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비효과적 호흡 양상 간호과정2025.01.121. 기도폐쇄 이 사례 연구는 기도폐쇄 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자는 갑상선 생검 후 기도 유지가 되지 않아 응급실로 내원했습니다. 간호사는 환자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 공급, 흡인, 흉부물리요법 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡곤란을 완화시키고자 하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 퇴원 후 관리에 대한 교육을 제공하여 장기적인 관리가 가능하도록 하였습니다. 1. 기도폐쇄 기도폐쇄는 호흡기 질환 중 하나로, 상기도나 하기도의 좁아짐으로 인해 공기 흐름이 원활하지 않은 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 천명...2025.01.12
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골수이형성증후군(MDS)스터디케이스_수혈반응과 관련된 고체온/인공기도내분비물축적과 관련된 비효과적 기도청결2025.01.171. 수혈반응과 관련된 고체온 수혈이란 환자의 정맥 내로 혈소판, 적혈구, 혈장과 같은 혈액성분이나 전혈을 주입하는 치료이다. 수술, 상해, 출혈 이후 발생한 순환 혈액량 보충, 심각한 빈혈이 있는 대상자의 헤모글로빈 수치를 유지하기위한 적혈구 공급, 혈액응고인자나 혈소판 또는 알부민 등의 보충을 위한 선택적인 혈액성분 보충을 위한 목적으로 수혈을 한다. 수혈에 대해 가장 흔한 부작용은 수혈의 치료와 관련된 부작용으로 ABO 혈액형이 맞지 않는 경우 발생하는 용혈성 수혈부작용, 수혈에 의해 오한과 발열이 발생하는 발열성 수혈부작용,...2025.01.17
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천식 아동의 간호2025.05.151. 천식의 정의 천식은 만성 염증성 질환으로 기도 부위의 비만세포, 호산구, T-림프구들이 과다하게 생성되어 과민반응을 일으키는 질환이다. 민감한 아동은 염증으로 밤이나 이른 아침에 반복적인 천명음, 호흡곤란, 흉부압박감, 기침 등의 발작이 있다. 2. 천식의 원인 아동기 천식에 대한 연구는 알레르기가 질병의 지속성과 심각성에 영향을 미침을 보여준다. 아토피 또는 공통의 알레르기를 일으키는 대기중의 물질에 대한 lgE 매개 면역반응의 발달에 대한 유전적 성향은 천식 발병의 가장 강력한 중요 위험요인이다. 바이러스성 호흡기 감염도 ...2025.05.15
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A+[아동] 열성경련 케이스 스터디!! 간호진단 3개2025.01.241. 열성경련 열성 경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 일반적으로 5세 미만의 아동에게 영향을 끼치며, 14~18개월의 아동에게서 최대 발병률을 보인다. 열성 경련은 열과 관련되어 있고, 일반적으로 바이러스성 질환과 연관 있다. 이런 발작은 일반적으로 양성이지만 아동과 가족 모두를 매우 놀라게 할 수 있다. 대부분의 경우에서 예후는 매우 좋다. 하지만 열성 경련은 수막염이나 패혈증과 같은 위험한 잠재적 감염의 신호 일 수 있다. 2. 기도청결 환아는 기침을 자주 하지만 가래를 잘 뱉어내지 못하고 있다. 네뷸라이져 치료...2025.01.24
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성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
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척수 악성 종양 환자의 간호과정2024.12.311. 척수 악성 종양 척수 악성 종양은 척수 실질 내와 척추관에 존재하는 조직들에 발생하여 신경조직을 압박하거나 침범하는 악성 종양을 말한다. 주요 증상으로는 통증, 감각 상실, 근육 쇠약 등이 있으며, 진단을 위해 신경학적 검사, 영상 검사 등이 필요하다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 감염 예방, 낙상 예방 등이 필요하다. 2. 기도 청결 척수 악성 종양 환자는 기도 분비물 증가, 호흡 곤란 등의 증상이 있어 기도 청결 유지가 중요하다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상...2024.12.31
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천식 발작(Asthma attack)2025.01.041. 천식 천식은 가장 흔한 만성 기도질환 중 하나로, 가변적인 증상(호흡곤란, 천명, 가슴답답함, 기침 등)과 가역적인 호기 기류제한이 특징입니다. 천식 악화 요인으로는 운동, 알레르기 유발 요인, 날씨 변화, 호흡기계 감염 등이 있습니다. 2. 천식 발작 천식 발작은 천식 증상과 폐기능이 급속도로 악화되는 것을 말합니다. 천식 발작은 기관지 경련, 기도 수축, 염증으로 인한 기도 내벽 비대, 호흡량 감소, 점액 과분비로 인한 기도 폐쇄 및 감염 등으로 인해 발생합니다. 천식 발작 악화 징후로는 빈호흡, 빈맥, 흡기 보조 근육 사...2025.01.04
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천식 용어정의, 병태생리와 원인, 증상, 진단과 검사 등2025.01.151. 천식 용어정의 천식은 알레르기 질환으로 유전적 요인, 환경적 요인으로 인해 나타나게 된다. 공기 유통에 장애가 있는 상태로 만성적인 기도 염증과 기도 과민반응과 가역적인 기도 폐쇄가 나타난다. 기도 염증은 세기관지 과민반응을 유발하며, 기도과민반응은 민무늬근육을 수축시켜 기도 협착을 일으켜 기관지 점막으로부터 점액 분비가 증가하여 날숨 시 쌕쌕거리는 천명음, 호흡곤란, 가슴 답답함을 동반하는 질환이다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 병태 생리에는 기도 염증, 가역적인 기도 폐색, 기관지 과민반응이 있다. 염증기전은 급성,...2025.01.15
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성인 시뮬레이션 천식 사례연구(간호진단 2개)2025.01.031. 천식의 정의와 병태생리 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡 곤란, 흉통, 기침 등의 증상이 나타나며, 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민 반응을 반복적으로 보인다. 천식의 발병 기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민 반응으로 기관지 연축이 유발되는 것이다. 2. 천식의 증상과 진단 천식의 주요 증상은 천명음, 호흡 곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침 등이며, 기관지 경련, 부종 및 점액으로 인해 기관지 내경이 좁아져 폐포 내...2025.01.03
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COPD 만성폐쇄성폐질환 비효과적 기도청결 간호과정2025.05.091. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD(만성폐쇄성폐질환)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자의 경우 진한 황록색 가래, 기침, 숨쉬기 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 효과적인 기도 청결을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 기도 청결 이 환자의 경우 점성이 높은 가래로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태였습니다. 간호사는 호흡음 청진, 구강 간호, 수분 섭취, 기침 유도, 가래 흡입 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 도모하였습니다. 또한 환자에...2025.05.09
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