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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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의료관련 이슈를 다룬 영상콘텐츠를 활용한 의학용어 조사2025.05.101. 대혈관전이증(TGA) 대혈관전이증(TGA)은 대동맥과 폐동맥(허파동맥)이 바뀌어 우심실에서 대동맥이, 좌심실에서 폐동맥이 나오는 선천성 심장질환을 말한다. 지연흉골봉합 수술은 수술 후 여러 사정으로 닫지 못했던 흉골 부위를 봉합하여 마무리하는 수술을 말한다. 2. 폐소염증 수술 직전 열이 38.3도로 오르고 콧물도 조금 있어서 진찰해본 결과 폐소리가 안 좋아서 수술을 못하는 상황이었다. 이는 폐렴 증상으로 보인다. 3. 복벽결손증(Gastraschisis) 복벽결손증은 태아에 배 근육이 발달하지 못해서 장이 몸밖으로 나와있는 ...2025.05.10
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[A+]다발성 늑골 골절 케이스, 성인간호학, 노인간호학 간호진단3, 간호과정12025.01.231. 늑골의 정의 신체의 겉모양을 이루고 있는 골격으로 새장처럼 생겨 'Rib Cage'로 칭하기도 한다. 가슴등뼈(흉추)와 가슴뼈(흉골, 복장뼈)를 결합하여 가슴부위(흉곽)를 이루는 납작하고 긴 활모양의 뼈이다. 좌우 12쌍으로 구성되어 총 24개이며, 가운데 '넥타이' 모양을 한 납작한 뼈인 복장뼈를 합하면 27개로 구성된다. 2. 골절의 정의 외부로부터의 물리적 충격이나 압박으로 인해 뼈의 연속성이 파괴되는 것으로 뼈의 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전, 불완전하게 소실되었거나 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 골절은 다양...2025.01.23
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성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)2025.05.141. NSTEMI (비 ST분절 상승 심근경색증) NSTEMI는 비 ST분절 상승 심근경색증을 의미합니다. 이는 관상동맥이 급성으로 막혀 심장 근육의 일부가 괴사되는 질환입니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승이 나타나지 않지만, 심근효소 검사에서 상승이 확인됩니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장 초음파 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 관상동맥 우회로 이식술, 관상동맥중재술 등이 있습니다. 2. 2VD (이혈관 질환) 2VD는 이혈관 질환을 의미합니다. 이는 관상...2025.05.14
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성인간호학실습 응급실 STEMI 급성 심근경색 케이스 보고서 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 괴사층의 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근 손상, 완전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있다. 2. 심근경색의 증상 가장 특징...2025.01.29
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A+ 아동실습케이스_TTN, IUGR, 미숙아2025.01.161. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아와 신생아 합병증 빈도도 가장 높다. 미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 회복 후에도 감각기능 장애의 발생률이 높다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauterine growth res...2025.01.16
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심근경색(MI) 대상자의 간호과정 적용2025.05.131. 심근경색(MI) 간호과정 62세 김씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 김씨는 점심식사 후 4시간 전부터 흉통이 시작되었으며, 처음에는 소화불량 같은 가슴 답답함이 있었으나 점점 심해져 가슴이 활활 타는 듯한 통증이 있었다고 하였다. 김씨는 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸으며, 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 의료진은 산소 공급, 정맥주사 확보, 검사 등의 처치를 하였고 김씨는 morphine sulfate 투여 후 흉통이 완화되었다. 김씨는 2형 당뇨와 협심증을 앓고 있었으며, 가족력상 심근경색증으로 ...2025.05.13
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성인간호학실습_OS병동_모야모야병_골절_간호진단3개_A+자료2025.01.281. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 한다. 이 쇄골 뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것을 쇄골 골절이라고 한다. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위는 심하지 않고 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 드물게는 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부 바깥으로 뚫고 나오거나(개방성 골절) 어깨로 가는 큰 신경 또는 혈관을 찔러 심각한 문제를 일으킬 수도 있다. 2. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분 즉, 전대뇌동맥...2025.01.28
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심근경색 치료 후 예후와 관련된 인자2025.01.161. 심근경색증의 정의 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 2. 심근경색증의 증상 심근경색증의 주요 증상은 15분 이상 지속되는 강한 흉통/가슴 통증이며, 불안감과 공포감을 동반한다. 또한 호흡곤란, 오심, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다. 노년층이나 당뇨병 환자에서는 흉통을 호소하지 않는 경우도 있다. 3. 심근경색증의 진단 심근경색증의 ...2025.01.16
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