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응급실에서 자주 시행하는 처치 준비물품2025.01.161. Intubation 응급실에서 자주 시행하는 기관 삽관 처치를 위해 필요한 물품으로는 Ambu bag, ambu mask, O2 line, blade, laryngo E-tube, stylet, 생리 식염수, syringe, airway, 면 플라스타 등이 있습니다. 2. Suction 응급실에서 흡인 처치를 위해 필요한 물품으로는 suction, suction set, A-line, D-P set, betadine, 20G 2 inch angio, gauze, normal saline 1L + heparin2000u(0.4c...2025.01.16
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간헐적 위관 영양 및 비위관 삽입2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 간헐적 위관 영양 간호 절차에는 손 씻기, 처방 확인, 필요 물품 준비, 위관 영양액 온도 조절, 대상자 확인, 대상자 교육, 위관 삽입, 영양액 주입, 위관 세척, 위관 고정, 부작용 관찰 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입을 위해서는 손 씻기, 대상자 확인, 대상자 교육, 자세 취하기, 비강 개통 확인, 튜브 삽입 길이 ...2025.04.30
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BLS, ACLS 체크리스트2025.05.071. BLS 응급대처 수행능력 체크리스트 1. 최초 발견자는 환자의 의식을 확인한다. -> 10초 이내에 맥박과 무호흡(또는 비정상 호흡)을 동시에 확인 2. 동료 간호사에게 바로 CPR 방송요청을 하도록 한다. (제세동기와 응급Cart를 가져오도록 지시한다) 3. 가슴압박을 30회 시행하도록 한다. (Head tilt chin lift 하악거상법) -> 팔을 굽히지 않은 수직자세 유지 -> 흉골 하부 ½ 지점, 분당 100~120회, 5cm깊이 -> 가슴압박을 하고 있도록 한다. (CPR team 도착하기 전까지) 4. 방송 요청...2025.05.07
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Chest x-ray, CT 판독법2025.04.291. X-ray 판독법 X-ray 판독법에는 ABCDEF가 있습니다. A는 기도(airway), B는 뼈(bones), C는 심장 실루엣(cardiac silhouette), D는 횡격막(diaphragm), E는 삼출액(effusion), F는 폐 영역(lung field)을 의미합니다. 기도에서는 이물질 흡인, 기관 협착 등을 확인할 수 있고, 뼈에서는 급성 및 만성 늑골 골절, 척추 압박 골절 등을 확인할 수 있습니다. 심장 실루엣에서는 심비대, 좌심방 확장, 우심실 비대 등을 확인할 수 있고, 횡격막에서는 기흉, 흉막 삼출액...2025.04.29
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성인간호학 위암 PPT 극찬받았습니다.2025.05.061. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감이며, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극이다. 통증은 관문통제이론, 영향이론, 특이성이론, 형태이론 등으로 설명될 수 있으며, 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 연관통증, 신경병증성 통증으로 분류된다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진 방법, 통증측정도구 통증사정을 위해 PQRST 방법을 사용하며, 치료 시작부터 규칙적인 간격으로 사정하고 ...2025.05.06
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위수술 사전학습 시뮬레이션2025.05.081. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 실제 또는 잠재적인 신체손상과 관련된, 불쾌한 감각이나 감정적 경험을 의미합니다. 통증의 발생과정은 통증자극의 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행되며, 통증의 전달이론에는 영향이론, 특이성이론, 형태이론, 관문통제 이론이 있습니다. 통증의 종류는 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉩니다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진방법, 통증측정도구 통증사정방법인 PQRST는 ...2025.05.08
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담낭절제술2025.01.231. 담낭 해부학 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하며 수분을 흡수하여 1/12까지 담즙을 농축시키는 작용을 하는 장기이다. 담낭은 통통한 가지 모양을 띠고 상면은 간 하면에 밀착되어 있으나 하면은 복막으로 덮여져 매끈하다. 앞쪽의 둥근 맹단부를 담낭저(fundus), 담낭관에 이어지는 좁은 곳을 담낭경(neck), 중간을 담낭체(body)라 한다. 크기는 길이 7~10cm, 용적은 30~35cc 가량이다. 담낭관(cystic duct)길이는 약 4cm되는 좁은 관으로서 후하방으로 달려 총담관(common bile duct)과 연결...2025.01.23
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중환자실(TICU) 사례보고서_개방정복 고정술_피부 통합성 장애_감염의 위험2025.01.231. 개방정복 고정술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말한다. 이와 달리 뼈를 노출 시키지 않고 정렬을 맞추는 수술을 비개방정복술(비관혈적정복술)이라 한다. 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다. 2. 피부 통합성 장애 치료에 필수적인 장치 제거 가능성 있어 양쪽 손/발목, 장갑보호대 적용중임. 진단명: Rt. acetabulum fx., Rt. ram...2025.01.23
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심폐소생술2025.01.161. 심폐소생술의 목적 심정지 혹은 호흡정지가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 소생술로서 뇌손상을 방지하고 정상적인 심장기능과 호흡을 유지하기 위함이다. 2. 심폐소생술 준비물품 Emergency cart, EKG Monitor, Defibrillator, 산소공급기구, 흡인기(Emergency cart내: Ambu bag, Fitting mask, Endotracheal tube(성인의 경우 ID 7.5-8Fr), Laryngoscope, Stylet, Air way, 반창고, 멸균장갑, 1L 생리식염수, O2 line, El...2025.01.16
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장폐색 증례 보고 - 성인간호학실습2025.01.051. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 원인으로는 개복 수술 후 장의 유착, 대장암 등으로 인한 장관 폐쇄, 탈장, 장중첩 등이 있다. 진단은 복통 환자에서 심하게 증가된 장음을 청진하거나 복부 방사선 검사로 확인할 수 있다. 치료는 수액 요법과 감압법(L-tube 삽입)으로 시작하며, 내과적 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료가 필요하다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의...2025.01.05