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유방암 수술 환자의 간호과정2025.01.051. 유방암 수술 환자 간호과정 이 보고서는 유방암 수술을 받는 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사정, 진단, 계획과 목표, 간호 중재, 평가 등이 포함되어 있습니다. 수술 전후 환자의 지식 증가, 불안 및 스트레스 감소, 의사결정 능력 향상, 통증 관리, 성기능 향상, 합병증 예방 등을 목표로 하는 다양한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 또한 가정 및 지역사회 기반 간호를 통한 지속적인 관리의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 유방암 수술 환자 간호과정 유방암 수술 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자...2025.01.05
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대퇴골절 환자의 낙상위험성 간호과정2025.11.171. 골절의 정의 및 병태생리 골절은 외부의 힘에 의해 뼈가 부러지는 것으로 뼈의 연속성이 완전하거나 불완전하게 깨진 상태입니다. 골절의 치유과정은 4단계로 진행되며, 혈종 및 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 뼈 강화와 재형성 단계를 거칩니다. 각 단계에서 혈액공급 증가, 섬유모세포 결합, 무기질 축적, 칼슘 침착 등의 생리적 변화가 일어나 뼈가 재생되고 강화됩니다. 2. 골절의 진단 및 치료 골절 진단은 신체검진과 방사선 촬영(X선)을 통해 이루어지며, 필요시 CT, MRI, 골주사 검사 등 특수검사를 시행합니다. 치료는...2025.11.17
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기흉 수술 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 기흉(Pneumothorax) 및 VATS 수술 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉강에 공기가 차서 폐가 허탈되는 질환이다. 본 사례의 환자는 우측 기흉과 수포성 폐기종 진단을 받았으며, VATS(비디오흉강경수술) 쐐기 절제술을 통해 폐 기포를 제거하였다. VATS는 2-4개의 작은 절개 구멍을 통해 카메라로 시야를 확보하면서 수술을 진행하는 최소침습 수술 방법으로, 최근 흉부 수술의 50% 이상이 이 방법으로 시행되고 있다. 2. 전신마취 후 비효율적 호흡양상 간호진단 전신마취는 신경계를 가역억제하여 의식과 근육이완을 유발하는데, ...2025.11.14
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심부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 비효율적 호흡양상 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상은 호흡곤란, 호흡수 증가(25회/분), 저산소증(SaO2 92%, PO2 77)을 특징으로 한다. 심초음파 검사에서 좌심실 박출률 16%로 측정되었으며, 양측 흉막 삼출액이 있다. 간호중재는 산소요법(5L/min), 반좌위 자세, 심호흡 교육, 활력징후 및 호흡양상 사정을 포함한다. 단기목표는 2시간 이내 SpO2 95% 이상 달성이며, 장기목표는 퇴원 시 호흡곤란 소실이다. 2. 낙상위험성 복합적 요인(낮은 혈액수치 Hb 6.7, 어지러움, 고령 90세, 산소요법 유...2025.11.17
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성인 간경화 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 낙상의 위험 간경화 환자에서 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있는 상태. 위험요인으로는 65세 이상 고령, 허약감, 질병의 급성기, 불안, 약물복용, 현기증, 피로감 등이 있다. 간호중재로는 낙상위험 요인 사정, side rail 설치, 보호자 동반, 침대바퀴 고정, call bell 위치 교육, 낙상주의 표지판 부착, 약물 부작용 설명, 이동식 변기 비치 등이 포함된다. 2. 부종과 관련된 피부 통합성 장애 간경화로 인한 부종, 황달, 소양감, 피부상처, 불면, 피부 탄력성 감소, 욕창 발진...2025.11.17
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뇌경색 환자의 간호과정 사례2025.05.161. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 뇌혈관의 폐쇄와 같은 순환기계의 문제로 높은 사망률, 불량한 예후, 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나입니다. 이번 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 뇌경색 환자의 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단...2025.05.16
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중환자실 급성 간염 환자의 간호과정2025.01.151. 급성 간염 급성 간염은 간에 생기는 염증으로, 주로 바이러스 감염으로 인해 발생하며 4개월 내에 회복되는 경우를 말한다. 증상으로는 황달, 식욕부진, 피로, 오심 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 주로 증상 관리와 합병증 예방이 중심이며, 간호에서는 피로 관리, 영양 섭취, 출혈 예방, 피부 관리 등이 중요하다. 2. 간기능 저하 이 환자의 경우 AST, ALT, ALP 등 간 효소 수치가 크게 증가하여 간기능이 저하된 상태였다. 이로 인해 출혈 위험성이 높아졌으며, 영양 상태 악화, 전해질 ...2025.01.15
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간절제술 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.141. 간세포암종(HCC)의 정의 및 원인 간암은 간세포에서 생겨난 악성종양으로, 우리나라 남성 암 사망 원인 3위이며 40-50대에서 1위를 차지한다. 주요 원인은 B형간염 바이러스(환자의 75%), C형간염, 알코올성 간질환, 과도한 음주 등이다. 간경변증 환자는 간암의 고위험군이며 철저한 추적관찰이 필요하다. 초기에는 증상이 거의 없어 진단 시 이미 진전된 경우가 많다. 2. 간절제술(Hepatectomy)의 정의 및 적응증 간절제술은 간암 치료의 가장 기본이 되는 치료법으로, 절제 가능한 암 병변이 있으면서 간 절제 후에도 간...2025.11.14
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만성편도염 수술환자의 통증 간호과정2025.11.141. 수술 후 통증 관리 편도절제술(Tonsillectomy) 후 환자의 목 통증을 관리하는 간호과정입니다. 초기 NRS 6점의 통증을 진통제(칼도롤) 투여, PCA 교육, 가글 격려 등의 중재를 통해 퇴원 시 NRS 3점 이하로 감소시키는 것을 목표로 합니다. 담당간호사는 매 근무마다 통증을 사정하고, 환자에게 심호흡과 기침 교육을 제공하며, 수술 부위 통증 완화를 위해 처방에 따라 가글을 격려합니다. 2. 감염 위험성 관리 만성편도염으로 인한 수술 후 감염 위험성을 모니터링하는 과정입니다. 입원 시 CRP 18.5mg/dl, W...2025.11.14
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뇌종양 환자의 간호과정 사례연구2025.11.151. 뇌종양의 정의 및 분류 뇌종양은 뇌 조직이나 뇌막에서 발생한 종양 또는 다른 부위에서 전이된 종양을 의미한다. 양성 뇌종양은 성장 속도가 느리고 경계가 뚜렷하여 수술 후 완치되는 경우가 많으며, 악성 뇌종양(뇌암)은 성장 속도가 빠르고 주위 조직으로의 침투 능력이 강하여 정상 뇌 조직을 빠르게 파괴한다. 악성 종양은 경계가 불분명하여 치료가 어렵다. 2. 뇌종양의 임상증상 뇌종양의 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 다양하게 나타난다. 주요 증상으로는 아침 두통, 오심과 구토, 시력 손실, 복시, 언어 및 운동 장애, 청력 손실...2025.11.15
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