안구마비, 안면표정/저작/후두근 마비로 인한 언어장애, 복시, 심한 안검하수, ...2025.01.22
-
골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
-
아동_Acute obstructive laryngitis_호흡곤란_체액부족 위험성_영양부족 위험2025.05.061. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스나 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있습니다. 급성 폐쇄성 후두염의 발생빈도는 계절별로는 겨울에 더 많이 발생되며, 성별로 볼 때는 남아에서 더 자주 발생합니다. 환아의 약 15%에서는 가족력이 있으며 재발의 경향이 있고, 급성 폐쇄성 후두염이 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이입니다. 급성 폐쇄성 후두염은 상기도 감염이며, 점막의 염증과 부종으로 기도가 좁아지...2025.05.06
-
성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
4 / 18
