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성인간호학실습 case study_s상결장암2025.01.231. 수술로 인한 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하고 있다. 진통제 투여와 함께 비약물적 통증 관리 중재를 제공하여 통증을 완화시키고자 한다. 통증 사정과 관리를 통해 대상자의 불편감을 감소시키고 회복을 촉진할 수 있다. 2. 노화로 인한 폐기능 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 수술 후 호흡곤란을 호소하고 있다. 산소 공급과 호흡운동 교육을 통해 가스교환을 개선하고자 한다. 폐기능 저하로 인한 호흡장애를 중재하여 대상자의 산소화 상태를 향상시킬 수 있다. 3. 복합요인(통증, 호흡곤란, 환경)과...2025.01.23
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성인간호학 실습 ER 흉부의 타박상 TA 대상자 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.05.101. 외상 (Trauma) 외상은 사망의 주요 원인 중 하나로, 흉부외상은 약 25%를 차지한다. 흉부외상은 비천공외상과 천공외상으로 구분되며, 골절, 폐좌상, 연가양흉곽, 기흉, 혈흉, 무기폐 등의 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 초기 응급처치와 함께 생명을 위협하는 상태를 교정하는 것이 중요하다. 2. 갈비뼈 골절 (Rib fracture) 갈비뼈 골절은 자동차 사고가 가장 흔한 원인이며, 4~9번째 갈비뼈가 손상받기 쉽다. 합병증으로 무기폐, 폐렴 등이 발생할 수 있어 통증 관리와 호흡 증진이 중요하다. 3. 폐좌상 (Pul...2025.05.10
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대장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 초기에는 특징적인 증상이 없어 발견이 어려운 '조용한 암'으로 알려져 있다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘며, 진단은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 이루어진다. 치료는 내시경적 치료, 외과적 절제, 항암 약물치료, 방사선 치료 등으로 이루어진다. 2. 수술 후 폐 기능 저하 확대 우반결장절제술 시행 후 무기폐, 호흡수 증가, 체온 상승 등 폐 기능 저하 증상이 나타났다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 진해거담제 투...2025.01.04
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침습적 기계 환기로 치료받은 호흡부전 환자의 조기 재활 간호2025.04.281. 호흡부전 환자의 조기 재활 간호 호흡부전은 호흡기 질환에서 흔한 급성 중환자 질환으로, 침습적 기계 환기는 환자의 가스 교환 및 호흡 기능을 개선하는데 도움이 되지만 장기간 사용하면 다양한 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 조기 재활 간호는 중요하며, 중환자실의 치료시간, 기계 환기 시간, 총 입원시간의 단축, 합병증 발생 감소 및 활동 수준 향상과 같은 전신 기능 장애를 완화하고 기능을 유지하는데 도움이 된다. 2. 조기 재활 간호의 효과 본 연구에서 조기 재활 간호를 받은 회복군은 일반군에 비해 체온, 호흡수, 심박수가 감...2025.04.28
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중환자 간호 인공호흡기 레포트2025.01.101. 인공호흡기 정의 환자의 환기 기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다. 2. 인공호흡기 목적 ① 폐의 생리적인 Venrilation 개선 ② 환기와 산소포화도의 효율성 증가 ③ Respiratory distress 완화: 심근 부담 감소, 산소 소모 감소, 호흡근 피로 개선 3. 인공호흡기 원리 인공호흡기를 통한 양압환기(positive pressure ven-tilation)는 자발호흡과는 생리적 차이가 있다. 기도압력 측면에서 자발...2025.01.10
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폐결절 질환보고서 & 간호과정(지식부족)2025.01.121. 폐결절 질환 폐 결절은 흉벽에 붙어 있지 않고 폐 내부에 있는 지름 3cm 이하의 종괴이다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 폐 결절은 대개 무증상인 경우가 많기 때문에 크기가 커지지 않고, 양성 결절의 가능성이 높다고 판단되면 추적 관찰만 하며, 악성이 의심되는 경우에는 검사 과정에서 기흉, 출혈, 감염 등의 합병증이 초래될 수 있다. 증상이 동반되는 경우라면 기침, 가래, 호흡곤란 등의 일반적인 폐 질환의 증상과 유사하다. 2. 폐결절 진단 폐 결절 진단을 위해 기본검사로 혈...2025.01.12
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아동 폐렴 케이스(칭찬받음)2025.01.191. 폐렴 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상 양상을 보인다. 영유아는 성인보다 모든 호흡 조건이 불리하기 때문에 보다 집중적인 치료가 필요하다. 오늘날에는 적절한 의학적 치료로 폐렴 환자의 95% 이상이 회복되지만, 아동이나 노인, 혹은 만성질환자의 경우 회복 기간이 상대적으로 길며 합병증 발생률이 높은 것으로 알려져 있다. 2. 폐렴의 원인 소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스(예: R...2025.01.19
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비효율적 호흡양상, 영양 불균형, 불안 간호과정2025.01.121. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 1차적 질환이 아닌 기저질환이 존재하는 상태에서 폐기능이 50%이상 망가져서 생기는 2차적 질환으로 폐기능이 망가진 상태를 말한다. 폐쇄성폐질환이라는 단어의 의미 때문에 폐에 이물질 때문에 막힌다고 생각하는 경우가 많은데 정확한 병리학적 의미로는 환자의 폐기능이 50%이상 떨어지고 환자의 CO₂배출능력이 떨어져 환자는 들숨만 반복하게 된다. COPD환자의 반 이상은 흡연에 의한 폐기능 손상으로 오는데 최근 들어 사망자가 계속늘고 있어 모든 나라가 주시하고있는 질병이다. 폐기능은 회복이 안되...2025.01.12
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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폐부종 PBL 수업2025.01.141. 폐부종의 원인 폐부종은 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종으로 구분됩니다. 심인성 폐부종은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승으로 발생하며, 비심인성 폐부종은 감염, 발열, 스트레스, 비만, 흡연, 과로 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다. 특히 급성호흡장애증후군(ARDS)은 대표적인 비심인성 폐부종의 예입니다. 2. 폐부종의 증상 폐부종의 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 기침, 호흡곤란, 과호흡, 천명음, 신체 피로감, 발 부종 등이 나타납니다. 좌심실 부전에 의한 폐부종의 경우에는 누워 있을 때 호흡곤란이 악화되고...2025.01.14