총 51개
-
총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
-
E-tube, T-tube, CVC, perm-cath, PICC, CTD, PCD, HV, JP, EVD2025.04.301. TUBE 삽입과 관리 TUBE는 기체 또는 액체를 실어 나르는 관으로, 금속관(G)과 플라스틱관(Fr)으로 구분됩니다. E-tube는 사면(bevel)과 Murphy eye가 있으며, 기도 내 고정과 흡인 예방을 위한 cuff가 있습니다. E-tube 삽입 길이는 남자 22~24cm, 여자 19~21cm이며, 위치 확인 및 고정이 중요합니다. T-tube는 상부 기도 폐쇄, 호흡 부전, 아나필락틱 쇼크 등의 경우에 사용되며, cuff와 내관 유무에 따라 관리가 달라집니다. 2. CVC (Central Venous Cathete...2025.04.30
-
E-cart 구성, 약물2025.01.151. 응급 약물 응급 약물로는 Atropine sulfate inj, Calcium Gluconate inj, Doburan inj, Dopamine HCl inj, Sodium Bicarbonate inj, Epinephrine inj, Isoptin inj, Lidocaine inj, Adenocor inj, Etomidate Lipuro, Cordarone 등이 있다. 각 약물의 적응증, 용법 및 용량, 금기사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 처치 물품 E-cart에 필요한 처치 물품으로는 주사기, 주사바늘, 수액...2025.01.15
-
성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
-
Emergency cart 레포트2025.01.281. Emergency cart 응급상황 발생 시 즉시 사용이 가능하도록 한 곳에 필요한 물품을 잘 정리하고 갖추어 놓은 것으로 신속한 처치를 할 수 있게 한다. 일반 처치카와 동일 한 것으로 사용되며, 약물 및 장비가 들어 있는 칸은 총 4칸으로 나누어져 있다. 매달 해당 병동 관리자가 약물 및 장비 count 후 확인스티커를 서랍에 부착하며, 함부로 열 수 없도록 되어 있다. 각 duty 때마다 간호사는 cart에 있는 물품 수량과 기능을 test 해야 한다. 2. Emergency cart 기구 및 약품 Emergency ca...2025.01.28
-
ecart 기구 및 약물2025.01.131. 약품 E-cart 기구 및 약물에는 다음과 같은 약품이 포함됩니다. epinephrine HCL 0.1% 1mg/1ml/amp는 기관지 천식 발작 완화, 혈청병, 두드러기, 맥관 신경성 부종 증상 완화, 약물 쇼크, 심정지 보조치료, 국소마취제 효력 지속에 사용됩니다. Atropine sulfate 0.5mg/1ml/amp는 위·장관 경련성 동통, 담관 또는 요관 산통, 경련성 변비, 위/십이지장궤양 운동항진, 방실전도 장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약에 사용됩니다. Cordarone 150mg/3ml/amp는 심방성 부...2025.01.13
-
임상 근무하고 있는 간호사의 대학원 제출용 실습일지2025.01.221. 간호사 실습 실습을 통해 신경외과 병동과 응급병동에서 다양한 환자 사례를 경험할 수 있었다. 중증도가 높은 환자들이 많았으며 coil embolization 혹은 TFCA 시술을 받는 환자들이 많았다. T-tube를 가지고 있는 환자들도 많았는데 이를 처음 접하게 되었다. 간병인이 상주하는 High care unit 병실도 처음 보게 되었다. 실습을 통해 중증 환자 간호에 대한 경험이 부족했음을 깨달았고, 환자 및 보호자에게 처치에 대한 설명을 더 잘해야 한다는 점을 배웠다. 1. 간호사 실습 간호사 실습은 간호 교육에 있어 ...2025.01.22
-
간호실습 산소요법 분담과제2025.05.101. 산소요법 산소요법은 숨 쉬는 노력을 줄이고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법으로, 다양한 방법을 통해 환자의 체내로 산소를 제공하는 치료이다. 치료적 목적으로 산소를 제공하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간질성 폐질환으로 인한 호흡곤란 등의 만성 질환 환자와 폐렴, 심부전, 심폐소생술, 외상, 아나필락시스반응 등의 급성 질환 때에도 사용된다. 아동의 경우 혈액에 적절한 산소를 공급하기 위해 기도를 유지하거나 회복시키는 것이 중요하며, 저산소혈증 시 산소를 투여한다. 2. 산소텐트 산소텐트는 산소가 텐트 방...2025.05.10
-
중환자실(TICU) 사례보고서_개방정복 고정술_피부 통합성 장애_감염의 위험2025.01.231. 개방정복 고정술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말한다. 이와 달리 뼈를 노출 시키지 않고 정렬을 맞추는 수술을 비개방정복술(비관혈적정복술)이라 한다. 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다. 2. 피부 통합성 장애 치료에 필수적인 장치 제거 가능성 있어 양쪽 손/발목, 장갑보호대 적용중임. 진단명: Rt. acetabulum fx., Rt. ram...2025.01.23
-
NSICU 중환자실 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험 및 검사결과, NS간호과정 총정리2025.01.031. 비효과적 호흡양상 대상자는 T-SDH로 입원한 환자로, 50년 동안 매일 1개피 정도의 흡연력이 있습니다. 대상자는 0월 0일 병동에서 vomiting aspiration이 있었으며, 폐렴 소견이 있어 감염 위험이 높은 상태입니다. 대상자는 현재 ventilator 적용 중이며, 지속적으로 suction을 시행하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, 호흡 양상, 기도 내 분비물 양상을 주기적으로 사정하고 있으며, 필요 시 흉부 물리요법을 적용하고 있습니다. 또한 대상자에게 산소요법, 진해거담제 투여 등의 중재를 제공하고 있습...2025.01.03
2 / 6
