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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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(A+성인간호학케이스) 수술실, Segmendectomy 폐분엽절제술 case study 간호진단, 간호과정 1개, 병태생리 포함2025.04.281. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉜다. 주요 위험요인은 흡연이며, 증상으로는 기침, 호흡곤란, 흉통 등이 있다. 진단을 위해 흉부 X선, CT, 기관지내시경 등의 검사가 사용되며, 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐절제술 폐암 치료를 위한 수술 방법에는 폐전절제술, 폐엽절제술, 폐분절절제술, 쐐기절제술 등이 있다. 본 사례에서는 RLL 상부 구역절제술(segmentectomy)이 시행되었다. 이는 폐엽의 일부분인 폐분절과 관련된 조직을 제거하는 수술이다. 3. ...2025.04.28
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중환자실 성인 케이스 스터디(자료조사, 약물조사, Lab, 간호과정, 이론적근거) 직장암 케이스 rectal cancer case study2025.01.161. 수술 후 폐 기능 저하와 관련된 비효율적인 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 시행하였다. 활력징후와 ABGA, 흉부 X-ray 검사 결과를 확인하여 폐 기능 향상을 확인하였고, 호흡운동과 체위 변경, 흉부물리요법 등을 통해 대상자의 호흡 상태가 점차 호전되었다. 2. 침습적 행위와 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 징후를 확인하였고, 수술 부위와 배액관 상태를 주기적으로 사정하였다. 손위생 및 무균술 준수, 항생제 투여, 감염관리 교육 ...2025.01.16
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A+ 폐결절(pulmonary nodule), 성인간호학실습 수술실사례보고서 (OR case study)2025.04.301. 폐결절(pulmonary nodule) 폐결절(solitary pulmonary nodule, SPN)은 폐 내부에 생긴 지름 3cm 이하의 작은 구상 병변으로 보통 1개만 있어서 고립성 폐결절이라고도 한다. 병변의 크기가 지름 3cm 초과할 때는 결절이 아닌 종양 또는 혹이라고 부른다. 보통 무증상인 관계로 건강 검진 시 흉부 X선이나 CT 촬영을 통해 발견된다. 폐결절을 보이는 전체 성인의 약 35% 정도는 악성 종양이 원인인 것으로 알려져 있다. 하지만 비흡연자이면서 35세 미만의 경우에 발견된 폐결절이 악성일 확률은 극...2025.04.30
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성인간호학실습 간질성폐질환 보고서2025.04.281. 간질성 폐질환 간질성 폐질환은 폐 간질을 침범하는 여러 원인의 염증성 질환을 통칭하는 것으로, 폐의 기능적, 기질적 장애를 초래한다. 간질에 손상이 생기면 폐포, 모세혈관, 세기관지, 림프관 등 간질 내 다른 조직에 염증이 발생하며, 이 염증이 점점 반복되고 더 진행되면 폐의 형태가 변형되어 폐가 작아지고 딱딱해지며, 폐의 정상 기능인 혈관에 대한 산소공급기능이 감소되어 가스교환 장애가 와서 심하면 호흡부전으로 사망에 이르게 된다. 간질성 폐질환의 일반적인 증상은 운동 시 호흡 곤란과 마른기침이며, 진단을 위해 흉부 X선 검사...2025.04.28
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[성인간호학실습] 폐 합병증 PICO2025.04.261. 폐절제술 후 호흡운동 중재 폐절제술을 받은 환자에게 흡기 및 호기 강화 호흡운동을 병행하는 것이 폐용량 증가와 폐합병증 예방에 효과적이었다. 수술 후 적극적인 호흡운동 간호중재가 필요하며, 특히 흡기운동과 호기강화호흡운동을 병행하는 것이 효과적이다. 2. 폐절제술 후 폐합병증 예측 요인 폐절제술 후 폐합병증 발생의 독립적인 위험요인으로 흡연력, 체질량지수, 수술 전 폐기능 저하가 확인되었다. 따라서 수술 전·후 집중적인 호흡재활 등의 관리가 필요하다. 1. 폐절제술 후 호흡운동 중재 폐절제술 후 호흡운동 중재는 매우 중요한 부...2025.04.26
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체외순환 심장수술2025.01.151. 체외순환 체외순환(extracorporeal circulation; ECG)은 혈관내에 삽입한 튜브를 통하여 혈액을 일단체외로 내보내서, 펌프에 의하여 연속하여 재차 체내에 되돌리는 순환을 말한다. 체외순환은 개심수술에 있어서 필수 불가결한 방법으로 이를 위해 심폐우회술이 사용된다. 2. 심폐우회술 심폐우회술 (cardiopulmonary bypass; CPB)은 심장으로 돌아오는 정맥 귀환 혈류를 심장 대신 심폐기로 보내어 산화과정과 이산화탄소 제거과정을 거친 후 다시 동맥으로 직접 되돌려 보내는 방법을 말한다. 저체온술은 ...2025.01.15
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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Bimalleolar fracture, ankle, closed (양측 복사 골절, 발목, 페쇄성) [진단 2개]2025.01.141. 복사뼈골절(malleolar fracture) 복사뼈 골절은 족부골절에 속하는 골절로 가쪽 복사뼈의 몸 쪽 2~6cm정도에서 가장 흔하게 발생하며 골절과 동시에 발목인대가 찢어지기 쉽다. 대부분 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분이 된다. 직접적인 외상은 교통사고, 총상, 넘어지거나, 무거운 물건 등이 발등에 떨어져서 발생하며, 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이...2025.01.14
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성인간호학 기관지 확장증(bronchiectasis) 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) 폐 이식 관련 간호진단 2 간호중재 22025.01.121. 기관지 확장증 기관지 확장증은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 한 유형으로, 기관지가 비정상적으로 확장되어 분비물이 쌓이고 감염이 반복되는 질환입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 만성 기침, 객담 배출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 환자의 호흡 상태, 영양 상태, 감염 위험 등을 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 폐 기능을 최대한 유지하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 2. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 폐 질환으로, 기관지 확장증과 함께 ...2025.01.12
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