
Hyprnatremia&Hypernatremia 이론 및 case
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Hyprnatremia&Hypernatremia 이론 및 case
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2024.09.11
문서 내 토픽
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1. 나트륨 (Na) 정의 및 기능나트륨은 체내에서 '삼투압 조절을 통한 수분 조절, 산 알칼리의 균형 조절, 신경세포의 정상적 기능, 근육수축 섬모운동 심장박동, 포도당과 아미노산 등 영양분 체내 수송' 등의 기능을 한다. 나트륨 (Na) 의 정상 수치는 135-145 mmol/L 이다.
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2. Hyponatremia 정의, 원인, 임상증상, 치료Hyponatremia는 혈액 내 나트륨 농도가 135 mEq/L 이하인 상태를 말한다. 원인으로는 혈액량 감소, 이뇨제 과용, 구토, 알도스테론 결핍, 신장병증, SIADH 등이 있다. 증상으로는 두통, 오심, 구토, 가역성 운동장애, 기면, 권태감, 혼수 등이 있다. 치료는 원인 질환 파악 및 치료, 수분 제한, 소금 섭취 증가 등이다.
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3. Hyponatremia 치료 시 주의사항 및 합병증Hyponatremia 치료 시 주의사항으로는 급격한 교정 피하기, 증상에 따른 치료 속도 조절, 과교정 방지 등이 있다. 합병증으로는 삼투성 탈수초증후군(Osmotic Demyelination syndrome, ODS)이 있다.
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4. Hypernatremia 정의, 원인, 임상증상Hypernatremia는 혈액 내 나트륨 농도가 145 mEq/L 이상인 상태를 말한다. 원인으로는 체내 나트륨 과다, 수분 부족 등이 있다. 임상증상으로는 갈증, 저혈압, 빈맥, 경직성 마비, 혼돈, 뇌손상 등이 있다.
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5. Hypernatremia 치료Hypernatremia 치료는 0.45% NaCl 및 5% 포도당 수액 주입, 이뇨제를 통한 소변 배출, 나트륨 섭취 제한, 구강 수분 섭취, 바소프레신 투여 등이 있다. 치료 시 주의사항으로는 급격한 교정 피하기, 시간당 나트륨 감소 속도 조절 등이 있다.
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6. Hyponatremia 사례Prostatic hypertrophy 환자에서 발생한 Hyponatremia 사례가 제시되었다. 증상으로는 dizziness, vomiting이 있었고, 혈액검사 결과 Na 116 mEq/L로 Hyponatremia 진단되었다. 치료는 closed observation 및 EICU 입원, 수액 치료 등이 이루어졌다.
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7. Hypernatremia 사례Hypernatremia 사례는 제시되지 않았다.
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1. 주제2: Hyponatremia 정의, 원인, 임상증상, 치료Hyponatremia는 혈청 나트륨 농도가 135 mEq/L 미만으로 감소한 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 과도한 수분 섭취, 신장 질환, 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 저하증, 심부전, 간경화 등이 있습니다. 임상증상으로는 두통, 구토, 근육경련, 의식 저하 등이 나타날 수 있으며, 심한 경우 뇌부종, 혼수 상태에 이를 수 있습니다. 치료는 원인 질환 치료와 함께 수분 섭취 제한, 나트륨 보충, 이뇨제 투여 등의 방법이 사용됩니다. 특히 급성 Hyponatremia의 경우 신속한 치료가 필요하며, 치료 속도와 정도를 조절하여 합병증을 예방해야 합니다.
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2. 주제4: Hypernatremia 정의, 원인, 임상증상Hypernatremia는 혈청 나트륨 농도가 145 mEq/L 이상으로 증가한 상태를 말합니다. 주요 원인으로는 수분 섭취 부족, 과도한 나트륨 섭취, 신장 질환, 당뇨insipidus, 발열 등이 있습니다. 임상증상으로는 갈증, 피로감, 근육경련, 의식 저하, 경련 등이 나타날 수 있으며, 심한 경우 혼수 상태에 이를 수 있습니다. Hypernatremia는 삼투압 변화로 인한 세포 탈수와 뇌 손상을 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 중요합니다.
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3. 주제6: Hyponatremia 사례Hyponatremia 사례로는 과도한 수분 섭취로 인한 저나트륨혈증, 심부전 환자의 저나트륨혈증, 항우울제 복용으로 인한 저나트륨혈증 등이 있습니다. 이러한 경우 원인 질환 치료와 함께 수분 섭취 제한, 나트륨 보충, 이뇨제 투여 등의 치료가 필요합니다. 특히 급성 Hyponatremia의 경우 신속한 치료가 중요하며, 치료 속도와 정도를 조절하여 삼투압 변화로 인한 합병증을 예방해야 합니다. 또한 Hyponatremia의 재발을 방지하기 위해 원인 질환의 지속적인 관리가 필요합니다.