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COPD 만성폐쇄성폐질환 비효과적 기도청결 간호과정2025.05.091. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD(만성폐쇄성폐질환)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자의 경우 진한 황록색 가래, 기침, 숨쉬기 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 효과적인 기도 청결을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 기도 청결 이 환자의 경우 점성이 높은 가래로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태였습니다. 간호사는 호흡음 청진, 구강 간호, 수분 섭취, 기침 유도, 가래 흡입 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 도모하였습니다. 또한 환자에...2025.05.09
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경련 간호진단3 간호과정1(케이스x)2025.01.121. 비효과적 기도청결의 위험 경련으로 인한 기도 폐쇄 위험이 있어 기도 청결 간호가 필요합니다. 환자의 의식 상태와 호흡 양상을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 기도 확보 등의 중재가 필요합니다. 2. 경련과 관련된 신체손상 위험성 경련 발작 시 낙상, 골절 등의 신체 손상 위험이 있어 안전한 환경 조성이 중요합니다. 주변 위험 물품 제거, 환자 곁에 상주, IV 라인 고정 등의 중재가 필요합니다. 3. 질병과 관련된 지식부족 (재발 예방) 경련의 원인, 예방법, 대처 방법에 대한 환자와 보호자의 지식이 부족할 수 있습니다. 경...2025.01.12
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아동 소아천식2025.01.121. 천식의 정의 천식은 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명(숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 2. 천식의 원인 천식은 유전적 소인과 환경적 요인 등에 의한 복합적인 질환이다. 유전적 소인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으며, 환경적 요인으로는 흡입 항원에 대한 노출, 호흡기 감염, 흡연, 대기오염, 특정 냄새와 약물, 식품 등이 있다. 3. 천식의 병태생리 천식 발작으로 인한 ...2025.01.12
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A+ 성인실습 사례케이스 (방광염) 감염으로 인한 고체온, 활동지속성 장애로 인한 피부통합성장애, 기도 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결2025.01.161. 방광염 방광염은 방광에 염증이 발생된 것으로 그 원인은 자극에 의해 발생되기도 하지만 대부분 세균, 바이러스, 진균, 기생충 등에 의해 감염이 일어나고 감염에 의해 발생한 방광염은 요로감염 중 가장 흔하다. 비감염성 방광염은 방사선이나 화학물질에 의해 발생할 수 있고 간질에 의해 발생한 방광염은 원인불명의 염증질환이다. 감염성 요인으로 발생한 방광염은 세균에 의한 경우가 가장 흔하다. 감염경로는 대부분 외부 요도를 통해 비뇨기관을 타고 침범을 하는데, 드물게 혈액과 림프액을 통하여 감염이 확산되기도 한다. 2. 피부통합성장애 ...2025.01.16
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급성천식(acute asthma) case study A+ 자료2025.05.151. 천식의 정의 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러나 기도폐색은 가역적 특성을 보인다. 2. 천식의 발병원인 및 병태생리 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체...2025.05.15
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성인간호실습 천식 문헌고찰2025.05.061. 천식의 정의 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 2. 천식의 병태생리 천식의 주요 증상들은 주로 염증과 부종으로 인한 기도의 수축으로 인해 발생한다. 알레르기 원인물질을 흡입하면 면역계가 활성화되어 염증반응이 일어나고, 이로 인해 기도의 염증과 부종, 수축이 발생하여 천식 증상이 나타난다. 3. 천식의 원인 및 감염경로 천식의 원인으로는 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 심리적 스트레스 등이 있다. 4...2025.05.06
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천식의 원인과 병태생리2025.05.061. 천식의 원인 천식의 주요 원인으로는 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 심리적 스트레스 등이 있다. 알레르기 항원은 먼지, 공해물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다. 운동유발천식은 운동으로 기관지 경련, 호흡곤란, 기침, 천명음 증상이 나타난다. 호흡기 감염은 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인으로 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모 기전의 변화로 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다. 코와 부비동 질환, 약...2025.05.06
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천식 아동간호 케이스스터디(간호진단2개, 내용꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증성 질병으로 염증세포인 비만세포, 호산구, T-임파구들이 과다하게 생성되고 기도에 작용하여 기관지 수축과 과민반응을 일으키는 증상을 보인다. 특히 밤이나 이른 아침에 천명, 호흡곤란, 가슴이 조여드는 느낌, 기침 등의 일차적인 증상은 기도에 생긴 부종, 점액, 기관지 수축으로 인한 기도폐쇄에 의해 나타난다. 2. 천식의 증상과 진단 천식은 호흡곤란, 천명, 기침 등의 증상을 특징으로 하며, 진단은 임상 증상, 병력, 신체 검진, 임상검사 등을 통해 이루어진다. 폐기능 검사, 최대호...2025.01.11
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급성 천식 간호과정 case study, 사례기반보고서, 성인간호학 케이스스터디 (간호진단3, 간호과정 3가지)2025.01.231. 급성 천식 급성 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 주요 원인으로는 알레르기 항원, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물, 음식, 위식도역류 질환, 심리적 스트레스, 흡연, 비만 등이 있습니다. 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발하며, 초기 반응과 후기 반응으로 나뉩니다. 천식의 증상으로는 천명음, 호흡곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침 등이 있으며, 진단을 위해 폐기능 검사, 알레르기 검사 등을 시행합니다. 천식의 치...2025.01.23
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성인간호학 간호과정(사정, 계획, 수행, 평가)_비효율적 기도청결, 신체 기동성 장애 (진단2개)2025.01.161. 비효율적 기도 청결 대상자는 다량의 가래로 인해 비효율적인 기도 청결을 보이고 있습니다. 호흡곤란, 그르렁거리는 호흡음, 객담 배출의 어려움 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 흡인, 체위배액, 심호흡 및 호흡운동 교육, 수분섭취 격려 등이 시행되었으며, 대상자의 호흡상태와 객담 배출 정도를 지속적으로 모니터링하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 근력 약화로 인한 신체 기동성 장애를 보이고 있습니다. 관절 가동범위 제한, 불수의적 떨림, 일상생활 수행 능력 저하 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호중재로는 근력 강...2025.01.16
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