총 139개
-
신부전 간호과정(간호과정2개, 간호진단2개(1.체액과다,2.감염의 위험성))2025.01.281. 콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다 대상자의 BUN, Creatinine 수치가 정상수치보다 높게 측정되었고, 대상자의 키에 비해 체중이 증가되어 있는 상태입니다. 이에 따라 간호진단을 '콩팥의 수분배설 기능장애와 관련된 체액과다'로 내렸습니다. 단기목표는 일주일 이내에 Na/K 농도가 정상수치로 회복되는 것이며, 장기목표는 퇴원시까지 콩팥의 수분배출 기능이 회복되는 것입니다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 혈청 전해질 수치 파악, 체중 측정, 저염식이 제공, 수분섭취 제한, 이뇨제 투여, 편안한 자세 제공, ...2025.01.28
-
신규간호사 교육 매뉴얼_감염관리지침 준수 (감염감시 체계)2025.05.111. 감염관리지침 준수 감염관리지침 준수는 병원 내에서 감염원으로 확인되거나, 확인되지 않은 모든 미생물의 전파를 차단하기 위해 고안된 것입니다. 이는 환자의 진단명과 감염 여부에 관계없이 모든 환자에게 적용되며, 혈액, 체액, 배설물, 분비물, 점막과 손상된 피부에 적용됩니다. 또한 혈액 매개 질환, 접촉주의, 공기매개 주의, 비밀주의 등 다양한 감염 관리 지침이 있습니다. 2. 감염감시 체계 감염성 질환 감시 체계에는 감염성 질환자 발생 모니터링, 진단검사결과 양성 문자 알림, 진단 스크리닝 프로그램 등이 포함됩니다. 또한 감염...2025.05.11
-
손위생 REPORT2025.01.131. 손위생 시점과 순서 의료진의 손과 환경 간 교차감염을 예방하기 위해 환자 주변 환경과 불필요한 접촉을 피해야 합니다. 눈에 보이는 오염물질이 있는 경우 물과 비누 또는 물과 소독비누로 손을 씻어야 하며, 눈에 보이는 오염물질이 없는 경우 알코올 젤을 사용할 수 있습니다. 아포와 접촉했을 경우 물과 비누 또는 물과 소독비누로 손을 씻어야 하며, 알코올, 클로르헥시딘, 아이오도퍼 등의 피부 소독제는 아포에 효과가 없습니다. 손위생을 수행해야 하는 경우는 환자와 직접 접촉하기 전, 혈액, 체액 등과 접촉 후, 환자의 손상되지 않은 ...2025.01.13
-
자궁내막암 case study (간호진단 4개, 간호과정 2개), A+ 받았습니다.2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암(endometrial cancer)은 2016년 여성에게 발생하는 암의 2.5%를 차지하며 여성 암 발생률 순위 11위인 것으로 보고되면서 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성의 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐의 노출된 기왕력이 있는 경우이고 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암의 치료는 1기의 경우 전자궁절제술과 양측 난관난소절제술이 있으며, 2기 이상의 경우 전자궁절제술과 골...2025.05.11
-
성인간호학실습 급성신손상 CRRT(지속적신대체요법) 사례연구보고서2025.01.041. AKI (Acute Kidney Injury) AKI(급성신손상)은 신기능이 갑자기 상실되는 것으로, 신기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨)이 나타나며, 혈중요소질소 BUN과 혈청 Creatinine의 수치가 급증한다. 특징은 신장단위(네프론)의 토리(사구체)여과율이 급격히 저하되어, 빨리 그원인을 찾아 잘 치료한다면 원래의 기능으로 회복 가능성이 있지만, 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투...2025.01.04
-
태반조기박리 CASE STUDY(문헌고찰, 간호진단3가지,간호과정3가지 A+)2025.01.171. 태반조기박리의 원인 태반조기박리의 주요 원인으로는 모체의 고혈압, 불량한 식이, 흡연 등이 있다. 그 외에도 자궁의 외부 충격, 임신 중 약물 남용, 임신성 고혈압, 태반조기박리 과거력, 엽산 결핍, 다태임신, 양수과다증, 조기 양막 파수 등이 위험 요인이 될 수 있다. 2. 유치 도뇨관 삽입의 필요성 태반조기박리 환자의 경우 태반과 자궁벽의 출혈로 인해 체액량이 감소하여 핍뇨 또는 무뇨가 발생할 수 있다. 따라서 의사는 모체의 체액량과 장기관류를 정확하게 사정하기 위해 유치 도뇨관 삽입을 처방하였다. 3. 정맥 수액 요법의 ...2025.01.17
-
간염(A,B,C형) 전파 예방 및 관리 간호과정2025.05.091. A형 간염 A형 간염 환자의 경우 최근에 감염된 환자의 분변에 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 감염된 환자의 분변을 만진 적이 있는지 확인해야 합니다. 또한 주변에 A형 간염에 걸린 사람이 있는지 확인하고, 혈액검사 결과 ALT, AST, GGT 수치 상승, 혈청 빌리루빈 수치 상승, 검은색 소변 및 탈색된 대변 관찰, 극심한 피로감과 우측 상복부 통증 등의 증상이 있는지 사정해야 합니다. 간호 진단은 '불필요한 접촉과 관련된 감염 위험성'이며, 간호 목표는 대상자가 불필요한 접촉을 피함으로써 감염 전파를 예방할 수 있는 것입...2025.05.09
-
급성간염 케이스 (Hepatitis) A+자료2025.04.251. 급성 간염 간은 '제 2의 심장'이라 할 만큼 우리 몸에서 각종 대사작용을 담당하고, 혈액량의 변화에 따라 스폰지처럼 쿠션 역할을 하기도 한다. 또한 중요한 면역기능도 담당하고 있다. 급성간염은 바이러스에 의해 간에 염증이 생기는 질환, 어떤 원인에 의하든지 간이 손상을 받아 간에 염증이 초래되는 경우로 남녀 모든 연령층에서 발생하고 간염바이러스 뿐 아니라 알코올, 약물, 자가면역성 및 대사성 원인에 의해서도 일어난다. 2. 간염의 병태생리 간이 원인균에 노출되면 염증성 세포, 림프구, 체액 등으로 간이 커지고 울혈되며, 우상...2025.04.25
-
A+ 성인간호학 케이스 신증후군2025.01.201. 신증후군 신증후군은 과도한 양의 단백질이 소변으로 배출되는 사구체 질환입니다. 이로 인해 체액 축적(부종), 낮은 혈중 단백질 알부민 수치, 높은 혈중 지방 수치 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 심한 단백뇨, 전신부종, 고지혈증 등이 있습니다. 진단을 위해 소변 및 혈액검사, 신장생검 등이 필요하며, 치료는 이뇨제, 면역억제제 등을 통해 단백뇨 감소, 부종 조절, 건강 증진을 목표로 합니다. 간호중재로는 피부간호, 감염예방, 안정과 운동, 영양관리, 환자교육 등이 중요합니다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 ...2025.01.20
-
급성신부전케이스스터디/간호과정/간호진단6간호과정2/성인간호학실습/사례연구2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 2. 원인 신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성 신부전, 신성 신부전, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 신전성 신부전은 심한 혈액손실이나 탈수 등으...2025.05.02
2 / 14
