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담관염 간호과정 (간호진단 2개, 간호수행-간호기록 포함)2025.04.281. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 혈압저하, 의식저하의 증상을 보이며 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 내부의 담즙에 염증이 생길 시 하부담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 유발됩니다. 주요 증상으로는 담도산통, 오심, 구토, 소화불량, 오한, 고열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내시경을 이용한 담관 배액술, 총담...2025.04.28
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감염위험성 간호과정2025.05.081. 배액관 감염 위험성 대상자는 PTBD 배액관 삽입 후 감염 위험성이 있는 상황입니다. 간호사는 배액관 삽입부위의 감염 징후를 모니터링하고, 무균술을 사용하여 드레싱 교환 및 배액관 관리를 수행하였습니다. 또한 항생제 투여, 배액관 고정 및 환자 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 1. 배액관 감염 위험성 배액관 감염은 의료 현장에서 매우 중요한 문제입니다. 배액관 삽입 시 세균 감염의 위험이 높아지며, 이는 환자의 건강과 회복에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 감염 예방을 위해서는 철저한 무균 술기,...2025.05.08
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급성담관염 케이스 간호진단 4 , 간호과정 32025.01.231. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 및 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담즙의 역할 담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 한다. 담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독 작용을 한다. 3. 급성담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으...2025.01.23
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췌장암 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.131. 췌장암의 정의 및 병태생리 췌장은 상복부에 위치한 소화기관으로 소화효소와 인슐린을 분비하여 음식물 분해와 혈당 조절을 담당한다. 췌장암은 한국에서 암 사망률 8위를 차지하며 예후가 불량하여 1년 생존율 23%, 5년 생존율 7.8%를 보인다. 대부분의 췌장 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이며, 종양의 절반 이상이 췌장 두부에 발생하여 담도 폐쇄성황달을 유발한다. 생존율이 낮은 이유는 증상 발현 시 이미 80~90%가 수술 불가능한 상태이고 주변 림프절, 간으로의 전이가 잘 일어나기 때문이다. 2. 췌장암의 원인 및 위...2025.11.13
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췌장암 케이스 스터디: 혈액종양내과 성인간호실습2025.11.171. 췌장암(Pancreas Cancer)의 병태생리 및 임상특성 췌장암은 우리나라 암 발생률 8위이나 사망률 5위로 예후가 좋지 않다. 췌장관선암이 90%를 차지하며, 길이 약 15cm의 췌장에서 발생한다. 조기진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 쉽게 전이되는 특징이 있다. 흡연, 식이, 음주 등 환경적 요인과 유전적 소인, 당뇨병, 만성 췌장염 등이 위험요인이다. 황달, 복부통증, 체중감소, 소화장애, 당뇨병 악화 등의 증상이 나타난다. 2. 췌장암의 진단 및 병기 결정 초음파, CT, MRI, ERCP, EUS, PET, CA...2025.11.17
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[성인간호학] PTBD 경피경간담도배액술 간호, 중심정맥관 특성2025.01.051. PTBD(경피경간담도배액술) PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)는 수술이 불가능하거나 위험성이 높은 환자에게서 담관의 폐색을 완화시키는 방법입니다. 담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 황달, 화농성 담도염, 담낭염, 패혈증 등이 나타날 수 있는데, 이 시술을 통해 저류된 담즙을 체외로 배액시켜 담도의 압력을 낮출 수 있습니다. 피하를 통해 가느다란 배액관을 담도까지 삽입하여 담즙을 체외로 배출하거나 담석 제거, 협착 부위 확장을 위한 경로를 확보합니다. 이를 통해 황달과 ...2025.01.05
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성인간호학 담도암 케이스 A+++간호진단 6개 간호과정 2개2025.05.011. 담도암 담도암은 간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 암세포들이 형성하는 종괴입니다. 담도암의 대부분은 담관 세포에서 발생하는 선암종이며, 발생 부위에 따라 간내 담도암과 간외 담도암으로 나뉩니다. 담도암의 위험요인으로는 나이, 간흡충 감염, 간내 담석증, 담관낭종, 췌담관 합류이상 등이 있습니다. 담도암의 대표적인 증상은 황달이며, 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용됩니다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있으며, 재발 및 전이에 대한...2025.05.01
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PTBD, PCD, PTGBD, ENBD 배액관2025.01.151. ENBD 내시경적비담도배액술로, 담관에 배액관을 넣어 코까지 배액관을 꺼내어 담즙을 배액하는 시술입니다. 2. PTBD 경피경간담도배액술로, 간을 지나서 담관 안에 배액관이 위치합니다. 담관의 폐쇄 또는 협착으로 담즙의 배액이 필요한 경우(종양, 담석, ERCP로 접근이 어려운 경우) 시행합니다. 3. PTGBD 경피경간담낭배액술로, 간을 지나서 담낭 안에 배액관이 위치합니다. 심한 담낭염 시 담낭의 염증 감소, 담즙으로 인한 복강 내 염증 방지, 담낭 절제술이 불가능할 시 시행합니다. 1. ENBD ENBD(Endoscopi...2025.01.15
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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성인간호 담관염(Cholangitis) 케이스 스터디2025.11.151. 담관염(Cholangitis) 담관염은 간내담관, 간외담관, 담관, 총담관에 발생하는 염증의 총칭입니다. 주로 십이지장으로부터의 역행성 감염이나 담석, 종양, 기형 등에 수반하는 담즙분비 정체에 의한 감염으로 발생합니다. 가장 흔한 원인은 담관 결석이며, 그 다음으로는 악성종양(췌장암, 담도암 등)에 의한 것입니다. 급성, 만성 외에 괴사성염이라 불리는 중증형도 있습니다. 증상으로는 발열, 우상복부 경련성 통증, 오한, 황달이 나타나며, Charcot's triad(발열, 복통, 황달)가 특징적입니다. 2. 황달(Jaundic...2025.11.15
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