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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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성인간호학실습 마취과 케이스 스터디(case study)2025.01.161. 전신마취 관련 사용 약물 전신마취 유도 및 유지를 위해 byfavo (Remimamazolam), Remiva inj (Remifentanyl), alfentanyl, Esmeron 등의 약물이 사용되었다. 마취 유지를 위해 sevoflurane 흡입마취제와 Remifentanil이 사용되었다. 2. 마취 중 monitoring 마취 중 EKG, NBP, sPO2, 뇌파감시장치 등을 통해 환자의 생체징후를 모니터링하였다. 마취 유지 시 뇌파감시장치를 통해 마취 깊이를 40-60 사이로 유지하였다. 3. 마취 전 preparat...2025.01.16
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PTA 시술2025.01.281. 경피적 혈관 성형술 (PTA) 경피적 혈관 성형술 (PTA : Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 협착된(좁아진) 혈관에 도관을 삽입한 후 풍선 확장술을 시행하고, 필요시 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 의미합니다. 혈관이 늘어나면서 통증이 유발되기 때문에 시술부위는 미리 부분마취를 시행합니다. 2. PTA 시행 이유 PTA는 투석 관련 이상 증상 발견 시, 혈류 저하로 인한 혈전 발생 예방, 저혈압이나 심한 체중 감량 투석 시 혈전 발생 예방 등의 이유로 시행됩니다. 3. 혈액투석 ...2025.01.28
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A+받은 마취 환자 간호(수술실 실습 컨퍼런스 자료)2025.01.291. 마취 마취약물을 이용하여 일시적으로 무감각 또는 통증에 대한 인지능력 상실을 유도하는 처치법이다. 전신마취와 국소마취로 나뉘며, 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되고 호흡순환기를 억제하는 특징이 있다. 국소마취는 의식이 있는 상태에서 신체 한 부분의 통증에 대한 감각을 감소시키는 방법이다. 마취 중 모니터링으로는 심전도, 혈압, 체온, 산소포화도, 호흡 등을 확인한다. 2. 전신마취 전신마취는 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실되는 마취 방법이다. 마취 유도기, 흥분기, 외과적 ...2025.01.29
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하지정맥류 varicose vein 케이스2025.01.121. 하지정맥류(varicose vein) 하지정맥류(varicose vein)는 하지의 복재정맥(saphena)과 그 분지 혈관이 비정상적으로 확장되고 신전되거나 비틀려서 피부 밖으로 돌출되어 보이는 현상이다. 이는 선천적 혹은 후천적으로 약화된 정맥벽과 판막의 지속적인 기능부전에 의한 것이다. 정맥압이 상승하면서 복재 대퇴 정맥 문합부의 판막 기능 부전증이 초래되어 혈류가 역류하거나 심부정맥이 폐쇄되어 순환 장애가 생기게 된다. 이 때문에 하지의 표재 정맥이 점차 확장되어 정맥류가 발생하게 된다. 2. 하지정맥류 원인 하지정맥류...2025.01.12
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여성간호학 분만 관련 약물 보고서2025.04.291. 혈액대용제 5% 포도당 주사액(500mL/백)은 탈수증 특히 수분 결핍 시 수분보급, 주사제 용해희석제, 수술 전후 등의 수분ㆍ전해질 보급, 에너지 보급 용도로 사용됩니다. 보통 성인 1일 500~1,000mL를 2~3회 나누어 점적 정맥주사하며, 투여속도는 시간당 250~500mL(분당 60~120방울)입니다. 고칼륨혈증, 핍뇨, 애디슨병, 중증 화상, 고질소혈증 환자, 수분과다상태 환자, 저장성 탈수증 환자, 고나트륨혈증 환자, 고혈당증 환자 등에게는 금기이며, 고칼륨혈증을 수반하지 않는 신부전 환자, 심부전 환자, 폐쇄성...2025.04.29
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정맥주사 시 통증을 호소하는 환자에게 냉요법이 온요법보다 통증완화에 효과적2025.01.151. 정맥주사 통증 완화 정맥주사 시 환자들이 경험하는 통증을 완화하기 위해 냉요법과 온요법을 적용하여 비교한 결과, 냉요법이 온요법보다 통증 및 스트레스 감소에 더 효과적인 것으로 나타났다. 냉요법은 안전하고 손쉽게 적용할 수 있는 비약물적 간호중재로, 정맥주사 시 통증 완화를 위한 중요한 기초자료가 될 것으로 사료된다. 1. 정맥주사 통증 완화 정맥주사 시 통증을 완화하는 것은 환자의 편안함과 치료 과정에 매우 중요합니다. 이를 위해 다양한 방법들이 시도되고 있습니다. 먼저 주사 전 국소 마취제 도포, 냉찜질 등으로 피부 감각을...2025.01.15
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아동간호학 간호과정 - 침습적 처치와 관련된 두려움, 중심정맥관 삽입과 관련된 감염위험성, 진정치료와 관련된 낙상위험성2025.05.091. 침습적 처치와 관련된 두려움 환아는 주사에 대한 두려움을 보였으며, 이를 해결하기 위해 두려움의 대상을 사정하고 천천히 접근하는 등의 간호중재를 제공하였다. 라포 형성, 좋아하는 인형이나 만화 제공, 직접 처치 해보기 등의 방법으로 환아의 두려움을 감소시키고자 하였다. 2. 중심정맥관 삽입과 관련된 감염위험성 환아에게 중심정맥관(chemoport)이 삽입되었으며, 이와 관련된 감염 위험성을 관리하기 위해 삽입부위 사정, 주기적 활징징후 측정, 항생제 투여, 무균술 준수, 손위생 실시 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 진정치료와...2025.05.09
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A+ 성인간호학 수술실 뇌동맥류 결찰술 (cerebral aneurysm clipping) 케이스2025.05.091. 수술 전 대상자 준비상황 수술 전 대상자의 준비 상황을 자세히 기술하였습니다. 환자의 기본 정보, 수술 전 검사 결과, 수술 전 투약 및 준비 사항 등을 상세히 기록하였습니다. 2. Clipping of aneurysm 뇌동맥류 결찰술 뇌동맥류 결찰술의 정의, 적응증, 장단점, 수술에 사용되는 기구 및 장비 등을 자세히 설명하였습니다. 또한 수술 절차를 단계별로 상세히 기술하였습니다. 3. 대상자의 수술 중 간호활동 수술 중 환자의 체위, 마취 방법, 동맥/정맥 확보, 피부 소독, 사용된 물품 및 기구 등 수술 중 간호 활동을...2025.05.09
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마취의 종류와 기계적환기간호 및 회복실 환자관리2025.05.131. 마취의 종류 마취의 종류에는 전신마취, 부위마취 및 국소마취가 있다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉘며, 부위마취에는 척추마취, 경막외 마취, 국소마취가 있다. 마취 시 환자의 안전을 위해 다양한 감시장치를 사용하며, 마취 후 부작용에 주의해야 한다. 2. 기계적 환기간호 인공호흡기 알람의 원인과 해결방법을 알아야 하며, 진정 및 근육이완제 사용 시 주의해야 할 점을 숙지해야 한다. 기계환기로 인한 부작용을 예방하기 위해 노력해야 한다. 3. 회복실 환자관리 회복실은 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 환자를 안정시키는 ...2025.05.13
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