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신생아 호흡곤란 증후군 NICU 사례 연구2025.11.161. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 폐 표면활성제 분비 부족으로 인해 미숙아에서 발생하는 질환. 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란 발생. 임신 34주 이후 폐포 내 충분한 분비로 제 역할 수행. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기 등 적용. 합병증으로 미숙아 망막증, 기관지 폐 형성 이상 발생 가능. 2. 피부손상 위험성 간호진단 복합적 요인(광선요법, 침습적 처치, 부동)과 관련된 피부통합성 장애 위험. 정맥주사 부위 부종, 황달 치료 광선요법, 고정테이프 사용으로 인한 피부손상 위험. 브...2025.11.16
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자연분만 케이스스터디: 급성통증 및 회음절개 간호진단2025.11.181. 자연분만(NSVD) 간호과정 자연분만은 자궁수축을 통해 태아가 질을 통해 출생하는 과정입니다. 본 사례는 39세 산모가 40주 6일에 2시간 5분의 분만 과정을 거쳐 여아 2860g을 출생한 경우입니다. 분만 1기에서 자궁경부 소실 80%, 개대 7cm, 태아하강 0 상태에서 진행되었으며, Oxytocin 투여와 진통제(pethidine) 사용으로 통증을 관리했습니다. 분만 후 자궁수축부전으로 출혈 양상을 보였으나 자궁수축제 투여로 회복되었습니다. 2. 분만 통증 관리 및 간호중재 분만 통증은 자궁수축과 관련된 급성통증으로 V...2025.11.18
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입원환자 스케줄 안내 서비스 개선 QI 프로젝트2025.11.141. 환자 스케줄 정보제공 시스템 병동 내 환자들이 회진, 검사, 수술 시간을 미리 알지 못해 불편을 겪고 있는 문제를 파악했다. 설문조사 결과 회진시간 안내 만족도 1.68점, 수술/검사 시간 안내 만족도 1.77점으로 매우 낮았다. 이를 개선하기 위해 중앙대학교병원 카카오톡 채널과 차세대의료정보시스템(CAUH-nuri)을 활용하여 실시간 스케줄 알림 서비스를 도입하고, 회진 정시 여부와 변경사항을 환자와 의료진에게 즉시 전달하는 방안을 제시했다. 2. 혈당측정(BST) 시간 안내 개선 입원환자 중 39.5%가 BST 대상자이나 ...2025.11.14
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초중고 통합형 대한대안학교 사업 타당성 분석2025.11.171. 대안학교 현황 분석 2019년 기준 대한민국의 대안학교는 84개로 2017년 대비 지속적으로 증가하고 있습니다. 각종학교가 48.8%의 비중을 차지하며 매년 증가세를 보이고 있습니다. 시도별로는 대구, 인천, 부산 등에서 높은 증가율을 보이고 있으며, 경기도는 2017년 16개에서 2019년 17개로 연평균 3.1%의 증가율을 나타내고 있습니다. 초중고 통합형 대안학교는 전체 대안학교 중 7.3%로 낮은 비중을 차지하고 있습니다. 2. 초중고 통합형 교육시설 정의 쉐마기독학교를 벤치마킹하여 초중고 통합형 대한대안학교의 교육시설...2025.11.17
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조선시대 역사: 건국부터 정치제도까지2025.11.181. 조선왕조의 개창 1392년 이성계는 신진사대부 세력과 함께 고려를 멸망시키고 조선왕조를 개창했습니다. 태조 이성계는 개성의 수창궁에서 즉위하여 국호를 조선이라 정하고, 종묘와 사직 제도, 과거제도, 관혼상제의 예를 정비했습니다. 또한 경기에 과전을 설치하여 사대부를 우대하고 주군에 군전을 설치하여 군대를 양성했으며, 익안 대군 이방의 등 39인을 개국공신으로 삼았습니다. 2. 조선시대의 6조 체계 조선시대의 실무부서인 6조는 당나라의 6전제도에 기초했습니다. 이조는 관리 임명과 봉급, 용인 시험을 담당하고, 호조는 인구·부역·...2025.11.18
