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투약오류와 관련된 사례분석2025.05.051. 투약오류 투약 시 발생할 수 있는 오류에 대해 분석하고, 이를 예방하기 위한 방안을 제시하고 있습니다. 투약 전 AST 검사 시행, 투약 기록 작성, 환자 교육 등의 개선활동이 필요한 것으로 나타났습니다. 2. Cefepime Cefepime은 세팔로스포린계 4세대 항생제로, 광범위한 그람음성균에 효과적입니다. 호중구 감소증 환자에게 사용되며, 발작 위험이 있어 주의가 필요합니다. 투여 용량, 금기사항, 부작용 등 약물 정보가 자세히 설명되어 있습니다. 3. 간호사의 역할 간호사는 투약 전 6가지 기본원칙을 준수해야 하며, 투...2025.05.05
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A+ 급성골수성백혈병 간호과정(사정, 진단, 계획)2025.01.131. 면역억제 상태와 관련된 감염의 위험 면역력 감소로 인한 감염은 백혈병 환자의 주증상으로 치명적일 수 있다. 감염으로 인한 후감염, 구강 내 점막감염, 폐렴, 패혈증, 사망 등에 노출될 수 있다. 대상자는 최근 3개월 전부터 발열 증상이 있었고 급성 골수성 백혈병을 진단받아 동종 조혈모세포이식을 받은 상태이다. 임상검사 결과 백혈구: 4500/mm³, 호중구: 2050/mm³으로 과립구가 일정한 수준에 도달할 때까지는 감염의 위험성이 증가되어 있다. 2. 응고기능 장애와 관련된 출혈의 위험 혈소판감소증은 출혈을 초래하므로 출혈을...2025.01.13
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환자 안전사고2025.05.051. 환자 안전사고 예방 환자 안전사고를 예방하기 위해서는 능동적인 간호사가 되어야 한다. 이는 의사가 내린 오더를 바로 실행하는 것이 아니라 비판적으로 사고해야 한다는 것을 의미한다. 다시 말해, 의사의 오더가 맞는지 재확인하며, 더 좋은 방법이 있을 시, 능동적으로 의사에게 제안하는 것이 중요하다는 것이다. 이를 통해 의사의 오진을 바로 잡아 의료안전사고를 예방할 수 있다. 또한 간호사의 업무 환경 개선은 간호사에게 신체적·심리적 안정감을 줄 뿐만 아니라 환자에게까지도 좋은 영향을 미칠 것이다. 높은 업무 강도, 인력 부족, 보...2025.05.05
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적혈구 직접 측정하는 과정과 결과에 대한 리포트2025.01.131. 적혈구(RBC) 적혈구(RBC, Red BLood CeLL)는 전체 혈구의 45%를 차지하며, 신체의 모든 세포로 산소운반을 하는 가운데가 패인 원반모양의 붉은색 혈액세포입니다. 기능으로 산소운반이 있는데 철이온을 가진 헤모글로빈에 의해 적혈구가 산소를 운반하게 됩니다. 대사 활동 부분에서는 대사 후 산물들로 인해 산도가 낮아져 산소가 떨어져 나가 필요한 곳에서 쓰이게 되고 적혈구는 혈액을 돌아다니면서 이러한 역할을 합니다. 혈액 내 적혈구가 감소하거나 낮으면 혈액이 운반하는 능력이 저하되어 빈혈을 발생합니다. 2. 백혈구(W...2025.01.13
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AML(급성 골수성 백혈병), 케이스 스터디, A+, 간호진단 5개(사정 자료 有), 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 골수성 백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며, 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해한다. 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다. 2. 급성 골수성 백혈병의 원인 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원...2025.04.27
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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아동간호학 수문사 확인학습 23장~26장 정답2025.01.231. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심장으로 돌아오는 혈액의 용적을 나타낸다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며, 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성 능력을 말한다. 태아 순환의 그림을 그리고 출생 후 닫히는 구조를 표시할 수 있다. 선천성 심장질환이 의심되는 아동에서는 임상검사, 산소포화도 측정, 심전도, 홀터 모니터, 사건 기록지, 흉부방사선촬영, 심장초음파, 자기...2025.01.23
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골수검사, 골수검사 해석, bone marrow biopsy2025.05.151. 골수(Bone Marrow) 뼈 안쪽의 공간에 위치한 부드러운 조직으로, 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포(혈구)를 생성하는 조혈 공간이다. 하루에 적혈구 20억 개/kg, 혈소판 70억 개/kg, 과립구 8.5억 개/kg이 생성된다. 성인이 되면 적색골수가 황색골수로 변한다. 2. 골수검사 혈액 양성질환이나 혈액종양(백혈병, 림프종)을 진단하는데 중요한 검사로, 골수 흡인과 생검을 시행하여 세포충실도, 다양한 골수 세포의 분포 및 형태 변화, 비조혈 종양세포의 침습 유무 등을 조사한다. 골수흡인(Aspiration)과...2025.05.15
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쿠싱증후군 간호과정(A+), 진단&과정 3개2025.01.141. 쿠싱증후군의 정의 및 원인 쿠싱증후군은 만성적으로 당류피질호르몬 중 cortisol이 과다분비된 상태이다. cortisol은 뇌하수체전엽에서 분비하는 ACTH의 자극으로 부신겉질에서 분비된다. 쿠싱증후군은 ACTH 과잉분비에 의한 경우도 있고, 부신 겉질 자체에서 과잉분비되는 경우도 있다. 2. 쿠싱증후군의 병태생리 쿠싱증후군은 당류피질호르몬이 과다 분비되어 초래된다. 과도한 cortisol분비에 대한 반응으로 특히 프로락틴, 갑상샘자극호르몬, 생식샘자극호르몬 분비가 감소된다. 3. 쿠싱증후군의 진단검사 - dexamethas...2025.01.14
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아동간호학 확인학습 (24장~30장)2025.05.101. 혈액 장애 혈액 장애에는 겸상적혈구 빈혈, 지중해빈혈, 혈우병, 재생불량 빈혈 등이 있다. 겸상적혈구 빈혈은 헤모글로빈의 이상으로 인해 적혈구가 일그러지는 질환이며, 지중해빈혈은 헤모글로빈 결핍으로 인한 질환이다. 혈우병은 응고인자 부족으로 인한 출혈 질환이고, 재생불량 빈혈은 골수 손상으로 인한 적혈구, 백혈구, 혈소판 생성 억제 상태이다. 빈혈의 증상은 경도, 중증도, 고도에 따라 다양하며, 철결핍 빈혈의 가장 흔한 원인은 미숙아나 저체중아의 경우 철분 부족, 학령기 아동의 경우 출혈이나 편식 등이다. 겸상적혈구 빈혈은 비...2025.05.10
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