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신규간호사 교육 매뉴얼_유치도뇨(Foley catheterization)2025.05.091. 유치도뇨(Foley catheterization) 유치도뇨는 소변 배출 통로가 폐쇄된 경우 소변을 배출시키기 위해, 지속적인 소변 배출을 위해, 시간당 소변 배설량을 측정하기 위해, 실금 대상자의 피부 손상을 예방하기 위해, 약물 주입이나 지속적인 방광 세척을 위해, 수술 대상자의 방광 손상을 예방하고 수술 부위의 오염을 막기 위해, 무의식이나 척추 손상 환자의 요정체를 예방하기 위해 실시한다. 유치도뇨 시 준비물품, 방법, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 유치도뇨 준비물품 유치도뇨 시 필요한 준비물품으로는 유치도뇨...2025.05.09
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비뇨기계 간호과정 - 방광염(진단1+과정1)2025.01.151. 방광염 방광염은 방광 내부의 점막이 감염되어 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 잔뇨감, 혈뇨, 요도 작열감 등이 있다. 이 사례에서는 55세 여성 환자가 방광염으로 외래를 방문하였으며, 간호사정을 통해 감염 위험성을 확인하고 이에 대한 간호계획 및 중재를 수립하였다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 감염 징후 사정, 손위생 및 무균술 준수, 수분섭취 증진, 소변 산성화 등이 포함되었다. 2. 유치도뇨관 관리 이 사례에서는 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성이 간호진단으로 확인되었다. 이에 따라 유치도뇨관 관리와...2025.01.15
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성인간호실습- 당뇨병 (케이스스터디)2025.01.171. 당뇨병의 병태생리와 원인 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다. 인슐린의 부족 상태는 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태인 2가지로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능의 전달 장애를 보이는 경우로 인슐린 저항성이라고 한다. 2. 당뇨...2025.01.17
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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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여성간호학 (난소낭종/Ovarian Tumor) 케이스스터디 (감염의 위험, 출혈의 위험 간호과정 포함)2025.05.111. Ovarian Cystic Tumor (난소낭종) 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 해당된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁...2025.05.11
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횡문근융해증 간호진단과정2025.01.291. Rhabdomyolysis 횡문근융해증(rhabdomyolysis)은 골격근 섬유의 빠른 파괴 이후 근육세포에서 나오는 잠재적 독성물질이 전신으로 순환하게 되면서 나타나는 전신적인 내과적 상황을 의미한다. 보통 근육 손상 이후 혈청 크레아틴 활성효소(creatine kinase, CK)가 정상 상한치의 10배 이상 상승을 보인 후 정상 수준으로 빠르게 감소하여 유지하는 양상을 보이게 된다. 또한, 횡문근융해증은 근육의 파괴로 인하여 나오는 여러 물질 중 미오글로빈이 소변에 다량 나오면서 어두운 차 또는 콜라색 소변을 동반할 수...2025.01.29
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당뇨병 diabetes mellitus2025.05.011. 당뇨병의 정의 인슐린이라는 호르몬이 부족하거나 제대로 작용을 하지 못해 적절하게 이용되지 못한 포도당이 혈액 안에 쌓이는 고혈당을 공통 현상으로 하는 대사이상 질환. 당뇨병은 민족이나 종족, 식습관과 생활, 행동양식에 따라 차이가 있기는 하지만, 급격한 경제 발전과 서구화된 식습관 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있다. 2. 당뇨병의 분류 당뇨병은 제1형, 제2형, 2차성, 임신성, 기타 당뇨병으로 분류된다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타세포 파괴로 인한 인슐린 결핍이 원인이며, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 상대적인 ...2025.05.01
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임신성 고혈압 환자의 간호 관리 정리2025.05.111. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 산모의 임신 중 보고된 의학적 합병증 중에 가장 흔하다. 고혈압장애는 세계적으로 주산기 이환율 및 사망률의 주된 원인이다. 중증 자간전증 임부는 사산율이 매우 높은데, 1000명당 21명꼴로 사망한다. 임신성 고혈압은 태반조기박리, 자간증, 간파열 등 합병증도 존재하기 때문에 더욱이 조심해야 한다. 2. 자간전증의 원인 1. 비정상 영양모세포 침윤 2. 태반과 태아조직에 대한 부분적인 면역반응 3. 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극 4. 다양한 영양 결핍 및 유전적 이상 등 3. 임신성...2025.05.11
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의과대학 생리학 사례보고서2025.04.301. 고알도스테론혈증 주치의는 이 사람의 고혈압이 renin-angiotensin-aldosterone system과 관련이 있을 것으로 생각하고 혈장의 renin, aldosterone, cortisol을 측정하였다. 그 결과 renin은 감소, aldosterone 증가, cortisol은 정상이었다. 이 결과들을 보고 주치의는 primary hyperaldosteroism으로 진단하였다. 이 사람에게서 혈압이 높아진 이유는 aldosterone 분비 증가로 인해 Na+ 재흡수가 증가하여 체액량과 심박출량이 증가했기 때문이다. ...2025.04.30
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보훈병원 신규간호사 OT시험정리본2025.01.171. 환자 확인 방법 개방형 질문으로 환자이름을 확인하고 환자인식팔찌로 투약카드의 환자이름과 등록번호를 대조해서 확인한다. 2. 활력징후 범위 혈압의 경우 hypotension은 90/60mmHg, normal은 120/80mmHg, hypertension 1은 140~159/90~99mmHg, hypertension 2는 160 이상/100 이상이다. 맥박은 60~100회/분, 호흡은 12~20회/분이 정상 범위이다. 3. 의식수준 의식수준은 Alert(명료) -> Drowsy (기면) -> Confuse (혼동) -> Stupo...2025.01.17
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