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아동간호학: 가와사키병 환아 간호사례2025.11.121. 가와사키병(Kawasaki Disease) 가와사키병은 점막피부의 림프절 증후군으로 주로 5세 이하의 영·유아에서 호발하는 급성 열성 질환입니다. 겨울이나 초봄에 많이 발생하며, 증상으로는 5일 이상의 발열, 입술 발적, 인후 충혈, 전신 발진, 손발 부종 등이 나타납니다. 진단은 혈액검사상 ESR 상승, 백혈구 증가, 빈혈, CRP 양성, 간 수치 상승과 소변검사에서의 백혈구 증가로 확진됩니다. 2. 가와사키병의 검사 결과 해석 혈액검사에서 WBC 21.69(정상 4.0-10.0), Hgb 11.9(정상 12.0-16.0),...2025.11.12
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쌍태아 자연분만 및 산욕기 간호사례2025.11.151. 다중임신(Multiple Pregnancy) 및 자연분만 35세 초산모가 체외수정 배아이식을 통해 이란성 쌍태아를 임신하여 39주+1일에 자궁수축으로 내원했다. 2022년 4월 1일 오전 11시 40분과 11시 43분에 각각 남아 2400g, 2320g을 자연질식분만으로 출산했다. 회음절개술(RME)을 시행했으며 회음열상은 2도였다. 신생아 아프가 점수는 1분 8점, 5분 9점으로 양호했다. 태반은 Schultze 방법으로 만출되었다. 2. 산욕기 합병증 및 간호 분만 후 산모는 회음절개부위의 발적, 부종, 통증(NRS 5점)...2025.11.15
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평생교육사 실습일지 1일 8시간 20회 (기관 평생교육원) 과제물 swot분석, 공문서, 기안문, 교육홍보지 제작, 사업예산안 편성, 모의프로그램 개발요구분석2025.01.201. 평생교육실습 평생교육실습일지학기1-B차시실습기관실습일정실 습 생지도교수목차1실습지도 계획서실습기관에서 제공하는 실습지도계획서를 첨부하며, 계획서가 없는 경우 실습자료실에서 다운로드하여 작성함.1 4 5 35 37 39 42 432실습생 출근부3평생교육실습 일지 (1) ~ (20)4실습 중간 평가서5실습기관 분석 보고서6실습생 자기평가서7실습지도 기록서8실습생 평가서 2. 평생교육사 역할 평생교육사를 공부하는 학생들이 교과에서 습득한 평생교육 지식, 기술, 태도 등 배운 이론을 현장에 서 직접 적용해보고, 평생학습에 대한 이해 ...2025.01.20
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ICU 폐렴 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 가스교환장애 85세 여성 폐렴 환자로 염증으로 인한 환기감소와 관련된 가스교환장애 진단. 양측 폐에 GGO, consolidation 확인되었으며 ABGA상 respiratory acidosis 소견(pH 7.21, pCO2 65, pO2 58). E-tube 삽관 후 ventilator PC mode(PIP 16, PEEP 8, RR 18, FiO2 60%)로 유지 중. 폐렴으로 인한 객담 배출로 2시간마다 suction 시행. 간호중재로 토닥이, 반좌위, 기관지확장제 투여, suction 등 시행하여 3월 30일 SpO2 ...2025.11.12
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울혈성 심부전 환자의 간호과정 및 중재2025.11.141. 울혈성 심부전(CHF)의 정의 및 병태생리 울혈성 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 전신 정맥계에 울혈을 일으키는 심장질환이다. 심박출량이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못한다. 발생기전은 전부하 증가, 후부하 증가, 심박동수 이상, 심근수축력 저하로 인해 발생한다. 심장의 보상기전으로 교감신경계 자극, 조혈기관 기전이 작동하지만 이를 초과하면 대상부전으로 진행된다. 2. 비효율적 호흡양상 간호진단 및 중재 환자는 호흡수 29회/분, 비정상적 폐음(크래클), 호흡성 산증(pH 7.25, PaCO2 55...2025.11.14
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