총 849개
-
심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
-
[A+ 성인간호학] 심근경색(MI) 간호과정 - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.05.021. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 60세 남자 강○○씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받다가 6개월 전부터 바쁜 일정으로 주치의를 찾아오지 않았습니다. 강○○씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가슴 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 맥박 100회/min, 혈압 220/140mmHg, 체온 37.8도, EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였...2025.05.02
-
A++ 사례와 관련한 심근허혈과 관련된 급성통증 CASE STUDY(과정 1개 진단 1개)2025.01.131. 심근허혈 60세 남자 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 호소하고 있었습니다. 과거력으로 10년 전 고혈압 진단을 받고 약물치료를 받고 있었으나 최근 약 처방을 받지 않고 약을 끊고 지냈습니다. 강씨는 갑자기 쓰러져 10월 1일 새벽 2시경 응급실로 실려 왔으며, 가슴통증, 발한, 호흡곤란, 체한 것 같은 가습 답답함을 호소하였습니다. 응급실 내원 당시 EKG 상 ST 분절 상승이 현저하였으며, 심근경색증 증상이 보였습니다. 강씨는 고지혈증, 고혈압, 스트레스, 좌식생활 등의 위험요인을 ...2025.01.13
-
A+받은 PBL 성인간호학 과제2025.04.281. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 막혀 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴을 쥐어짜거나 짓누르는 가슴통증, 가슴통증이 어깨, 목, 턱, 팔로 퍼져 나가는 증상, 식은땀, 호흡곤란, 어지러움 등이 있습니다. 심근경색증의 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만, 스트레스, 운동 부족, 고령, 가족력 등이 있습니다. 심근경색증 발생 시 신속한 대처가 중요하며, 니트로글리세린 투여와 함께 즉시 병원에 방문해야 합니다. 퇴원 후에는 약물 복용, 정기적인 검사, 생활습관 관리 등의...2025.04.28
-
교차증후군과 가슴문증후군2025.04.301. 상부교차증후근(upper crossed syndrome) 상부교차증후근(upper crossed syndrome)은 상체에서 교차되는 근육의 불균형으로 인한 체형문제를 말한다. 교차적으로 같은 대각의 선상에 있는 근육이 약화되고, 다른 대각 선상의 근육은 긴장되어 상체와 흉추가 과도하게 구부러져 굽은 자세를 유지하게 된다. 주로 기능장애가 발생하는 관절은 흉쇄관절(stermoclavicular joint)와 견봉새관절(acrominclavicular joint), 흉·경추 후관절(thoracic andcervical facet...2025.04.30
-
협심증 케이스 간호진단 3개2025.04.271. 협심증 협심증은 관상동맥의 폐쇄나 협착에 의해 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 생기는 흉부의 통증을 말한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아오는 병으로서 조기에 발견하여 치료하고 예방함으로써 치명적인 급성 심근경색증이나 급사 등으로 악...2025.04.27
-
급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
-
성인간호학실습 심근경색 case study A+(간호진단 8개, 간호과정 2개, 급성통증+비효과적 건강관리)2025.04.271. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 5일 전부터 목 부위에 숨이 막히는 듯한 느낌, 가슴이 답답한 느낌이 들면서 가슴 통증이 20분 이상 지속되었다. 정신과에서 처방받은 공황장애약을 먹은 뒤로 어제저녁 6시부터 왼쪽 가슴, 어깨, 목, 머리 등 온몸이 찌르듯이 아프고, 오늘 새벽 1시에 못 참을 정도로 가슴을 조이는 느낌이 들었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 사정하고, NTG와 진통제 투여, 반좌위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 2. 당뇨, 이상지질혈증과 관련된 비효과적 건강관리 대상...2025.04.27
-
자신에게 맞는 운동법을 선택하여 계획, 직장인운동법2025.05.101. 비만 비만은 성인병과 밀접한 관련이 있으며, 남성의 경우도 특히나 복부에 지방이 많이 축적되어 내장비만이나 고지혈증 등 많은 성인병을 유발할 수도 있다. 비만이 심각해지면 일상생활과 식습관에 큰 합병증과 불편함을 초래하기에 세계보건기구인 WHO에서도 비만을 질병으로 정의하고 있다. 2. 직장과 운동의 상관관계 운동은 혈액 순환과 CSF(신경계에 혈액 공급을 담당하는 뇌척수액)을 증가시켜 집중력을 향상시키고, 스트레스 호르몬인 코르티솔을 분비하여 스트레스 상황에 대처하도록 돕는다. 또한 수면의 질을 향상시키고 허리 통증을 줄이며...2025.05.10
-
순환기계 환자 간호 케이스 스터디2025.05.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴 통증을 호소하며 불안해하고 있다. 통증의 특성을 사정하고 이전 협심증 병력을 확인하였다. 조용한 환경을 제공하고 활동 수준을 낮추었으며 이완요법을 교육하였다. 마약성 진통제를 투여하고 산소를 공급하여 통증 완화를 도모하였다. 2. 심근 손상(심장의 전도성 변화 및 수축력 감소)과 관련된 심박출량 감소 위험성 대상자는 심근 손상으로 인한 심박출량 감소 위험이 있다. 활력징후와 심박동수, 리듬을 모니터링하고 적절한 휴식을 취하도록 하였다. 산소 공급, 섭취량/배설량 측정, 식이 제한, 약물...2025.05.11
2 / 85
