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지주막하 출혈(SAH)의 임상적 이해와 간호중재2025.11.181. 지주막하 출혈의 정의 및 병태생리 지주막하 출혈(SAH)은 출혈성 뇌졸중 중 하나로 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 누출된 혈액으로 인해 두개내압이 상승하고 뇌척수액과 혈액이 혼합되어 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 뇌는 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체 산소소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관으로, 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사는 30초 이내 변화하고 2분 이내 중단되며 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 2. 지주막하 출혈의 원인 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류, 외상, 혈관기형 세 가지로 분...2025.11.18
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바이러스성 뇌수막염 환자 간호 사례 연구2025.11.171. 바이러스성 뇌수막염의 정의 및 병태생리 뇌수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증으로, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다. 바이러스수막염은 세균수막염과 달리 뇌척수액 배양검사에서 균이 검출되지 않으며, 세균수막염보다 심각하지 않다. 바이러스수막염은 전염되지 않고 증상에 따라 치료하며 7~10일 이내에 완전히 회복 가능하다. 원인은 엔테로바이러스, 아르보바이러스, HIV, 단순포진바이러스, 콕삭키바이러스, 에코바이러스 등이다. 2. 뇌수막염의 임상증상 및 진단 뇌수막염의 전형적인 3가지 증상은 경부강직...2025.11.17
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급성 세로칸염 케이스 A+ 자료2025.01.061. 급성 세로칸염 급성 세로칸염은 폐장, 심장, 대동맥, 식도 등 신체 내에 생존과 관련된 거의 모든 장기가 모여 있는 부위로 생명과 관련하여 매우 중요한 부위이다. 급성 세로칸염은 드물게 발생하지만, 치사율이 75% 정도에 이르는 치명적인 질환이다. 주변 장기의 파열에 따른 세균 감염이 제일 흔한 원인이며, 흉곽 내의 감염이나 인후두 공간의 감염이 세로칸으로 퍼져 발생하고 발열, 급작스러운 흉통 오한, 연하곤란이 나타난다. 2. 세로칸의 구조와 기능 세로칸(종격)은 앞면 가슴뼈(흉골), 등의 척추, 상단의 목과 그 아래 횡격막을...2025.01.06
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성인3/ 케이스/ case/ case study/중환자실/ ICU 실습/ 뇌염/ A+/성인 실습2025.01.241. 뇌염 뇌염(encephalitis)은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생되는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성 감염이다. 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특징적으로 아르보바이러스나 단순포진에 의해 발생한다. 이는 뇌수막에 생기는 염증(뇌수막염)과는 다른 질환이며 뇌수막염과 뇌염이 함께 있는 경우를 수막뇌염이라고 한다. 뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 분류할 수 있으며 각각 세부 항목에 따라 구체적인 병인에 대한 뇌염에 대해 다시 분류할 수 있다. 2. 병태생리 뇌염의 주 원인은 바이러스로, ...2025.01.24
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요추천자: 준비물과 시술 방법2025.11.151. 요추천자의 정의 및 목적 요추천자(lumbar puncture, spinal tap)는 뇌척수액을 배액하거나 검사할 수 있는 의료 시술입니다. 주요 목적은 뇌척수액(CSF) 분석, 압력측정(CVP), 척수관 촬영 시 조영제 투여, 뇌척수액 배액, 척추마취, 지주막하강의 혈액이나 농 제거 등입니다. 이는 중추신경계 질환 진단에 중요한 검사 방법입니다. 2. 요추천자 시술 준비물 및 절차 요추천자에 필요한 준비물은 SP set(spinal needle 22G~24G, 주로 23G), betadine ball, 4X4gauze, 2...2025.11.15
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MRI, MRA, CT, MR myelo2025.05.011. MRI MRI는 자기장과 전자기파를 이용하여 인체의 단면을 촬영하는 영상 진단 기술입니다. 이를 통해 근육, 인대, 디스크, 신경 등의 연부 조직을 확인할 수 있으며, 목/허리 디스크, 척추관 협착증, 디스크 탈출증, 어깨 회전근개 파열, 무릎 인대 손상 등의 질환을 진단할 수 있습니다. 2. CT CT(Computed Tomography)는 컴퓨터 단층 촬영 기술로, X선을 이용하여 인체의 단면 영상을 얻습니다. CT 검사를 통해 각종 종양, 혈관 질환, 염증성 질환, 외상, 신체 기형, 결석 등을 진단할 수 있습니다. CT...2025.05.01
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자궁내막폴립절제술 간호과정 (수술실) (질병고찰, 수술과정, 수술도구, 마취회복과정)2025.05.111. 자궁내막폴립 자궁내막 용종은 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나와 있는 것을 말한다. 정확한 발생원인은 알려지지 않았지만, 호르몬 자극이나 염증의 결과일 수 있다. 증상이 없는 경우가 대부분이지만, 생리 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈, 생리량 과다, 생리 기간 증가, 생리통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있다. 진단은 골반초음파 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 자궁내막소파술, 자궁경폴립제거술, 자궁절제술 등이 있다. 2. 자궁경-내막 폴립절제술 자궁경-내막 폴립절제술은 쇄석위를 취하고 자궁내...2025.05.11
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신생아 폐렴 스터디 케이스2025.01.241. 신생아 폐렴 신생아 폐렴은 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐 실질 조직의 급성 염증을 의미합니다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증도 많이 발생합니다. 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증 발생을 감소시킬 수 있습니다. 간호사는 합병증이 발생하는지 세밀히 관찰하고, 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하며, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행해야 합니다. 2. 신생아 폐렴의 원인 및 병태생리 신생아 폐렴은 세균에 의해 발생하는 세균성 ...2025.01.24
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아동 급성 림프구성 백혈병(ALL) 간호과정 사례2025.11.131. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병은 림프구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초혈액으로 퍼지는 질병이다. 아동기에 가장 흔한 백혈병으로 소아백혈병의 70~80%를 차지한다. 2~5세에 가장 많이 발생하며 남아에게 더 높은 발생률을 보인다. FAB 분류에 따라 L1, L2, L3으로 구분되며, 골수검사에서 림프아세포가 20% 이상일 때 진단된다. 주요 증상은 발열, 피로, 권태, 식욕부진, 창백함, 감염증상, 출혈경향 등이다. 2. 항암화학요법 치료 단계 ALL의 화학요법은 관해도입, 강화요법, ...2025.11.13
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기본간호학: 주사, 수혈, 체온조절 요법2025.11.181. 피내주사 피내주사는 진피층에 약물을 투여하는 방법으로, 0.1mL 미만의 소량 약물이 사용됩니다. 투베르쿨린 반응, 알레르기 반응, 약물 과민성 검사에 사용되며, 심한 과민성 반응을 대비하여 혈류 분포가 적고 흡수가 천천히 되는 진피에 주입합니다. 주사부위는 병변이 없고 착색되지 않아야 하며, 전완의 내측면, 상완의 측후면, 상흉부, 견갑골 부위에 시행됩니다. 투베르쿨린 피부검사는 48~72시간 후 판독하며, 경결을 mm 단위로 측정합니다. 2. 정맥주사 정맥주사는 혈관의 정맥을 천자하여 혈액 내로 직접 약물을 투여하는 방법입...2025.11.18
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